科普内容
医生是如何诊断哮喘的,是通过患者的症状、体征辅助检查以及一些治疗的反应,症状指的就是反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原,冷空气、物理化学性刺激以及病毒性的上呼吸道感染或者是运动等有关,健康状况包括您和您的家庭成员是否有过敏性疾病的病史。
第二个就是体格检查,在胸部听诊的时候,发作时双肺可闻及散在或弥漫性的以呼气相为主的哮鸣音,呼气相是延长的。
第三个就是治疗反应,上述症状和体征可在治疗后或是自行缓解。
第四个你还要考虑一下有没有其他的疾病可以引起相似症状的,如果排除了其他的疾病才可以怀疑到哮喘。
还有第五个也是比较重要的,就是辅助检查,常做的辅助检查是肺功能的检查。
肺功能检查中以下三项,至少有一项是阳性的,证实存在可逆性的气流受限。
第一个就是支气管舒张试验阳性。
第二个支气管激发试验或是运动试验阳性。
第三个昼夜最大呼气分流量,也就是我们常说的PEF的变异率大于等于20%。
对成人和6岁以上的儿童,安排肺功能检查的时候,建议在康复后重复进行肺功能的检查。