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肾穿刺是检验肾病的金标准吗

视频内容

在肾脏疾病里面,一个医生有个临床诊断,第二个有个病理诊断,目前病理诊断就诊断肾脏病理的一个金标准,甚至病理报告出来以后,它能指导临床的治疗,它能判断患者的预后好不好。

有部分病号,如红斑狼疮、狼疮肾炎,还有个别病号,效果不好的,还可以做重复的肾穿刺,来指导进一步的治疗。所以肾穿刺的病理是指导临床治疗的一个金标准。

发布于 2019-04-10   浏览4.60万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病肌酐高不能吃什么水果
肾病肌酐高通常不能吃香蕉、火龙果、西瓜等水果。 1.香蕉 香蕉中含有较多的钾元素,患者的肌酐水平较高时,应该注意避免食用过多的香蕉,防止损伤肾脏组织,导致肾病加重。 2.火龙果 火龙果属于磷元素含量丰富的水果,肾病导致肌酐偏高时,患者不能食用较多的火龙果,以免影响肾脏的功能。 3.西瓜 西瓜中富含钾元素,患者患病期间不宜大量食用西瓜,以免使肾脏负担加重,使其出现肌酐水平持续升高的情况。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如何预防造影剂肾病
预防造影剂肾病一般可以通过了解个人肾功能、预先保持水分充足、采用低渗造影剂等方式进行处理。 1.了解个人肾功能 在使用造影剂前,建议进行肾功能检查,包括血清肌酐、尿素氮等指标,以评估个体的肾功能。若患者已经存在肾功能不全或患有慢性肾病,应予慎重考虑是否进行造影检查。 2.预先保持水分充足 在进行造影检查前,建议饮用大量的水来增加尿液产量,以减少造影剂在肾脏中的浓度,从而降低肾损伤的风险。 3.采用低渗造影剂 可以在医生的建议下选择低渗透性的造影剂,并选用剂量尽可能较低的造影剂,可以降低肾损害的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合征怎么治疗
肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,每日保证足够的睡眠时间,避免熬夜。饮食上保持清淡营养,限制钠、钾、磷的摄入,防止加重肾脏负担,注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等药物进行治疗,能够减轻急性炎症时的渗出,从而改善病情。 3、手术治疗 如果肾病综合征已经进展为严重的肾功能衰竭,则患者可考虑通过肾移植手术进行治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病综合症什么原因导致的
肾病综合症是指肾病综合征,肾病综合征可能是免疫因素、遗传因素、药物因素等原因导致,具体如下: 1、免疫因素 免疫复合物可以损伤肾小球的滤过屏障,损伤肾小球,导致血液中的大量蛋白质渗入尿液,形成肾病综合征。 2、遗传因素 家族中有肾脏疾病时,可能会携带遗传基因,患有肾病综合征的几率会较高。 3、药物因素 长期不当使用抗生素、降压药物、抗风湿药、抗癌药物等,都可能导致肾功能损伤,从而引发肾病综合征。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病尿毒症需要怎么治疗
肾病尿毒症是指尿毒症,尿毒症的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。 1.一般治疗 患者在平时需避免抽烟、喝酒,以免对肾脏造成的刺激加重,并且需避免进食鸡蛋、咸菜、香蕉等食物,以免增加肾脏负担,不利于病情恢复。此外,要增加休息时间,避免过度劳累,长期卧床时应定期翻身,防止出现压疮。 2.药物治疗 患者需在专业医务人员的协助下服用碳酸司维拉姆片、醋酸钙片、复方氢氧化铝片等磷结合剂,可以降低血磷水平。 3.其他治疗 患者可以通过血液透析、腹膜透析等方法进行治疗,能够促进体内有害物质排出,改善病情。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了肾病的症状有哪些
得了肾病的症状一般有水肿、血尿、高血压等。 1、水肿 肾病患者可能会出现水肿症状,尤其是眼睑和下肢。水肿的原因是肾脏无法有效排出体内多余的水分和钠离子,导致水分在体内积聚所致。 2、血尿 当肾脏受到损害时,尿路上皮可能会出血,导致尿液中出现红细胞,从而引起血尿症状。 3、高血压 肾脏具有调节血压的功能,当肾病患者肾脏功能受到损害时,血压的调节机制会受到影响,从而导致高血压的发生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
儿童肾病综合症可以治愈吗
肾病综合症一般是指肾病综合征。儿童肾病综合征是否能治愈要结合疾病类型分析,不能一概而论。 儿童肾病综合征绝大部分为单纯性肾病,其病理类型主要为微小病变,此种类型的病变对于激素治疗的敏感性比较高,如果确诊后能积极配合治疗,一般可以得到治愈。但如果是患有肾炎性肾病综合征,单纯采取激素治疗效果可能不明显,治疗难度相对较大,有部分儿童病情可能会反复迁延,最终甚至出现肾功能不全的情况,较难治愈。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿糖尿病肾病的早期症状
