如何判断心力衰竭的严重程度

心功能不全和心衰的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在绝大部分人看心功能不全和心衰是相同的，并没有什么太大区别，不过在医学上讲二者之间还是有很大的不同。首先心衰是指因心脏功能损坏造成的器官血流灌注不够，因此引发肺循环的淤血。那心功能不全则是更加广泛的说法，例如是做了心脏彩超有显示心肌的舒张或者是收缩功能不全，不过病人没有感觉，这里就无法称为心力衰竭了

硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

硝酸甘油主要是经过扩张冠状动脉来改善心肌供血，缓解心绞痛的发作。硝酸甘油主要是具有松弛血管平滑肌的作用，这是因为硝酸甘油会释放一氧化氮达到松弛平滑肌的作用，因此造成血管扩张，包括扩张冠状动脉。因此可以用于心绞痛的治疗，比如心绞痛急性发作的时候，可以舌下含服硝酸甘油片，迅速缓解心绞痛，又比如高血压合并

心衰的治疗方法？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰患者可以在医生指导下服用利尿剂，减轻心脏负担。其次，患者可以服用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂等，抑制交感神经活性，改善临床症状。患者可以服用洋地黄类药物，增加心肌收缩力。患者平时应保持平稳的心情，限制钠盐的摄入，避免剧烈运动。如果患者病情严重，以上治疗方法无效，必要时可以做手术，比如给心

心绞痛症状？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛可以分为典型的心绞痛和不典型的心绞痛，如果是典型的心绞痛，会突然发生胸骨体上段或中段后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛；也可能波及心前区，可放射至左肩、左上肢，偶尔伴有濒死感；此时会迫使患者立即停止活动，疼痛会维持1～5分钟，很少超过15分钟，尤其会在劳累、情绪激动、饱食等情况下出现。如果是不典型

有时候呼吸心会痛是心绞痛吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有时候呼吸心会痛不一定属于心绞痛的症状，如果患者存在心肌梗死、胸膜炎、肺结核、心肌缺血等病症，也可能出现上述现象。而心绞痛的主要临床表现为胸部压榨性疼痛，心脏前区、上肢等部位也可能出现放射性疼痛，当患者进行体力劳动后，不适症状还可能明显加重。当患者出现症状后，应该及时前往医院检查病因，如果存在心绞痛

胸闷气短是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸闷气短的原因分两种情况，一种是功能性胸闷气短，另一种是由心脏神经官能症导致。功能性胸闷是指在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长期，或遇到某些不愉快的事情，甚至和别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、气短的感觉；心脏神经官能症是全身神经官能症的一种。

胸闷气短无力？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

看一方面可能和个人体虚有关。走路，体力不佳造成胸闷气短，乏力等症状。此外就是考虑心脏方面的疾病造成。如心功能不全等。最好去医院门诊内科检查下。做个心电图进行排查下。平时注意休息。防止劳累。日常生活规律些。饮食方面也要好好调理。清淡为宜。

后背疼胸闷气短是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

可能的原因有：1、冠心病、心脏供血不足。病人多有抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，检查心电图和心脏彩超有助于明确诊断。2、肺部病变，如气胸、肺炎、肺栓塞等疾病。3、精神心理因素造成。

心衰治疗的黄金三角是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善病人预后的药物：第一类，包括ACEI或ARB类，全称是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物能够抑制RASS系统的激活，起到改善心室重构的作用。第二类，是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，能够抑制交感神经的兴奋，改善病人的预后。第三类，是醛固酮受体

晚上睡不着心慌心悸怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

晚上睡不着心慌心悸，可以采取以下措施助眠：1.在晚上没有睡意时不用刻意强迫自己入睡，可以选择做一些简单的瑜伽等舒缓动作。一旦等到有困意时决不能拖延，得马上上床入睡。2.也可以每天在睡前按摩耳部，经过两只手同时按摩耳朵直至发热来刺激相应的神经和穴位，以达到身体放松的目的来促进睡眠。3.同时还可以在临睡

稳定型心绞痛如何预防

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防，首先要控制心血管疾病的危险因素，包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食，饮食要规律，低盐低脂低糖;要有足够的休息时间，尽量的不熬夜，心理上还要注意保持情绪的乐观稳定，避免大喜大悲，焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查，尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标，自我

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

心力衰竭能治好吗?

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

右心衰竭的治疗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

右心衰竭的治疗措施如下：第一、一般治疗。主要包括调整生活方式，平时要戒烟戒酒、保持低盐低脂饮食、适当运动锻炼、保持足够的休息，增强身体素质。避免受凉刺激、过度劳累、情绪激动。第二 、药物治疗。需要遵医嘱对症应用利尿剂、升压药以及改善心功能药物，缓解不适症状。