诊断心力衰竭需要做哪些检查

心功能不全和心衰的区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在绝大部分人看心功能不全和心衰是相同的，并没有什么太大区别，不过在医学上讲二者之间还是有很大的不同。首先心衰是指因心脏功能损坏造成的器官血流灌注不够，因此引发肺循环的淤血。那心功能不全则是更加广泛的说法，例如是做了心脏彩超有显示心肌的舒张或者是收缩功能不全，不过病人没有感觉，这里就无法称为心力衰竭了

心衰的治疗方法？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰患者可以在医生指导下服用利尿剂，减轻心脏负担。其次，患者可以服用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体拮抗剂等，抑制交感神经活性，改善临床症状。患者可以服用洋地黄类药物，增加心肌收缩力。患者平时应保持平稳的心情，限制钠盐的摄入，避免剧烈运动。如果患者病情严重，以上治疗方法无效，必要时可以做手术，比如给心

前间壁心肌梗死怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

前间壁心肌梗死的治疗有很多种，要需要根据个人的情况来判断。 可以选择药物治疗，但是药物治疗只是和症状比较轻微的心肌梗死。如果症状比较严重，就必须要进行手术治疗。可以到当地相关的医院做进一步的检查，根据自身情况来选择适合自己的治疗方法。在手术后也要做好个人护理，可以配合药物进行辅助治疗。养成良好的生活

肺水肿的治疗办法哪些好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

临床上针对肺水肿的治疗方案有很多，如果要追求疗效，应当首先判断病因，因为这种疾病主要是因为心脏疾病而造成的，如果病人本身患有一系列的心脏疾病，需要适当使用强心药物或者使用利尿剂，因此改善病人的临床症状。同时，如果病人合并有感染，需要及时使用抗生素控制局部的炎症反应。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

心衰治疗的黄金三角是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善病人预后的药物：第一类，包括ACEI或ARB类，全称是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物能够抑制RASS系统的激活，起到改善心室重构的作用。第二类，是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，能够抑制交感神经的兴奋，改善病人的预后。第三类，是醛固酮受体

广泛前壁心肌梗死心电图的表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型）、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、

心衰的护理诊断与措施？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心力衰竭是一种心脏功能性疾病，可以分为急性和慢性。在发生心衰之后，要注意病人的体位或坐位，要注意饮食的合理搭配，注意低盐低脂饮食，平时要注意饮食的清淡、营养、易消化。并且要根据病情适当的吸氧、服用药物，要加强皮肤和口腔部位的护理，保持大便通畅。对于重度的病人一定要卧床休息，偶尔可以将双腿下垂，预防静

心肌缺血该怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌缺血要进行对症治疗，如果心肌缺血的病人症状比较轻，可以使用药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平等，有较好的疗效。如果心肌缺血的病人症状比较严重，可选择外科冠脉搭桥术进行治疗，多数预后情况较好。平时保持心情愉悦，不能过度劳累，要保证充足的睡眠，可进行适当的体育锻炼，调节心肌供血，促进病情恢

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心肌缺血会造成心律失常吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

肺水肿是怎么引起的

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿，症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重，多是由于心功能不全所导致，较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢，病程长，较常见为急性呼吸窘迫综合症，病情较为危重，需规范治疗，死亡率较高。

急性肺水肿的临床表现

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑，有濒死感。第二、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进，可闻及S3。一旦出现上述相关症状，考虑为急性肺水肿，患者应及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。