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多发性骨髓瘤肾功能不全的治疗

科普内容

多发性骨髓瘤治疗需要注意水化、利尿,减少尿酸形成、促进尿酸排泄。肾功能不全患者需要积极透析,慎用非甾体抗炎药、镇痛药。因为患者到终末期,会出现各种严重症状,所以需要积极进行早期治疗。

患者需避免使用静脉造影剂,有部分患者使用静脉造影剂后,会出现急性肾功能衰竭现象。终末期时,会出现尿蛋白、管型尿、尿毒症等症状。所以多发性骨髓瘤的早期治疗比较主要,如果出现肾脏和骨痛症状,患者会比较痛苦。

发布于 2026-03-12   浏览4.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

管型尿的临床意义?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
管形尿是指尿液中管型数量增加,镜检时可发现大量管型的情况。正常人的尿液中可以有少许透明及细颗粒样管型。管形尿多见于肾小球的病变,也可见于肾小管或者间质变变。因此主要的病因也是肾小球肾炎和间质性肾炎等。除了尿检查中发现大量管型以外,还可能会合并有血尿、蛋白尿高、血压高、水肿、肾功能不全、乏力、恶心、呕
蜡样管型尿怎么回事?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般临床上检查尿常规,发现蜡样管型。主要是由于比较严重的肾小管上皮细胞脱落坏死,和掺杂的分泌的脂质类的物质,共同形成了凝固的结构,因此排出到尿液当中。这种情况提示肾脏有中重度以上的损伤,需要对原发的疾病进行排查,比较多见的原因有药物性的肾炎,或者急进性的高血压,以及长时间缓慢的疾病比如糖尿病,免疫系
管型尿肉眼可见?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
如果正常人排出尿液的时候有肉眼可见的管型尿,这种现象的存在。应当来说有可能是肾脏的病变造成表现出的,临床当中最多见的原因是肾小球肾炎,肾盂肾炎等等可能性比较大一些。建议去当地的三甲公立医院泌尿外科门诊进行就诊,可以选择检查尿常规和泌尿系统的彩超,肾功能的检查等等。首先要找出来,疾病的原因,然后才能进
管型尿有何临床意义?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
表现出管型尿,可以初步诊断为肾小管、肾小球损伤,考虑有肾炎的可能。管型尿包括红细胞管型、颗粒管型、腊样和脂肪管型。红细胞管型,最多见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎,或者急性肾功能衰竭。颗粒管型,多见于各种肾小球的疾病,以及肾小管的损伤。因此表现出管型尿以后一定造成病人的高度重视,需要到医院进行详细的
管型尿的临床意义?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
临床上可将管型尿分为几种不同的类型有细胞管型、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型以及透明管型。一般细胞管型主要见于病理状态下的红细胞、白细胞增多,多见于肾脏的功能性改变,比如急性肾衰或者一些肾脏活动性疾病的早期,会表现出尿中的细胞管型升高。颗粒样管型主要是见于肾脏的上皮细胞退化,尿蛋白和一些上皮细胞共同掺
蜡样管型尿见于什么病?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
蜡样管型尿是指尿液中有大量蜡样管型,一般是由细胞管型以及颗粒管型滞留在肾小管内崩解形成的,性状似蜡烛,因而称为蜡样管型。一般认为其表现出表明肾有长时间严重病变,临床上多见于严重的肾脏病变,正常考虑由肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等原因造成,但是并不能经过这种管型做出判断。遇到这种情况,建议到
颗粒管型尿见于什么病?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
表现出颗粒管型尿液可能是有肾脏疾病,也可能是气质性的障碍,造成肾小管上皮细胞表现出了问题,可能是肾脏表现出了病变,例如有糖尿病,肾病或者是肾脏纤维化等,表现出这样的状况第一时间是需要做详细的检查一下,看是什么原因造成的。因为正常人的尿液是不会表现出颗粒管型的,也需要结合病人是否有其他的症状,例如尿液
管型尿见于哪些疾病?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
管型尿的表现出提示有肾实质性损害,主要是肾脏中的肾小球和肾小管功能失调造成的,临床上,造成管型尿多见的原因包括肾病综合征、慢性肾小球肾炎、氮质血症、糖尿病肾病造成的肾损害,不同的疾病,造成管型尿管型也有所不同。例如慢性肾小球肾炎以肉眼血尿为主,尿常规检查显示管型尿以红细胞管型为主;同样肾病综合征管型
管型尿严重吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
管型尿属于严重的现象,正常这样的情况下就会造成肾脏受到损害,很容易表现出急性的肾炎或者是肾病的综合征。有的病人也会表现出发热以及感染的状态,也会造成其他疾病的发生。因此表现出这样的状况要及时的进行检查,进行积极的预防和治疗。在调理的同时要保持良好的心情,日常也要多参加户外运动,增强个人的体质,因此提
管型尿是怎么回事?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
管型尿一般是由于肾脏中的蛋白质、细胞碎片等物质形成的。其形似圆柱形管状,因此叫管型尿。当患者的尿液中出现了该组织,提示肾功能受到了损害。一般是由于肾小球的通透性增大,导致蛋白质进入肾小管,并在管腔内聚集沉淀形成的,常见于急性高血压、肾病综合症、肾小球肾炎、少量关节积液、蛋白尿等患者。可以进一步检查明
多发性骨髓瘤常见的症状有哪些
陈江 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性骨髓瘤临床表现大多是终末器官损害表现,包括贫血、高钙血症、骨痛骨病、肾功能不全。具体如下:第一、贫血在骨髓瘤非常常见,大约80%患者确诊已经出现贫血。第二、骨痛,主要是由于骨髓瘤病引起,主要因为骨髓细胞,引起破骨细胞活化,增加骨质穿凿样骨质改变引起。第三、肾功能不全,患者主要表现为尿里泡沫增加,出现少尿、水肿。第四点、高钙血症,和骨
慢性肾功能不全能活多久
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于进入终末期肾脏病的患者,进行血液透析以后,我国最长的可以存活38年,而全世界寿命最长的患者可以活43年。因此只要并发症控制好,自我管理能力强,寿命就会延长,相反自我管理能力差,并发症多,基础疾病复杂,寿命就相对比较短。
慢性肾功能不全透析能活多久
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
部分患者存活期都在5年到10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长。但是存活时间特别长的患者较少,大部分患者是由于透析过程中或自身处理没有处理好几倍,比如高血压的控制,患者不及时吃药治疗,导致血压始终处于高血压的状态,容易导致死亡,因此大部分患者寿命都在5年到10年之内。
多发性骨髓瘤能否治愈
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者如果发生多发性骨髓瘤,目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者,引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展,建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。
颗粒管型尿见于什么病
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
肾脏滤出的蛋白质以及细胞或者是碎片,在肾小管集合管中凝固之后会形成管型。不同的肾脏疾病所形成的管形也并不完全一样。如果是颗粒管型多见于慢性肾小球肾炎或者是急性的肾小球肾炎的后期或者是由于药物重金属中毒,肾小管的损伤都容易引起颗粒管型出现。需要及时的去医院是内科进行进一步的检查以及治疗。
什么叫肾功能不全
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾功能不全是由于各种原因造成肾脏功能出现下降,导致肾小球滤过率下降,在临床上表现为体内代谢产物不能及时得到清除,内环境出现紊乱,水电解质酸碱平衡出现紊乱,抽血化验尿素氮肌酐会异常升高,肾功能不全要积极进行处理,防止疾病进一步加重。
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