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血透患者生存质量与营养状况有什么关系

科普内容

维持性血液透析的病人合并症和死亡率居高不下,即使经过充分的血液透析,仍然有很高的死亡率,大约25%。主要的原因是血透病人普遍存在蛋白质、能量、营养的不良,长期血液透析的病人大约有33%存在轻度的营养不良,6%-8%有严重的营养不良,这是因为长期的尿毒症毒素蓄积、炎症因子、代谢产物,病人食欲减退,导致摄入不足。

此外血液透析时含氨基酸等的物质也容易丢失,一次血液透析过程中丢失的氨基酸最低也有十克左右,这些均会导致营养不良,而营养不良将会增加透析病人心血管的并发症和死亡率。国外对12000的病人做了这项研究,发现他们的血红蛋白有下降,死亡风险增加,当白蛋白小于25到30g时,死亡风险可以达到18倍以上,透析患者血红蛋白持续也容易往下掉,比较理想的血浆白蛋白质40g左右。因此对于这些患者来讲,营养状况十分重要。

发布于 2025-01-01   浏览4.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孕妇营养不良吃什么补?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期营养不良建议多吃鱼、蛋、瘦肉等蛋白质来补充营养,还要适当增加奶类的摄入,建议每日摄入500克奶制品,同时还能补钙,为了防止贫血,多吃含铁量丰富的食物,如红肉、动物内脏等,还要适当的运动,保证身体健康。
什么是杜氏肌营养不良
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
杜氏肌营养不良是最多见的一类进行性肌营养不良症,随着岁数增长,肌肉逐渐萎缩而需要以轮椅代步,失去自理能力,是不太容易治愈的。建议你平时也要对孩子进行适量的体育锻炼,有助于增强孩子的肌肉力量。这个疾病是X染色体隐性遗传病,现阶段暂时还没有有效疗法。一般是由母亲遗传给孩子的,此种情况多发于男孩子,建议你
尿蛋白2+是尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿蛋白2+不一定是尿毒症,尿毒症的诊断不能单纯靠尿蛋白的多少来确定。尿蛋白2+表示1L尿液里含有蛋白质1至2g,可能是由于患间质性肾炎,肾静脉血栓形成、泌尿系统感染或者下尿路蛋白质混入尿液等情况所致。若尿蛋白2+时怀疑患尿毒症,则应该进一步进行尿常规检查、血常规检查、肾功能检查、肾小球滤过率、血清电
尿毒症如何治疗才好呢?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿毒症的患者需要采取对症治疗,出现代谢性酸中毒的患者需要遵医嘱使用碳酸氢钠等碱性的药物治疗;伴有水肿者可以使用利尿剂,比如呋塞米、甘露醇等,减轻心肺的负担;对于高血压者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗,能够将血压维持在正常的水平。患者还需要采取透析疗法,比如腹膜透析
女性尿毒症怎么引起的?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性出现尿毒症可能是存在原发性肾病,如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,亦或是存在继发性肾病,如糖尿病肾病、高血压性肾病等以及遗传性多囊肾引起的;其次,长期吸烟、酗酒或存在严重贫血、高脂血症、营养不良等问题时,都可增加患有尿毒症的几率。建议患者尽早就医治疗,虽然此疾病无法治愈,但可通过系统的治疗延缓病
女性尿毒症是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿毒症的发生主要是由肾脏疾病引起的肾功能衰竭,体内的毒素无法正常排出体外,出现自身中毒的症状。一些原发性肾病、遗传性肾病和继发性肾病都会引起女性尿毒症的发生,临床上很多疾病会导致肾脏功能受损,比如高血压和糖尿病这些慢性疾病,均会引起肾功能损伤,使肾脏小血管受到损伤,无形中就导致了肾衰竭。除了以上
肾小球肾炎会发展成尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎的临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其基本的临床表现。慢性肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重。血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持
