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经常喝酒的人麻醉剂量是不是要加大

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平常工作中,有这种情况,研究发现,日常生活中如果有小量饮酒,低风险饮酒的习惯,一般情况下不会对麻醉效果产生直接的影响,尤其是对于需要半麻,就是俗称的局部浸润麻醉,外科神经阻滞,椎管内麻醉的患者来说,一般不会影响到麻醉效果。而对于需要全麻的患者来说,目前的研究显示,丙泊酚、咪哒唑仑、瑞芬太尼、舒芬太尼等静脉麻醉药,

在使用时,针对长期酗酒,并形成酒精依赖的患者,可能需要适当增加剂量。这是因为酒精进入机体后,形成高渗环境,人体抗利尿激素分泌增多等因素,使循环血容量增加,导致麻醉药浓度降低,同时长期有不良饮酒习惯,酗酒的人会出现肝硬化肝功能异常致球蛋白增加,许多麻醉药都可以和球蛋白结合,降低其作用。

另外慢性酒精中毒者,会导致中枢神经系统脱髓鞘及磷脂体含量增加等效应,所以当使用脂溶性麻醉药时,其作用会有所降低,而且慢性酒精中毒,会促进体内多种酶的分泌,加速药物的清除与排泄,麻醉医师可以根据患者的饮酒史,习惯与全身情况,预估或根据试探剂量来确定麻醉药的用量。

另一方面,从机体代谢产物,可以直接或间接作用于脑内阿片受体,使人产生对痛觉反应迟钝、嗜睡等麻醉效应。

因此对于酗酒者,可能还需要酌情减少阿片类麻醉药的用量,总之不管是半麻还是全麻,麻醉对有饮酒习惯或酗酒都是有效的。最主要的是长期饮酒有害人的健康,增加各种检查和手术期间的风险,整个围手术期,出现各种并发症的可能性要比普通人大得多。

发布于 2025-01-01   浏览3.18万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

慢性酒精中毒的危害有哪些
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的危害:一、对身体的危害,慢性酒精中毒可以导致身体重要器官的损害,比如对心脏的损害,引起酒精中毒的心肌炎,对肝脏的损害会引起肝功能的损害,引起肝硬化,酒精性肝硬化的发生率是偏高的,还会引起肾脏的损害,甚至引发脑萎缩。二、慢性酒精中毒对神经系统的损害也是非常明显的,酒精中毒对中枢神经、周围神经都会有损害,出现走路不稳,说话不利落
肝硬化结节是肝癌吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝硬化结节通常不是肝癌。 肝硬化结节是一种慢性进行性肝病,通常是由于病毒性肝炎、慢性酒精中毒、长期胆汁淤积等原因,导致肝细胞坏死,形成弥漫性肝损伤所致,临床上可出现肝腹水、消化道出血等症状。而肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,多与HBV感染、肝硬化、不良饮食、酗酒以及遗传等因素有关,临床表现为食欲不振、持
酒泡大蒜的禁忌
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
酒泡大蒜的禁忌主要包括孕妇、婴幼儿、脾胃虚弱者、气血虚弱者以及肝病者。 1、孕妇 怀孕期间,孕妇为了保证胎儿和自身的身体健康,应该避免吃泡酒的大蒜,因为酒精会影响胎儿的生长发育,服用过量甚至有造成胎儿畸形的危害。 2、婴幼儿 婴幼儿的消化系统还未成熟,如果服用过量的酒精可能造成婴幼儿呕吐以及胃部、肠
大脑反应迟钝的原因
卫兰香 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大脑反应迟钝可能是过度劳累、植物神经紊乱、慢性酒精中毒等原因造成的。 1、过度劳累:由于患者经常熬夜、精神过度紧张、长期失眠等原因导致大脑不能得到充足的休息,进而会出现反应迟钝的现象。 2、植物神经紊乱:因长期精神紧张、过度焦虑、精神压力过大等原因导致植物神经系统失衡,患者进而会出现大脑反应迟钝的情
剖腹产麻醉后遗症腰疼是在哪个位置?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
剖腹产麻醉正常没有后遗症。剖腹产麻醉后,有的人可能会有腰痛的现象,觉得腰痛是剖腹产术后麻醉并发症。女性剖腹产术后造成腰痛的原因有很多,包括怀孕后体重增加、激素水平变化、喂奶姿势不正、产后过度劳累等。所以手术后要养成良好的姿势,加上适当锻炼,可减少腰痛。
无痛胃镜麻醉有危害吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
无痛胃镜麻醉是静脉推入丙泊酚,速效麻醉药没有危害,但可能会发生低血压和短暂性呼吸暂停,可采用静脉输液和降低维持麻醉期间丙泊酚输注的速率来纠正低血压。在麻醉诱导、维持、复苏期间,其他副作用很少见。在复苏期间,只有少部分患者表现出恶心、呕吐和头疼的症状。惊厥和角弓长的癫痫样运动、肺部水肿和手术后发热偶有
麻醉剂对大脑的影响?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
麻醉剂一般对大脑是没有影响的,病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重,那么一般使用麻醉剂,可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝,其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生,才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养,防止形成大脑供血不足
心脏造影术需要麻醉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群,手术前先做全血检查和尿液等方面的检查,排除自身的一些疾病。手术过程,只是一个很简单的操作,不会涉及到内脏或者血液等方面,因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后,病人就能
膀胱镜需要麻醉吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查,检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等,为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗,会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛,也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定,避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
慢性酒精中毒有哪些日常注意事项
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的注意事项:第一、患者主动参与戒酒,认识到戒酒对身体健康是有好处的,如果不戒酒则会损害健康,对家庭、社会也会造成危害。第二、家人要积极配合,鼓励和支持患者。第三、要有打持久战的准备,戒酒必须坚持两到三年以上,酒依赖的心理才会慢慢消失。慢性酒精中毒对身体的损害,需要较长的时间才能恢复。戒酒是很漫长的过程,也是一项复杂的工程,需要
慢性酒精中毒是否会遗传
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒不一定会遗传,但是酒精中毒本身有遗传倾向,酒精中毒不是喝酒本身的行为遗传,而是遗传背景容易出现酒精中毒。如果上一代出现酒精中毒,下一代就要引起重视,尽量少喝酒,有助于减少酒精中毒的几率。
肝功能异常是什么意思严重吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功能异常是比较严重的,应该是指在做肝功能血液检查时,出现异常指标,要根据指标的异常程度来进一步的寻找引起肝功能异常的原因。最常见引起肝功能异常的原因有各种病毒性的肝炎,此外,有药物性的肝炎、酒精性的肝炎等等,都可能会引起肝功能异常。
肝功能异常挂什么科室
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝功能异常,可以挂肝病科进行就诊,绝大部分医院都专门开设肝病科。如果没有开设肝病科的医院,可以在消化内科或感染科进行就诊,当各种原因导致肝细胞受损时,可出现肝功能的异常,通常比较常见的为病毒性的肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等,都可导致肝功能的异常。
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。