小儿糖尿病肾病的早期症状有尿量增多、口渴、多饮、身体乏力等。 1、尿量增多 糖尿病肾病是糖尿病形成的肾脏损害,糖尿病肾病的小儿在发病早期,可能会因为肾功能损伤导致肾小管重吸收减少,出现频繁排尿,尿量明显增多现象。 2、口渴、多饮 小儿因为高血糖引起尿糖增多,促使人体内水分流失速度增快,会产生口渴、多饮表现。 3、身体乏力 由于肾脏功能受损,造成身体代谢异常,小儿可能会出现身体疲劳、乏力、精神不济等症状表现。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病的主要表现
肾病的主要表现包括疲劳感、蛋白尿、水肿等,具体分析如下: 1、疲劳感 肾病会造成肾脏功能受损,容易影响能量代谢和废物排除,不利于维持四肢正常活动,从而导致疲劳感。 2、蛋白尿 肾病可能会损伤肾小球正常功能,造成血液中的蛋白质漏出至尿液中,容易引发蛋白尿。 3、水肿 肾病容易导致肾小球滤过功能下降,会引起体内水分潴留,表现为水肿。水肿通常在面部、眼睑、手脚等部位出现,并且在早晨起床后更为明显。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿肾病综合征如何治疗
小儿肾病综合征可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 小儿应该注意休息,避免跑步、跳绳、打球等,以免加重肾脏负担,不利于病情控制。 2.物理治疗 若出现身体不舒服的情况,还可通过按摩、针灸、推拿等方式通经活络,改善身体代谢,减轻不适症状。 3.药物治疗 若出现明显的水肿现象,还可在医生的指导下使用呋塞米注射液、布美他尼注射液、复方甘露醇注射液等药物排水利尿。
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压和肾病的关系
高血压可以导致肾脏损害,而肾脏损害也会导致高血压,是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球,有个肾小管,当血压增高的时候,压力增高会使肾小球的压力上升,肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿,而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损,肾脏的内皮功能受损。如果不缓解,蛋白尿不消失,就加重了肾脏的肾功能的异常,就会出现血肌酐的上升,以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题,就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。高血压导致肾脏损害最重要的环节,就是要控制血压,把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人,要查蛋白尿,要查血肌酐,要计算EGFR,这样才能知道损害的程度。血压的有效管理,在减少肾脏损害中,应该起着重要的作用。
周巧云 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致,就一定是哪个环节误诊了
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样,所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像,既可以显示子宫肌层的病变,比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等,还可以显示宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变,比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,但毕竟是一种影像,有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的,因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变,比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题,可以定位活检,取内膜做病理检查,在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变,甚至子宫内膜癌等等,主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此,主要看想了解哪儿的病变,如果是盆腔外、肌壁间病变,建议还是做超声;想看宫腔内的病变,建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变,最好的方法就是先做宫腔镜,然后定位活检取内膜送病理,看看内膜的问题,这样诊断的准确率就非常高。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
红斑狼疮月经不止怎么办
如果红斑狼疮的患者出现月经不止的情况,有可能是产生了一定的功能性出血,需要去妇科进行相应的止血治疗,同时还要控制红斑狼疮的伴发症状,比如如果红斑狼疮同时伴有发热、关节疼痛等症状时,需要适当的使用糖皮质激素来进行治疗,这样能够快速控制全身不良反应。
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮可以治愈吗
红斑狼疮是风湿免疫科疾病,可累积多个系统,这类疾病目前都不能治愈。红斑狼疮在确诊以后,应尽早合理用药,虽然不能治愈,但可以让病情得到一定缓解,延缓并发症出现,改善患者生存质量,不会影响寿命。如果治疗不合理,则会产生多种并发症,比如狼疮肾病等,可缩短患者生存期限。