前置胎盘如何治疗

完全性前置胎盘是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘是产科的一种危急重症，若是前一次剖腹产，这一次是完全性前置胎盘，就称为凶险性前置胎盘，容易导致胎盘粘连，胎盘植入等并发症。完全性前置胎盘在孕晚期会表现出无腹痛性，无诱因性阴道大量出血，如果出血量比较多，会导致孕妇贫血甚至休克，胎儿有可能会表现出缺氧甚至胎死宫内的风险。生活中注意休息，不

什么是完全性前置胎盘？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后正常胎盘的位置，位于子宫的前壁，后壁，侧壁，或者是子宫底部，当胎盘完全覆盖了子宫内口的时候就称为完全性前置胎盘，这个胎盘的位置是非常危险的，很容易地造成大出血，但发现有这种情况的时候呢，需要行剖宫产术来结束分娩。

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的原因，可能是由于子宫黏膜的损伤或者是病变造成的。多次的刮宫病史，剖腹产病史，并且年龄较大的女性也容易得前置胎盘。再有可能就是胎盘异常也容易造成完全性前置胎盘。

完全性前置胎盘什么原因？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的病因是比较多的，现阶段研究认为和下列的因素有关系，一子宫内膜的损伤和病变受精卵植入到受损的子宫内膜因此造成胎盘延伸到子宫下段形成前置胎盘。此外有多次的刮宫病史，还有剖腹产病史，以及年龄比较大的女性容易发生前置胎盘。第二个原因是胎盘的异常，如果胎盘面积过大的话容易延伸到子宫下段，形成完

完全性前置胎盘什么时候剖腹产好？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后，胎盘附着在子宫的下段、下缘达到或者覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，就是前置胎盘。完全性前置胎盘，就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘，可能会发生致命性的大出血而造成休克。因此，完全性前置胎盘，应当选择剖腹产的分娩方式。如果

完全性前置胎盘是什么？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘大多是一种比较危险的情况，主要说明胎盘完全覆盖在宫颈内口，这种情况大多就需要卧床休息，减少活动，一般需要保胎，大多需要保胎接近足月，或者足月以后采取剖腹产的方式终止妊娠，因此在这个阶段也需要注意观察有没有造成腹痛或者异常流血的情况，一旦表现出异常流血的现象，必须及早医院就诊。

完全性前置胎盘咋办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

建议：孕妇一定要定期去医院做产检，确定胎儿生长发育情况。如果胎儿已经足月了，孕妇可以去医院做剖宫产终止妊娠。如果孕妇怀孕没有足月时表现出阴道出血、腹痛等表现，需要去医院检查，也可以经过剖宫产终止妊娠。

完全性前置胎盘出血怎么办？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

前置胎盘在产前容易发生反复无痛性阴道流血，出血量多可以致胎儿窘迫甚至缺氧死亡，治疗性早产率增加，新生儿死亡率增高及产妇休克，凝血功能异常、DIC、多脏器功能衰竭障碍等危及产妇的生命。完全性前置胎盘出血应就诊三级医院及住院治疗。对于出血不多者，适当休息，减少活动，禁止不必要的阴查。有宫缩的时候可以使用

完全性前置胎盘的睡姿？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的睡姿，因为一般孕妇，随着子宫的增大，子宫呈现右旋的状态。孕周的发展右旋越来越厉害，所以一般孕妇到了一定的周数，特别是28周或晚孕周出现正卧位的时候，可能出现胸闷这些症状，所以一般这种情况下面，建议尽量少平卧，以左侧卧位为主。但是也不是说完全性的一直在左侧卧位，恰当的向左向右都可以。在

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

前置胎盘的症状主要表现为无明显原因的阴道出血。如果孕期阴道有出血需要引起注意，一定要到医院检查和治疗。最常用的检查方法就是B超检查，必要的时候会进行经阴道的B超检查去明确胎盘和子宫内口的关系。正常的胎盘应该是附着在子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁。如果孕28周后胎盘仍然附着在子宫下段或者是完全覆盖子宫

双胎妊娠会中转剖宫产吗

高羽 主任医师

中山大学附属第六医院 三甲

双胎妊娠的剖腹产率较高，基本上70%到80%的双胎妊娠都需要剖腹产，主要原因是胎儿方位问题。当然也有一部分的双胎妊娠最初是选择阴道分娩，即试产即顺产，但是在生的过程中，如出现胎心慢或是出血等情况。可能会由原定的顺产方式转去做急诊剖腹产，比率还是蛮高的。所以总体来讲双胎妊娠她的剖腹产率是非常高的。

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合

剖宫产后多久可以做产后恢复运动

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

剖宫产后建议在四十二天恶露结束后再进行产后恢复运动。但由于此时剖腹产部位，尤其是皮肤下的相关组织伤口恢复还需要较长的时间，此时的产后恢复以低强度的运动为主。还可以通过盆底肌的凯格尔运动以及电生理刺激来达到盆底肌的恢复，其他的产后恢复应该在剖宫产后三个月之后再进行。

阴道出血是什么引起的

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

阴道出血跟子宫卵巢器质性疾病有关，有多发性子宫肌瘤或者子宫腺肌症、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫切口会导致非经期出现阴道流血，内分泌失调也会伴有阴道出血。在青春期由于卵巢性腺轴不成熟，会导致功能失调性子宫出血。如果在更年期卵巢功能衰退也会引发功能失调性出血。另外，女性有内分泌紊乱、黄体功能不足也会伴有非经期出血。

年轻人中风的前兆

李丹 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

年轻人中风前兆，与其说前兆，不如说是危险因素，什么样人更容易得中风，即便是年轻人也有可能，比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂，但从来没有到医院去就诊，还有一些不良生活习惯，长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等，都是中风危险因素，还有一部分患者可能会有潜在房颤，要到医院进行心电图检查来排查，也就是即便是年轻人，也要排查以上危险因素，把中风发生