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经常喝酒的人麻醉剂量是不是要加大

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平常工作中,有这种情况,研究发现,日常生活中如果有小量饮酒,低风险饮酒的习惯,一般情况下不会对麻醉效果产生直接的影响,尤其是对于需要半麻,就是俗称的局部浸润麻醉,外科神经阻滞,椎管内麻醉的患者来说,一般不会影响到麻醉效果。而对于需要全麻的患者来说,目前的研究显示,丙泊酚、咪哒唑仑、瑞芬太尼、舒芬太尼等静脉麻醉药,

在使用时,针对长期酗酒,并形成酒精依赖的患者,可能需要适当增加剂量。这是因为酒精进入机体后,形成高渗环境,人体抗利尿激素分泌增多等因素,使循环血容量增加,导致麻醉药浓度降低,同时长期有不良饮酒习惯,酗酒的人会出现肝硬化肝功能异常致球蛋白增加,许多麻醉药都可以和球蛋白结合,降低其作用。

另外慢性酒精中毒者,会导致中枢神经系统脱髓鞘及磷脂体含量增加等效应,所以当使用脂溶性麻醉药时,其作用会有所降低,而且慢性酒精中毒,会促进体内多种酶的分泌,加速药物的清除与排泄,麻醉医师可以根据患者的饮酒史,习惯与全身情况,预估或根据试探剂量来确定麻醉药的用量。

另一方面,从机体代谢产物,可以直接或间接作用于脑内阿片受体,使人产生对痛觉反应迟钝、嗜睡等麻醉效应。

因此对于酗酒者,可能还需要酌情减少阿片类麻醉药的用量,总之不管是半麻还是全麻,麻醉对有饮酒习惯或酗酒都是有效的。最主要的是长期饮酒有害人的健康,增加各种检查和手术期间的风险,整个围手术期,出现各种并发症的可能性要比普通人大得多。

