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重症胰腺炎有几个危险期

视频内容

重症胰腺炎的危险期主要是根据病情的发展,病人的转归来既定,常分为三期。

主要有急性炎症期,患者主要表现为胰腺水肿、渗出,胰腺周围脏器会受到累及,会伴随肺、胸腔的渗出。

其次包括全身的感染期,随着机体炎症介质的释放,免疫力等相关器官的进一步累及,可能出现并发感染,特别是严重的腹腔感染

还包括残余的感染期,通过积极干预治疗或者体液复苏以后,患者胰腺周围的渗出逐步被吸收,此时可能会出现残余的感染期,包括体内肠道细菌移位出现后续感染。

发布于 2019-04-10   浏览4.37万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大肠埃希菌导致的尿路感染及腹腔感染的临床特点有哪些
大肠埃希菌导致的尿路感染和腹腔感染的临床特点如下: 尿路感染:尿频、尿急、尿痛、发热、寒战、腰痛、尿液异常。 腹腔感染:腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻。 根据大肠埃希菌导致的尿路感染及腹腔感染的临床特点,可总结如下: 1.尿路感染: 尿频、尿急、尿痛:这是尿路感染最常见的症状,由于细菌感染引起尿道炎症,导致尿频、尿急和尿痛。 发热、寒战:部分患者可能会出现发热、寒战等全身症状,尤其是在严重感染时。 腰痛:部分患者可能会出现腰痛,这是由于感染累及肾脏所致。 尿液异常:尿液可能会出现混浊、异味、血尿等异常。 2.腹腔感染: 腹痛:是腹腔感染最常见的症状,疼痛通常位于腹部的一侧或两侧。 发热:患者可能会出现发热,体温可能会升高到38℃以上。 恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状。 腹泻:少数患者可能会出现腹泻。 需要注意的是,这些症状并非都同时出现,具体症状因个体差异和感染的严重程度而有所不同。对于高危人群,如老年人、免疫功能低下者、尿路梗阻患者等,更容易发生严重的感染。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、血常规、腹部超声等,以明确诊断,并给予相应的治疗。同时,在治疗过程中,应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水,促进排尿,有助于病情的恢复。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
割包茎后水肿了怎么办
割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥,避免污水接触,以免继发感染。平时应清淡饮食,避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎,减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷,以促进血液循环,有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的,还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿水肿是什么原因造成的
胎儿水肿是一种严重的胎儿异常情况,其原因可能涉及多个方面,以下是一些可能导致胎儿水肿的原因: 1.胎儿自身问题: 胎儿贫血:胎儿与母亲之间的血液交换出现问题,导致胎儿贫血,进而引起全身水肿。 胎儿心脏或其他器官畸形:心脏或其他器官的先天性畸形可能影响血液循环,导致水肿。 胎儿感染:如病毒、细菌或其他病原体感染,可能引发胎儿炎症反应,导致水肿。 2.母体问题: 血型不合:如果母亲和胎儿的血型不合,母亲的免疫系统可能会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿贫血和水肿。 妊娠高血压综合征:这种疾病会影响胎盘功能,导致胎儿营养供应不足,进而引发水肿。 其他疾病:母亲患有严重的心脏病、肾病、自身免疫性疾病等,也可能影响胎儿的发育和健康。 3.环境因素: 某些药物、化学物质或辐射等环境因素可能对胎儿发育产生不利影响,导致水肿。 4.不明原因:在某些情况下,胎儿水肿的原因可能无法明确确定,这被称为特发性胎儿水肿。 需要注意的是,胎儿水肿的原因可能是复杂的,也可能是多种因素共同作用的结果。如果发现胎儿水肿,医生通常会进行详细的产前检查和评估,包括超声检查、血液检查等,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 对于孕妇来说,以下措施可能有助于预防胎儿水肿的发生: 1.定期进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 2.遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯,保持健康的生活方式。 3.如果有任何高危因素,如血型不合、家族遗传疾病等,应密切配合医生的指导进行产前监测和干预。 如果胎儿已经出现水肿,孕妇和家人应该及时与医生沟通,了解胎儿的情况和可能的风险。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括密切监测胎儿的情况、提供支持性治疗等。在某些情况下,可能需要考虑终止妊娠以避免严重的并发症。 总之,胎儿水肿是一种严重的情况,需要及时诊断和处理。孕妇和家人应该积极配合医生的治疗,同时保持冷静和信心,相信医生会提供最好的医疗支持和建议。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
姨妈期水肿怎么消肿
“姨妈”一般代指女性月经。月经期出现的水肿可以通过休息、热敷、调整饮食等方法缓解水肿。 1.休息 月经期间体内激素水平发生变化,容易引起水钠潴留导致水肿。过度劳累可能会加重水肿,所以月经期应注意休息,以缓解水肿。 2.热敷 水肿部位可以使用热水袋等进行热疗,扩张血管,加速血液循环,缓解水肿。 3.调整饮食 如果月经期间摄入含钠量过高的食物,易加重水肿。所以月经期间可以适度控制钠的摄入,以清淡营养饮食为主。 月经期间水肿一般是正常生理现象,会在月经后自行缓解。如果水肿长时间未消退,可能为肾脏、心脏方面等疾病所致,建议及时到医院就诊,完善相关检查,在专业医生指导下明确原因后进行针对性治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖腹产后水肿怎么消除
一般通过调整饮食、适当运动、物理治疗等方式才能消。 1、调整饮食 当产后出现了水肿的情况,可能会影响静脉回流,可以适当的多喝一些温开水,还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、番茄、猕猴桃等,能够加快身体新陈代谢的速度,促进身体排尿,从而减轻水肿的现象。 2、适当运动 剖腹产后要适当的下床运动,比如抬高下肢、来回走动等,能够加快血液循环的速度,减轻身体水肿。 3、物理治疗 如果身体水肿不是特别严重,可以通过热敷、泡脚以及按摩等方式促进静脉回流,能够促进身体代谢,改善身体水肿的现象。 除了以上论述的方式以外,同时还包括保证充足的睡眠、应用药物等,通过积极治疗能够控制病情发展,对疾病恢复有一定的帮助。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕晚期下肢水肿怎么办
