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颅内动脉瘤多于发生在颅内的血管壁上的异常膨出，造成蛛网膜下腔出血的主要原因。不是真正的肿瘤，病因不是特别明确，在不同年龄段都可以发病。
多发于颈内动脉、后交通动脉，还有脉络膜前动脉、大脑前动脉、前交通动脉。还有发生在Willis环后循环的动脉瘤，一般有椎动脉动脉瘤、基底动脉动脉瘤。
多数患者认为颅内动脉瘤在血管壁先天异常，存在着腔内压力递增，再加上先天血管发育异常基础上引起的出血性，也有的情况是有合并高血压、脑动脉硬化、血管炎，都与动脉瘤发生有关。颅内动脉瘤好发于脑底动脉Willis环，发生率达到80%以上。颅内动脉瘤的悬殊大，从0.5毫米到两个厘米大小不等。
颅内动脉瘤有不同的分类，如真性动脉瘤、假性动脉瘤。真性动脉瘤，是血管壁膨出引起；假性动脉瘤，是血管直接破孔，周围和脑组织粘连形成囊状物质，治疗比较棘手，风险也比较大。
根据病因有先天性动脉瘤、感染性动脉瘤、外伤性动脉瘤，如梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、不规则型动脉瘤。动脉瘤小于五毫米称为小型动脉瘤，中型动脉瘤一般是五到十毫米，大型动脉瘤在11到25毫米，巨大型是大于25毫米的动脉瘤。
