房早和室早哪个严重

房室早搏是什么

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房室早搏是一种常见的心律失常。 房室早搏是指心脏在正常节律之外，提前出现的心房和心室之间的电活动。患者可能会感到心慌、心悸、心脏“停跳感”等不适，但也有许多患者可能并无明显症状。其原因较为多样，包括生理性因素如精神紧张、过度劳累、吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等；病理性因素如心脏疾病（如冠心病、心肌病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、药物不良反应等。 对于偶发的、无症状的房室早搏，一般无需特殊治疗，主要是去除诱发因素，如改善生活方式等。而对于频发的、有明显症状或伴有心脏疾病的房室早搏，可能需要药物治疗，甚至在必要时进行射频消融等介入治疗。

心肌坏死是什么意思

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌坏死是指心肌细胞由于缺血、缺氧、感染、中毒等多种原因导致的不可逆性损伤和死亡。 心肌坏死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。当冠状动脉发生严重狭窄或阻塞时，心肌得不到足够的血液供应，从而引发缺血性坏死。此外，其他因素如严重的心律失常、休克、心肌炎、药物中毒等也可能导致心肌坏死。心肌坏死后，会出现心肌细胞的变性、坏死和溶解，随后被纤维组织替代，形成瘢痕，这会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心脏功能下降，患者可能会出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等症状，严重时可发生心源性休克、心律失常甚至猝死。

摔倒了脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔倒了脑出血是否严重主要根据脑出血部位以及出血量决定。 如果脑出血部位处在脑部非功能区，出血量不大，正常情况下并不严重，不会导致患者出现明显的语言、运动等功能损害，积极治疗后可以很快控制病情，获得痊愈。 如果出血部位在脑部功能区，且出血量比较大，则是比较严重的。患者可能会立即陷入昏迷状态，语言、运动功能都会存在不同程度的损害，甚至有可能导致猝死。

心律失常频发室性早搏严重吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

心律失常，频发室性早搏是否严重，需要根据具体病因、心肌组织情况等因素判断。 如果因为长时间饮酒、喝浓茶或者是剧烈运动等原因造成心律失常，频发室性早搏，并且没有心肌组织损伤，通常不属于严重的情况。但是如果患者因为心肌炎、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起心律失常，频发室性早搏，同时伴随心肌受损情况，则属于严重的问题。 患者可以就医进行超声、CT等检查，明确心肌情况。

窦性心律过缓会猝死吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

窦性心律过缓是否会猝死，需要分情况判断。 在一些健康人群中，如运动员、长期从事体力劳动的人等，可能会存在生理性的窦性心律过缓，一般不会有明显症状，也不影响正常生活和健康。然而，如果窦性心律过缓是由某些疾病引起，如严重的心脏疾病、甲状腺功能减退、某些药物的影响等，可能会增加猝死的风险。当心脏本身存在严重病变时，过缓的心律可能无法满足身体的血液供应需求，特别是在心脏负荷增加的情况下，容易导致心脏功能急剧下降，进而引发致命性心律失常或心脏骤停。 对于存在窦性心律过缓的患者，需要密切关注自身症状，如头晕、乏力、黑矇、晕厥等。如果出现这些症状，尤其是频繁发作或症状严重时，应及时就医进行详细的检查和评估，包括心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

心脏早搏的感觉

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

心脏早搏时可能会感到心脏异常跳动，或者有短暂的心慌、心悸感，也可能伴有胸闷、乏力等不适。 1.心脏异常跳动 这种感觉就像是心脏原本规律的跳动节奏中突然出现了一次提前的搏动，从而让人能明显察觉到心脏的跳动变化。 2.心慌、心悸感 由于早搏的出现打乱了正常的心跳规律，会让人产生一种心里发慌、心脏似乎在颤动的感觉。 3.可能伴随的其他不适 有些人除了上述感觉外，还可能会感到胸口发闷，仿佛有东西压在胸口，以及身体的乏力感，觉得没有力气，精神状态也可能受到一定影响。 需要注意的是，偶尔的早搏可能并无大碍，但如果早搏频繁发生或伴有严重不适，应及时就医，进行相关检查和评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

治疗心脏早搏最佳良药

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

治疗心脏早搏没有绝对的最佳良药，常用的药物有β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮等。 1.β受体阻滞剂 如美托洛尔等，可降低心肌兴奋性，减少早搏的发生。这类药物适用于交感神经兴奋性增高导致的早搏，对于伴有高血压、冠心病等患者尤为适用。但可能会引起心动过缓、低血压等不良反应。 2.普罗帕酮 对于无器质性心脏病的患者效果较好，但可能会导致心律失常等副作用，使用时需谨慎评估。 3.胺碘酮 是一种广谱抗心律失常药物，对多种原因引起的早搏可能有效。但其潜在的不良反应较多，如甲状腺功能异常、肺纤维化等，长期应用需密切监测。 需要注意的是，药物一定要在医生的指导下进行使用，而且药物治疗只是治疗心脏早搏的一部分。

心悸心慌气短会猝死吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

心悸心慌气短不一定会猝死。 心悸心慌气短可能只是功能性的。比如在剧烈运动、情绪激动、紧张、饮酒、喝咖啡等情况下，可能会暂时出现这些症状，通常在诱因去除后可自行缓解，一般不会导致猝死。然而，如果是由心脏疾病导致的，如严重的心律失常、心力衰竭等，且未得到及时有效的治疗，确实存在猝死的风险。这些心脏疾病可能会导致心脏的电活动异常或心脏功能严重受损，进而影响心脏的正常泵血功能，当心脏不能有效地将血液输送到身体各个部位时，就可能在某些情况下引发猝死。 平时保持健康的生活方式，如规律作息、适度运动、合理饮食、避免过度劳累和精神紧张等，对于维持心脏健康也是非常重要的。

