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颅内动脉瘤的预后如何

视频内容

动脉瘤预后与病人年龄、初期有无其他疾病、动脉瘤大小、动脉瘤发生部位、手术前临床分级、手术术者经验和技术熟练程度、手术时机选择、有无血管痉挛或者其他相关并发症有关。

动脉瘤患者蛛网膜下腔出血会伴有血管痉挛或颅内血肿,容易留有神经系统后遗症。患者如果年龄大,心脏又合并心肺功能重要脏器并发症,预后比较差。入院时Hunt-Hess分级较高的患者预后也比较差。Hunt-Hess分级一、二级患者通过积极治疗,病情发展得轻微,预后比较好。

患者动脉瘤通过治疗以后,手术后死亡率比较高,所以动脉瘤主要以预防为主,发病以后也容易发生灾难性后果。

发布于 2019-04-25   浏览3.89万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内血肿有哪些症状
颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔改变、运动和感觉障碍等,严重威胁患者生命健康。 颅内血肿是一种严重的疾病,可导致头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重威胁患者的生命健康。以下是关于颅内血肿症状的详细介绍: 1.头痛:颅内血肿患者最常见的症状之一,常为局限性或全头部胀痛、跳痛,有时还会伴有恶心、呕吐等症状。 2.呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致患者出现呕吐。呕吐通常与头痛同时出现,多呈喷射状。 3.意识障碍:颅内血肿会影响大脑的功能,导致患者出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。 4.瞳孔改变:颅内血肿会压迫视神经,导致瞳孔大小改变,对光反射消失。 5.运动和感觉障碍:颅内血肿会影响大脑对身体的控制,导致患者出现运动和感觉障碍,如偏瘫、失语等。 6.其他症状:颅内血肿还可能导致血压升高、呼吸急促、心跳加快等症状。 需要注意的是,颅内血肿的症状可能因血肿的大小、位置和患者的个体差异而有所不同。如果出现上述症状,应立即就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并及时治疗。 此外,对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群,应特别注意预防颅内血肿的发生。保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、控制血压血糖等,有助于预防颅内血肿的发生。 总之,颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发颅内血肿有哪些症状
头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 多发颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 头痛是颅内血肿的常见症状,通常为局限性或全头部胀痛,可能会逐渐加重。呕吐也是颅内血肿的常见症状,多为喷射性呕吐。意识障碍的程度取决于血肿的部位和出血量,可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。瞳孔变化也是颅内血肿的重要症状之一,可能出现一侧瞳孔缩小或扩大。运动和感觉障碍则取决于血肿的部位和范围,可出现偏瘫、失语、感觉异常等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在不同人群中的表现可能会有所差异。对于有头部外伤史或其他高危因素的人群,如果出现上述症状,应及时就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,多发颅内血肿的症状可能不典型,需要特别关注。老年人可能对疼痛和意识障碍不敏感,儿童可能无法准确描述症状,孕妇则需要考虑胎儿的安全。因此,对于这些特殊人群,医生在诊断和治疗时需要更加谨慎,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。 总之,多发颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应尽快就医,以便早期治疗,提高治愈率,降低死亡率和致残率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑基底动脉瘤怎么治
脑基底动脉瘤的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、一般治疗等。 1、手术治疗 对于脑基底动脉瘤,在满足手术适应症、耐受手术的情况下,通常提倡早期治疗,手术方法包括动脉瘤夹闭术、血管内介入术等。 2、药物治疗 若脑基底动脉瘤破裂出血,可造成血管痉挛,引起迟发性缺血性障碍,可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平、尼莫地平等钙离子拮抗剂进行治疗,起到扩容、升压、解除血管痉挛的作用。 3、一般治疗 患病期间应注意卧床休息,避免过度活动和情绪过激,可以将头部抬高30°,有助于促进血液回流,减轻动脉压力,对病情恢复有一定的帮助。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内血肿怎么治疗
颅内血肿可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 应密切监测患者各项生命体征,如有异常需要及时进行急救处理。呼吸不畅时,应及时进行氧疗或是进行人工气道,以保证氧气摄入充足。 2、药物治疗 在医生指导下使用甘露醇、氢氯噻嗪、呋塞米等药物,能够缓解因颅内压增高形成的头晕、头痛、恶心等症状。 3、手术治疗 通过外科手术,能够迅速将血肿清除,减少正常脑组织损伤,防止脑疝、脑水肿等严重并发症形成。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内动脉瘤早期症状有哪些
