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三叉神经痛的治疗首先要区分是原发性或者是继发性。继发性要找它的原因，如果炎症的可以通过抗炎治疗，或者是抗病毒治治疗。如果是肿瘤性引起的，那就需要采取消除肿瘤一些办法，比如伽马刀，或者是手术切除，把肿瘤去掉。如果是外伤性的，那就看外伤对三叉神经痛引起的程度有多大。如果不是很大的，大部分的外伤通过自己好转，可能好转。如果是通过这些外伤的恢复，不见好转，那就可能需要采取一些手术，来松解三叉神经痛。
如果是血管畸形引起的，就要把血管畸形这个病因也去掉，把大部分病因去掉，他就可以出现，就能让疼痛缓解。
如果是原发性三叉神经痛，首先考虑的是药物治疗，我们首选的药物就是卡马西平。卡马西平由小剂量到大剂量，如果小剂量能控制，一般不会吃大剂量，比如一次一片，一天两次，常用这种办法治疗。疼痛厉害的再加量，如果还可以，再加一些止痛药。实际上药物治疗70%都可以达到缓解。
如果无效的话，可以采取手术的办法。手术的办法有封闭术，肉毒杆菌，肉毒素注射，三叉神经射频消融，还有感觉神经的切断，现在目前最推崇的是微血管减压术。
