老年高血压患者在治疗过程中应注意什么问题

老年高血压的病因是什么，该怎么治疗？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

老年高血压一般考虑是血管硬化、血压调节功能下降、心功能下降等因素引起的。其次，高盐高脂饮食、过量抽烟喝酒、肥胖、运动量不足等因素也会诱发高血压。老年高血压患者可以在医生指导下服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物进行治疗。患者平时应调整饮食结构

老年高血压一般有哪些特点？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有老年性的高血压，有些患者没有明显的症状，多是在测量血压的时候发现疾病，此时收缩压增高而舒张压会呈降低趋势，所以会出现脉压差增大的表现。随着年龄的增长，患者可能会出现情绪波动较大、在变换体位或季节变化的时候会出现血压的明显波动；有的患者还会合并冠心病、肾功能不全以及心脑血管疾病。如果去医院检查确诊

老年高血压和青年高血压的区别

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血压每个人都不一样，实际上140/90毫米汞柱也只是折中的标准，总的来说，年轻人和老年人的高血压各有各自的特点。首先老年人高血压是以高压高为主，低压有的时候会偏低，会导致出现脉压差非常大，这种情况主要是由于动脉硬化造成的，因为动脉壁随着年龄增长硬化了以后没有太多的弹性，从而导致高压非常高，低压正常或者低，吃降压药的时候要注意平均血压不能太

何为老年高血压

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

老年高血压指的是年龄大于等于65岁的病人在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压出现升高的现象，即收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg。老年高血压的分级方法与一般成人的高血压分级方法相同，治疗上主要以生活干预和药物为主。

老年高血压应该做哪些评估

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

老年高血压的诊断评估包括确诊高血压的水平、了解心血管危险的因素、明确引起血压升高的可逆或是不可逆的治疗因素、评估高血压患者靶器官损害以及相关的临床情况。对于老年高血压，还应该评估衰弱和认知功能，指南建议对于高龄高血压患者推荐制定降压治疗方案前应该进行衰弱的评估，特别是近一年内非刻意节食情况下，体质量下降大于5%或者有跌倒风险的高龄老年高血

中老年高血压可以吃阿胶糕吗

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

中老年高血压患者可以适量吃阿胶糕，阿胶糕具有美容养颜、补气养血、通便润肠的作用。高血压患者在平时要注意控制体重，保持低盐低脂少油饮食，每日食盐量应控制在六克以下；不吃或少吃动物内脏和肥肉，多吃新鲜蔬菜和水果；戒烟限酒、适当运动、保持良好心态并且不熬夜。

老年高血压可以吃西洋参吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

老年高血压患者如果血压控制平稳可以适当服用西洋参。西洋参具有补气养阴、调节人体免疫力等作用，适量服用不会对血压造成不良影响。建议在专科医生指导下进行服用，不要服用的量过大，在服用西洋参的过程中仍然要规范服用降血压药物并且定期监测血压。

老年高血压的诊断标准

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

一般需非同日测量三次血压值，收缩压均大于等于140毫米汞柱，和或舒张压均大于等于90毫米汞柱，则可确诊患者患有高血压。老年高血压的诊断标准是根据真实测量的血压值，采用经核准的水银柱或电子血压计测量安静休息坐位时，上臂肱动脉部位血压。

高血压

高宾 主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

高血压是指收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于或者等于90毫米汞柱。一次血压增高不能说明有高血压，需要连续非同日三次测量血压，如果均超过正常血压数值，可以确诊为高血压。人体的正常血压小于140/90毫米汞柱。如果血压只是轻度偏高，不建议应用降血压药物治疗，可以通过休息、适度运动以及节食减肥等方法控制血压。

中老年高血压可以吃阿胶糕吗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

中老年高血压可以吃阿胶糕，阿胶膏中医认为具有滋阴补血作用。若中老年高血压辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢型，服用阿胶糕有滋补肝肾作用，对肝肾阴虚、肝阳上亢型高血压有一定辅助治疗作用。在应用阿胶糕治疗高血压期间，患者饮食应该注意，不要吃辛辣刺激及肥甘厚腻食物，如辣椒、动物肥肉、内脏等，应该以低盐低脂饮食为主。

老年高血压患者在治疗过程中应该注意什么问题

夏光伟 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

老年高血压在治疗时，应该注意以下几个方面，第一，给老年人选择高血压药物时，应该从小剂量开始，选择降压效果比较平和药物。第二，老年人往往合并有其它疾病，比如合并有血尿酸升高、糖尿病、冠心病等。在选择降压药物时，要考虑不要选择对此类药物不利的降血压药物。比如老年人合并有血尿酸升高，尽量避免选择含有氢氯噻嗪等利尿剂降血压药物。第三，老年人选择降

针对老年高血压患者的健康指导

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

老年性高血压有自身的一些特点，主要表现在以下几个方面：第一、血压波动幅度比较大；第二、脉压比较大；第三、老年人使用药物的依从性相对较差。所以第一，应该要给患者做好宣教工作，例如让患者了解自己的血压，如何去监测自己的血压，如何去测量自己的血压。第二，要提醒患者不要随便的停用药物或断用药物。第三，合理安排患者的饮食、作息和休息。这样，就能够提

年轻人和老年高血压患者维持血压上有什么区别

周晓阳 副主任医师

武汉大学人民医院 三甲

对高血压的人群而言，诊断高血压的水平在成人里边都是一致的。目前我们国家的2018年新版的高血压指南出来之后，仍然将140或者90毫米汞柱作为高血压的临界诊断标准。在美国，2017年的时候已经改为130/80毫米汞柱。上一版的高血压指南里对我们国家的老年人，收缩压的诊断水平是在150毫米汞柱以内，舒张压还是90毫米汞柱。但是控制高血压的时候

老年高血压首选的降压药

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

老年高血压首选长效的降压药物，对于选择哪一类药物要根据具体的临床情况。如果伴有心衰要优先选择利尿剂，如果伴有糖尿病或高脂血症，要优先选择钙通道阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，因为这三类药物对于血脂和血糖没有不良的影响。如果伴有冠心病，要优先选择β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂。

高血压

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

高血压的人现在越来越多，得了高血压也不用过于紧张，高血压是可防可控的疾病。血压经过规范的治疗，是能够得到有效的控制，患者也人像正常人一样生活，获得很好的寿命。高血压的治疗，主要是要改善生活方式，合理的选择降压药物，并且积极控制相关的危险因素，把血压长期控制在目标范围。

高血压

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

高血压病的患者也容易合并高脂血症，因为这两种疾病都属于代谢综合症的一种，和饮食有密切的关系。在生活中如果经常吃一些含胆固醇、饱和脂肪酸较高的食物会导致血脂增高，而血脂增高是高血压病的危险因素之一。因此对于合并这两种疾病的患者，需要严格的控制饮食，还应该积极地控制体重以及戒烟戒酒、改变不良的生活方式。对于控制高血压以及血脂异常，具有比较好的