手淫会导致尿毒症吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手淫不会导致尿毒症。尿毒症是肾脏功能由各种原因,引起的功能衰竭,从而导致患者出现临床表现。手淫只是通过对生殖器的刺激达到性高潮,和肾脏功能损害无明显关系,因此手淫不会得尿毒症。但是长期手淫会引起不良现象,如生殖器损伤、勃起功能障碍、性冷淡等。建议戒除频繁手淫习惯,养成良好的生活习惯。
小便有油花是尿毒症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果尿液里有油花,是肾出了问题,但不一定是尿毒症,这通常是肾小球的毛细血管过滤功能存在了问题,蛋白质,脂肪,都是大分子,通常情况下,在肾小球毛细血管中,不会排到尿道中,肾小球会自动调节自身的代谢平稳,当血糖过高时,肾小球会排出多余的糖分,有糖尿,比如糖尿病。同样,血液里油脂过高,肾小球会把多余的脂肪
尿毒症可以喝牛奶吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症可以喝牛奶?可以喝。尿毒症的患者如果已经进入了透析治疗,饮食是可以接近正常人的饮食的。也就是蛋白质的摄入可以达到正常人的要求。牛奶就是一种非常好的优质蛋白,是可以食用的。但是尿毒症的患者一定要注意水分的控制,即便是已经进入透析的患者,如果平时在饮食过程中大吃大喝,很容易导致水钠潴留,出现心衰。
尿毒症是怎么回事
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
当肾小球滤过率降低到一定的水平就会得尿毒症。尿毒症是肾小球滤过率水平下降到一定的水平,小于15时就称之为尿毒症,虽然抽烟是一件小事,事实上长年日积月累这种凶险的状况就体现出来了,必须通过透析来尽量清除血液中的有害物质。抽烟对尿毒症患者的损害,除了进一步损害肾功能外还会诱发或者加重这种其它的一些并发症,比如尿毒症吸烟患者更容易出现心室的肥厚
宝宝营养不良怎么调理饮食
林穗方 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
往往营养不良是由于儿童的消化道长期摄入过少,以适应低营养摄入,过快增加食量容易导致营养不良孩子消化不良。所以饮食调整应该个体化,根据孩子的实际消化能力和病情逐步增加。婴幼儿以乳制品为主,较大的儿童可以增加蛋类、干泥、肉末、鱼类等高蛋白的食物,必要时可以使用酪蛋白水解液、氨基酸混合液或要素饮食。食物中应该含有丰富的维生素和微量元素,并且可以
女性尿毒症的先兆
满立波 主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿毒症跟男性尿毒症本质没有差异,先兆都是从肾功能衰竭演变而来,尿毒症即肾功能衰竭终末期,女性尿毒症先兆主要是指肾功能衰竭先兆。即患者肾脏功能减退,最早表现为消化道症状,患者不想吃饭、恶心、难受,毒素在体内大量聚集,患者脸色非常不好看,也可能有贫血、面色发黑、腿肿、心脏功能衰竭、呼吸困难、呼吸过度、酸中毒等表现。
女性营养不良吃什么好
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
女性营养不良要注意合理增加营养,适当补充一些瘦肉、鱼肉以及蛋类、牛奶、鱼虾等富含高蛋白食物,同时还要经常搭配蔬菜、水果,并且在饮食方面一定要注意营养均衡搭配,适量吃一些粗粮和杂粮,不要挑食,这样才能纠正营养不良现象,除此之外还要保证良好生活习惯,避免熬夜。
营养不良发育迟缓怎么办
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
营养不良发育迟缓首先要注意增加营养,一般建议在饮食上可以多吃富含高蛋白食物来补充营养,比如吃瘦肉、牛奶或者鱼虾等,另外要保证足够能量供应,还要检查是否缺乏微量元素,要适量补充钙和锌剂来促进身体发育,注意饮食多样化,纠正挑食不良习惯,同时结合适当运动,营养不良发育迟缓可以得到改善。
女性营养不良吃什么好
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
女性营养不良,在饮食方面一定要合理搭配,保证能够摄入全面营养,千万不要挑食,要保证荤素搭配,要拒绝吃零食和吃太多垃圾食品,可以多吃肉类、蛋类、奶类、鱼类、豆制品等。平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果,另外饮食时间和次数也要有规律,还要养成良好生活习惯,注意不要熬夜,保证充足休息和睡眠。