颅内动脉瘤早期症状通常有记忆力下降、视物模糊、频繁头痛等。 1、记忆力下降 如果颅内动脉瘤生长在颞叶区,容易影响记忆中枢正常功能,从而导致记忆力下降。 2、视物模糊 颅内动脉瘤容易干扰视觉神经正常功能,会造成视觉神经分配区域功能异常,容易引发视物模糊。 3、频繁头痛 颅内动脉瘤可能引起颅内压升高,容易影响脑部血液循环,导致部分脑组织血液供应不足,会造成频繁头痛。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
动脉瘤是恶性肿瘤吗
动脉瘤一般不是恶性肿瘤。 动脉瘤是指血管壁发生局部扩张,形成类似于袋状或球状的结构。通常情况下,动脉瘤的形成是由于血管壁的损伤或退化导致的。岂不会引起周围细胞恶性增生,一般也不会侵犯至身体其他组织器官,不属于恶性肿瘤的范畴。动脉瘤可以发生在身体的任何部分,常见的位置是脑动脉和腹主动脉。 尽管动脉瘤本身不是恶性肿瘤,但如果动脉瘤破裂,就会引发出血,诱发失血性休克,因此需要及时就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
左冠状动脉瘤能治好吗
左冠状动脉瘤是否能治好与是否合并其他疾病、有无及时干预等因素有关。 左冠状动脉瘤是指左侧冠状动脉局限性扩张而形成的瘤样改变。单纯左冠状动脉瘤的患者如果在疾病早期及时进行规范治疗,一般可以治好。但如果左冠状动脉瘤患者同时合并川崎病、结缔组织病等,且未能及时进行临床干预,一般难以治好。 患者日常要保证充足的睡眠,情绪上不要大喜大悲。饮食上注意营养搭配,不能吃辛辣刺激类的食物,可以适当的吃一些高蛋白、低脂肪的食物。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏血管动脉瘤手术危险吗
心脏血管动脉瘤手术具有一定的危险性,因为任何手术都存在风险。 心脏血管动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病,其治疗方案主要包括常规手术治疗和微创介入手术治疗,手术方式不同危险性也存在一定的区别。如果是常规开胸手术治疗,属于一种大型手术,创伤较大,手术风险相对较大。而如果是微创介入手术治疗,创伤较小,术后恢复也较快,风险也相对较小。 如果被诊断为心脏血管动脉瘤,患者应该及时就医,接受专业医生的建议和治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿蛛网膜下腔出血是什么原因造成的
新生儿蛛网膜下腔出血可能是早产、外伤、血管畸形等原因造成的,需要根据发病原因进行治疗。 1、早产 如果新生儿属于早产儿,肝脏合成凝血因子功能尚未完善,如果过度哭闹,可能会导致血管破裂,平时要加强对新生儿的看护,出现哭闹的情绪时,需要及时安抚,能够预防这种情况发生。 2、外伤 如果不小心磕碰到了头部,局部受到外力撞击后,毛细血管可能会发生破裂,导致蛛网膜下腔有充血的症状,可以在受伤24小时内选择冷敷治疗,这种方法可以促进毛细血管收缩,能够使症状改善。 3、血管畸形 因为新生儿的血管壁比较脆弱,如果血管还存在畸形的情况,哭闹过程中可能会导致破裂,如果症状比较严重,可以通过手术清除血肿,能够使新生儿的症状改善。 除了上述原因以外,也可能是溶血性贫血、白血症、颅内肿瘤等原因引起的,由于新生儿属于特殊人群,需要去正规医院就诊治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿蛛网膜下腔出血怎么办
婴儿蛛网膜下腔出血可以通过补充维生素K、微创穿刺清除血肿、腰穿脑脊液置换术等方式进行治疗,具体分析如下: 1.维生素K 婴儿出现蛛网膜下腔出血有一部分可能是体内缺乏维生素K导致,这个时候需要及时的补充维生素K,可以缓解蛛网膜下腔出血的症状。 2.微创穿刺清除血肿 微创穿刺清除血肿可以帮助减轻血肿的占位症状,从而降低颅内压,对于颅内血管畸形引起的蛛网膜下腔出血有积极的作用。 3.腰穿脑脊液置换术 若婴儿蛛网膜下腔出血量比较多,建议使用腰穿脑脊液置换术,可以帮助缓解以上症状。 除以上治疗方式以外,症状严重者可用体外脑室引流术。具体需根据患儿情况由专业医师制定相应治疗方案。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
动脉瘤介入术后需要复查哪些项目
介入手术以后复查很重要,一般介入以后要求在半年复查的血管的情况,另外因为介入手术以后要服药,所以介入手术以后要做血常规检查,看一下服药过程当中血小板的情况,需要查凝血项,凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套,看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况,所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查,如果病情很稳定,血管的复查可以在一到两年以后进行。
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤如何预防
对于颅内动脉瘤的预防,主要有以下几方面:第一、避免各种与颅内动脉瘤有关疾病,比如高血压、高血糖。第二、保持良好心态,不可急躁。第三、培养良好生活习惯,不要暴饮暴食,禁烟酒。第四、定期去门诊检查,了解颅内血管的变化情况。
舒航 主任医师
广东省人民医院 三甲
颅内动脉瘤会遗传吗
就目前的资料显示,颅内动脉瘤不会遗传。但是在临床上观察到确实有部分颅内动脉瘤患者有家族史,比如父母、兄弟、姐妹会有类似的动脉瘤。颅内动脉瘤一旦发生破裂,非常容易影响大脑功能,还会留下偏瘫、截瘫等后遗症。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是大便和小便控制不住。总之,蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理,需要他人辅助的情况,上面是比较常见的后遗症。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。另外,蛛网膜下腔出血以后,尽早进行治疗可能会最大程度减轻蛛网膜下出血的后遗症状。