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腺样体肥大主要表现为睡眠时打鼾，严重时伴有呼吸暂停、憋气等情况。严重的腺样体肥大对儿童的生理生长发育有很大的一个影响，由于频繁发生的呼吸暂停、憋气，会导致睡眠结构紊乱，不能进入深睡眠期。
而深睡眠期间是生长激素分泌的高峰期，睡眠结构紊乱会使生长激素分泌减少，导致儿童的发育迟缓，呼吸暂停会造成短暂的缺氧，长期以往会影响儿童的生长发育。
而长期的气道阻塞会更加引起硬腭的高拱，导致鼻中隔偏曲、上颌骨变长、上切牙突出、咬合不良，这些都是属于一个腺样体面容，也就是我们医学上说的主要表情迟钝这些，而腺样体面容一旦出现，即使经过治疗也会很难恢复的。
因为腺样体的位置比较特殊，它的增生会引起一系列的耳、鼻、咽喉症状。像一些局部症状，或者是全身的症状，睡眠呼吸暂停的一些症状，比如鼻部的症状。肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起，伴有鼻炎、鼻窦炎，可增加鼻塞，伴有鼻音，主要是闭塞性鼻音。
耳部的症状，腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口引起咽鼓管阻塞。耳部的一些其他的症状，比如说腺样体肥大可以引起咽鼓管的咽口阻塞，引起咽鼓管炎症，引起鼻咽炎的急性发作。
鼻咽部分泌物的病原微生物和毒素容易逆行进入中耳，引起分泌性中耳炎甚至是化脓性中耳炎，可以产生耳闷、耳鸣、听力下降等症状。
对于咽喉部和下呼吸道的刺激，是因为分泌物下流并刺激呼吸道粘膜，引起咽部的不适、阵咳和支气管炎等等症状。
再有就是腺样体肥大可以引起全身症状，主要是慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。
患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠中多梦、易醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、性情暴躁等。
再有，腺样体肥大就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关症状，比如说腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的一个病因，主要是鼾声过大或者睡眠中打鼾、憋气，睡眠中汗多、呼吸困难、晨起头疼、白天嗜睡、学习困难，都是一些常见的症状。
