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胃穿孔的症状有哪些

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胃穿孔是通俗说法,一般消化性溃疡穿孔或胃肿瘤的穿孔较多。胃穿孔是急症疾病,需要认真处理。

胃穿孔大多数病人需要手术治疗。但是,极少数的患者小穿孔,可以通过药物保守治疗。如禁食、大量输液、抑酸、保护黏膜等,可以让穿孔修复。

对于,保守治疗效果无效患者,病情进一步进展,需要手术治疗。

发布于 2025-01-01   浏览3.98万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

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消化性溃疡的诊断标准
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消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,胃和十二指肠球部发生炎性反应,坏死、脱落造成的溃疡。胃镜检查和上消化道的钡餐造影是诊断消化性溃疡的主要诊断方法。其中胃镜对良恶性溃疡的诊断具有重要的意义,胃镜检查发现胃黏膜或者十二指肠粘膜上有圆形的、椭圆形或线性的黏膜缺损,边缘比较光整,底部可能有灰黄色、灰白色的渗出物,周围粘膜充血水肿,但是溃疡的形态改变对其性质的鉴别没有绝对的界限,所以对胃溃疡应该进行常规活检,对不典型或者难愈合的溃疡进行分析。
消化性溃疡可以自愈吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
消化性溃疡是否可以自愈与疾病的严重程度有关。有一部分的患者在做胃镜的时候会发现胃里有瘢痕,说明轻度的溃疡是可以自愈的。但是消化性溃疡的自愈一般比较慢,需要三个月左右才能痊愈,所以建议患者发现消化性溃疡后,不要等溃疡自愈,应该及时到医院就诊,避免出现并发症。而消化性溃疡的患者一定要注意饮食,吃饭要定时定量、少食多餐、细嚼慢咽,减少零食,且睡前不能进食,日常饮食以清淡、易消化为主,避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物,不宜饮酒、吸烟,还要注意饮食卫生,注意情绪调整。
胃穿孔吃什么水果养胃
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔以后,对于一些时令水果都可以吃。因为水果里边本身含有大量的维生素和一些矿物质或微量元素,对胃黏膜本身就会起到保护作用。当然,在病人吃水果时,尽量不要吃生冷的水果,特别是刚从冰箱里拿出来或者是冬天天气特别冷时候,不要立即吃,应该进行适当加热,从而减少对胃部的刺激。另外,胃穿孔的病人也尽量不要吃水果干,以减少对胃部的负担。因此,胃穿孔后对水果没有什么特别禁忌,只要注意水果的问题以及量即可,不要吃寒凉水果,也不要一次性吃太多。
胃穿孔术后多久可以恢复
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔术后多久可以恢复,每个人不一样,主要与疾病本身和患者身体条件有绝对关系。比如穿孔大小、是否饱餐、手术治疗是否及时、患者年龄以及是否合并其他一些疾病,比如心脑血管疾病、呼吸功能疾病、肺功能疾病等。一般来说,手术以后放置胃管五到六天,然后就可以把胃管拔除,进行流质或半流质饮食,一直过渡到正常饮食。当腹腔引流管清亮了,引尿量不多了,一般术后七到十天就可以拔除。等到所有滞留管拔出之后,患者可以进食了,这个时候基本已经恢复。但如果要想把溃疡治好,可能还要迟一段时间,患者可以在医生指导下应用质子泵抑制、抑制胃酸分泌以及保护胃粘膜药物,这样让溃疡创面及时进行修复。一般来说,这种药物要吃到一个月以上,然后通过胃镜检查看溃疡是不是已经愈合。如果愈合了,应注意自己生活习惯改变,注意保护好自己胃,防止再次复发。
胃穿孔手术后多久能恢复?
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃穿孔手术后多久能恢复,需要看穿孔的大小、是否是空腹穿、腹腔里面的胃液或者胃内容物多不多以及手术是否及时、手术治疗方式,这些对术后恢复有影响。当然,患者的年龄、是否存在其他合并症,比如心脑血管或者呼吸系统疾病,这样也会影响术后的恢复。一般来说,胃穿孔手术是在腹腔镜下做的胃穿孔修补手术,术后会放置胃管,胃管一般放置五、六天,五到六天以后将胃管拔除,这样就可以进行流质、半流质或者或者过度到正常饮食。另外,还要看腹腔引流管情况。如果引流管比较清亮,一般术后七到八天就可以进行拔除。之后没有腹痛、没有包裹性积液,这样基本上就可以出院了,这时候已经达到了临床恢复。当然,出院以后还要坚持服用抑制胃酸药物,比如质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂,这样大约一个月左右时间,然后进行胃镜检查看看溃疡是否愈合。如果没有愈合,继续服用药物。如果发现溃疡面愈合了,这个时候一定要注意自己平时生活习性,减少对胃部刺激,以防溃疡复发。
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