发布于 2025-09-24   浏览3.18万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

剖腹产麻醉后遗症腰疼多长时间恢复?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
腹部手术后腰痛的症状,这是需要根据每个人的身体恢复情况而定的,有些人可能会在35天内没有明显的疼痛,有些人则会持续更长的时间,但一般不会超过两周,若是超过两周的话,很有可能是身体表现出了一些明显的异常,或者是没有恢复好,需要到医院进行检查。
子宫内膜息肉宫腔镜手术需要麻醉吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜息肉宫腔镜手术是需要麻醉的,麻醉方式包括宫颈旁神经阻滞麻醉、宫颈管粘膜表面麻醉或者是子宫粘膜喷淋麻醉,部分患者也可以选择使用消炎痛栓来镇痛。子宫内膜息肉宫腔镜手术前需要完善一些检查,例如肝肾功能、血常规以及白带常规化验,若不存在禁忌症,即可做手术。另外患者术后要注意外阴部的护理,避免盆浴或坐
剖腹产麻醉后遗症会腰疼吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剖腹产手术后遗留有腰部疼痛的症状,一般都是在进行麻醉的过程中穿刺不顺利,反复多次进针造成局部组织发生创伤性炎症有关。这种疼痛症状一般都会在1~2周内自行消失,不会长时间存在疼痛的感觉。如果在2周以后腰痛的症状不见缓解,应该及时到医院复诊,必要时可以考虑给予适当的治疗。
剖腹产麻醉后遗症腰疼怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
首先,女性在进行剖腹产麻醉时,是在腰部进行穿刺的,因此正常情况下,女性在剖腹产麻醉后会有腰疼症状的表现出。表现出这种现象,不用过度的担心,因为这种症状随着身体的恢复,也会逐渐的消失。如果疼痛感很重,建议进一步检查。如果没有其他问题,可以多休息,并且适量的运动,促进身体的恢复,也可以进行局部热敷,缓解
剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后,有的人可能会有腰痛的现象,觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多,包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势,加上适当锻炼,可减少腰痛。
肝硬化与肝癌的区别?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别,第一,病理机制,肝硬化是肝功能长时间受到损害,造成其他系统较为严重的并发症,而肝癌是肝区细胞发生组织改变;第二,症状,肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现,肝癌早期没有明显症状。
肝硬化晚期和肝癌的区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的,虽然肝硬化晚期,也很容易出现各种并发症,也很容易造成死亡,但是跟肝癌还是两种疾病,最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶,进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶,除非极少数,因为瘤体过小,进行影像学检查不敏感的情况
肝硬化腹水中晚期症状是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化腹水中晚期的症状表现为大量腹水、黄疸、皮肤黄染、严重的低蛋白血症、严重的肝功能损害、腹部胀满、食欲不振、呼吸困难、疲乏无力、皮肤黝黑、水肿、卧床不起、上消化道大出血、呕血、便血等。随着病情的恶化,最严重的的还会表现出肝性昏迷和死亡。
肝硬化腹水怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化病人表现出腹水,应当去医院的肝病科进行治疗,如果是病人的病情较为严重,就需要进行穿刺抽腹水治疗,同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病;平时要禁止饮酒,避免病情受到刺激。
肝硬化肝功能会正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化肝功能是否正常是和疾病处于的阶段有关,在代偿期时肝功能是正常的,而在失代偿期,肝功能是不正常的。但是肝硬化最终都是以肝细胞损伤,表现出肝功能异常,肝功能减退。因此在检查出肝硬化时就要进行治疗。
剖宫产时应用蛛网膜下腔麻醉的优点有哪些
张建友 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
目前来说无论是国内还是国外,剖宫产手术运用蛛网膜下腔阻滞或是运用硬膜外阻滞,都是比较常规或是很普遍的做法。运用蛛网膜下腔阻滞效果确切,另外平面容易控制,使用局麻药物的量达到最小化,仅仅某些局麻药物一般都在10个毫克以内就可以达到很好的手术条件所需要的麻醉效果。所以用蛛网膜下腔阻滞效果确切,同时麻醉用量较小,对胎儿对产妇的影响也比较小,在临
乙肝肝硬化需要抗病毒治疗吗
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
如果确定了有肝硬化,一般目前的观念就是应该要抗病毒治疗。如果还没有发展成肝硬化,一般不一定要抗病毒治疗。一旦发现有肝硬化甚至有肝纤维化的迹象,最保险的就是必须抗病毒治疗,然后在抗病毒治疗的基础上再加上中医治,这样肝硬化就能得到很好的缓解。
原发性胆汁肝硬化早期怎么办
何金洋 主任医师
广东省中医院 三甲
原发性胆汁性肝硬化属于免疫性疾病,在早期比较容易控制,比如患者可以在专业医生的指导下,应用去胆汁、去黄疸,以及护肝类的药物,之后再结合中成药,来去肝纤维化,使自身免疫性肝硬化得到很好的控制。如果患者经过上述治疗,效果不佳,也可以遵医嘱服用自身免疫药,比如激素,来达到控制疾病的目的,但是激素长期运用对身体损害会非常严重,所以能不用激素的情况
肝回声密集是肝硬化
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝回声密集不一定是肝硬化,通常发生肝脏回声密集时要考虑出现了肝纤维化的表现,肝纤维化阶段时,肝脏的彩超检查可发现肝细胞回声不均匀,肝回声密集,肝纤维化到了一定阶段会出现肝硬化。因此人群在发现有肝回声密集时,还需要进一步检测是否出现了肝纤维化,包括肝硬化的人群,肝回声也是密集的。
做胆结石手术打麻醉从哪打
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法,如果是开放式胆结石切除手术,通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉,但是术后创伤大恢复慢,并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除,其麻醉方式多采取全身麻醉,需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹,便于暴露术野,手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。
孕晚期肝功能异常怎么办
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
分为生理性和病理性。生理性,肝功能化验中各项指标轻微异常,不超过正常值的两倍以上,可能是由于怀孕后肝脏负担过重、饮食摄入过度、作息不规律等因素造成,并不需要进行药物治疗,只需要平时多注意休息,清淡饮食,避免进食油腻性食物,禁烟禁酒。病理性,肝功能化验指标明显超过正常值两倍以上或者呈现持续性升高,原因或许是胆汁淤积或病毒性肝炎,应查明原因后
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