心肌缺血会猝死吗

许之民 副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院 三甲

心肌缺血可能会导致猝死。 当心肌缺血较为严重且持续不能得到有效改善时，心脏的正常功能会受到极大影响。严重的心肌缺血可引起心肌细胞的大面积损伤甚至坏死，这会使心脏的收缩和舒张功能急剧下降，增加猝死的风险。此外，一些诱发因素如剧烈运动、情绪激动、过度劳累等，可能在心肌缺血的基础上进一步加重心脏负担。这些因素可能促使心脏出现严重的心律失常，如室颤等，而室颤是导致猝死的重要原因之一。并且，如果心肌缺血同时存在其他心脏疾病，如严重的心律失常、心脏瓣膜病等，与心肌缺血相互作用，会进一步提高猝死的可能性。

女性梅毒的症状是什么

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

女性感染梅毒随病情发展所展现出的症状不同。 女性梅毒早期仅在会阴部、阴唇以及宫颈处出现红斑，腹股沟附近淋巴结肿大的情况，无明显的全身症状。随病情发展红斑可覆盖全身皮肤以及黏膜，皮肤黏膜易出现破损、化脓等症状，还可出现头痛、呕吐、关节肿胀、发烧等全身不舒服的症状。晚期患者可出现吞咽困难、声音嘶哑、胸痛、视力下降、骨骼疼痛等症状，严重者可出现心力衰竭、猝死等情况。

猝死前有什么症状

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

大多数患者猝死前毫无症状，但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁，甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快，超过140次/分钟，就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话，可能会出现头晕、血压下降、晕倒，甚至休克的情况，如果出现室性心动过速，会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难，是非常危险的，常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难，危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆，大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状，一定要及时到医院就诊。

心动过速会猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型，其中室性心动过速是最严重的心动过速，可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速，也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快，称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下，不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤，也可能会出现诱发室颤的风险，从而引起猝死。因此，心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型，有一些心动过速属于比较严重的心律失常，可能会有诱发猝死的风险，需要及时去发现它们的存在，及时采取有效的治疗手段，避免疾病出现，进行有效的治疗。

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，不能引起全身有效的供血和供氧，就会造成猝死的出现。对于存在有冠状动脉疾病的患者，应该尽早去解决血管管腔的狭窄，减少心绞痛的发作，这样才可以减少心脏的电传导系统受到了心肌缺血的影响，减少这些恶性心律失常的产生，从而降低猝死这种严重的临床情况的出现。因此，心绞痛引起猝死的概率非常低，但是也是有这种可能性的。

早搏是什么病

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

早搏又称期前收缩，分为房性期前收缩和室性期前收缩，所谓房性期前收缩是起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，是临床上常见的心律失常。而房室室性心律失常是起源于心室任何部位，是指希氏束分叉以下部位发生过早搏动，房性期前收缩危害性很小，如果数量不多可以不用治疗。有明显症状或因期前收缩触发室上性心动过速应当给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量，而治疗药物包括广普或者室上性抗心律失常药物，比如普罗帕酮、莫雷西嗪或β受体阻滞剂，而室性期前收缩治疗对患者室性期前收缩类型、症状及其原有心脏病做全面了解，根据不同临床症状决定是否给予治疗，采用何种方法治疗以及确定治疗重点。如果患者没有器质性心脏病，心脏本身没有问题不会增加此类患者发生心脏猝死的危险性。如果没有症状不必使用药物治疗，如果症状明显以消除症状为主，应特别注意对患者做好耐心解释说明，减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡。如果是急性心肌缺血或慢性心脏病变导致室性期前收缩，应该用药物治疗，急性心肌缺血首选静脉使用利多卡因，而慢性心脏病期前收缩可以通过药物治疗，原则上应避免使用快速性心律失常药物，而β受体阻滞剂，比如美托洛尔疗效不显著，但是能降低心肌梗死后发生猝死和总病死率。

房室早搏什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房室早搏是指房早和室早的意思。房早又称房性期前收缩，是指起源于窦房结以外的心房任何部位，心房激动是临床上最常见的心律失常。而室早又称室性期前收缩，是最常见的心律失常，是指希氏束分叉以下部位过早发生，提前使心肌除极的心搏。

心跳早搏什么意思

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心脏早搏又称为期前收缩，分为房性期前收缩和室性期前收缩。房性期前收缩是指起源于窦房结以外的心房任何部位激动，是临床上常见心律失常，主要表现为心悸，患者有胸闷、乏力症状，自觉有停跳感，部分患者可能无任何症状多为功能性。正常人进行24小时心电监测，大约60%有房性期前收缩发生，在各种器质性心脏病，如冠心病、肺心病、心肌病等患者中房性期前收缩的发生率明显增加，并常可引发其他快速性房性心律失常。室性期前收缩是最常见心律失常，是希氏束分叉以下部位过早发生提前使心肌心博。病因是正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩，正常人发生室性期前收缩机会随年龄增长而增加，心肌炎缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械电化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生心律失常，之前常有室性期前收缩出现。电解质紊乱、低钾、低镁、精神不安、过量饮酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。室性期前收缩临床表现是室性期前收缩无直接相关症状，每个患者是否有症状或症状轻重程度与期前收缩发生频率并不直接相关，患者可感到心悸，类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。听诊时室性期间收缩后出现较长停歇，室性期前收缩心音强弱不等，桡动脉搏动减弱或消失，颈静脉可见正常或巨大传递波。