孕晚期下肢水肿需要根据病因如妊娠子宫压迫、妊娠期心脏病等原因进行针对性处理。 1.妊娠子宫压迫 妊娠期由于胎儿不断发育导致子宫增大,可压迫下腔静脉导致孕妇下肢水肿。针对此原因,孕妇应勤变换体位,避免长时间仰卧位,尽可能以侧卧为主。此外,还可穿戴弹力袜促进下肢静脉回流。 2.妊娠期心脏病 若孕晚期心功能较差无法维持妊娠,可经药物治疗促进胎儿胎肺成熟后及时终止妊娠。若孕妇心脏功能尚可,应减少活动,限制盐摄入,若心功能急剧恶化,可予强心、利尿等对症治疗。 此外,妊娠期高血压也可能导致下肢水肿。如孕妇发现下肢水肿,应前往医院就诊明确病因,以免导致严重后果。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
水肿型胰腺炎的临床表现
水肿型胰腺炎的临床症状一般包括腹痛、恶心呕吐、黄疸等。 1.腹痛 水肿型胰腺炎会导致胰腺出现水肿,体积增大,可能会导致胰腺血管受压,出现缺血、坏死,还可能会刺激周围神经末梢,进而引起强烈的腹痛。 2.恶心呕吐 水肿型胰腺炎会导致消化酶分泌不足,影响消化功能,导致消化功能紊乱,继而引发恶心、呕吐等不适症状。 3.黄疸 水肿型胰腺炎会导致胰腺小管和血管受损,从而使胆红素进入血液,引发黄疸,致使患者的皮肤及黏膜发黄。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿全身水肿怎么回事
新生儿全身水肿可能是由感染、母体妊娠高血压综合征、先天性心脏病等原因引起的,详情如下: 1、感染 新生儿感染可以导致全身水肿,常见的感染包括脓疱病、败血症等。 2、母体妊娠高血压综合征 如果母亲在妊娠期间患有妊娠高血压综合征,可能会导致胎儿水肿。 3、先天性心脏病 一些先天性心脏病在出生后可能导致心脏负荷过大,进而引起全身水肿。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如新生儿肾脏疾病、遗传性疾病等。若发现新生儿全身水肿,应及时就医以明确诊断并进行相应治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎水肿的治疗方法
肾炎水肿的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 对于出现水肿的肾炎患者,每日的盐摄入量应少于3g,同时饮水量应根据尿量来决定。 2、药物治疗 水肿明显时,患者可以应用呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等利尿剂减轻症状。若肾炎不断进展,引起肾病综合征或出现大量蛋白尿,还需使用泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等激素类药物进行治疗。 3、手术治疗 少数肾炎患者会出现尿毒症,此时可以考虑进行肾移植治疗。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾病性水肿的特点
肾病性水肿的特点主要有依赖于重力的水肿、非对称性水肿、全身性水肿等。 1、依赖于重力的水肿 肾病性水肿一般会先出现在下半身,尤其是脚踝、腿部和腹部,因为潴留的体液受到重力的作用更容易积聚在身体较低的部位。 2、非对称性水肿 肾病性水肿多呈非对称性,即一侧腿或手臂水肿明显,而另一侧正常,可能是由于肾脏功能在两侧不对称导致的。 3、全身性水肿 在疾病晚期阶段,水肿可能不仅仅局限于下半身,还可能波及全身各个部位,包括面部、手臂等。
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胰腺炎的诊断标准
任何有上腹疼痛难以解释的休克或血尿淀粉酶增高患者,均应考虑急性胰腺炎可能。急性胰腺炎诊断标准为:第一、与急性胰腺炎相符合腹痛症状;第二、血清淀粉酶和/或脂肪酶至少高于正常上限三倍;第三、腹部影像学检查符合急性胰腺炎影像学改变,具有上述三项的两项标准,即可以诊断为急性胰腺炎。不伴有器官功能衰竭及全身并发症,称之为轻症急性胰腺炎。伴有一过性(少于48小时)的器官功能障碍,或伴有局部或全身并发症,而无持续性器官功能衰竭,称为中重症急性胰腺炎。伴有持续超过48小时器官功能衰竭,称为重症急性胰腺炎。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的水果
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的食物
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿严重吗
肺气肿比较严重,分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿,其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰,痰液为粉红色泡沫样痰,患者面色苍白、口唇发干,心源性肺水肿发病较为集中,多是由于心功能不全导致较为严重,需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长,较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重,需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗,复张性肺水肿可以通过吸氧治疗,感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
急性肺水肿的临床表现
急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑,有濒死感。第二、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进,可闻及S3。一旦出现上述相关症状,考虑为急性肺水肿,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确诊断。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
水肿是怎么引起的
水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿,症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重,多是由于心功能不全所导致,较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢,病程长,较常见为急性呼吸窘迫综合症,病情较为危重,需规范治疗,死亡率较高。