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多发性骨髓瘤肾功能不全的治疗

科普内容

多发性骨髓瘤治疗需要注意水化、利尿,减少尿酸形成、促进尿酸排泄。肾功能不全患者需要积极透析,慎用非甾体抗炎药、镇痛药。因为患者到终末期,会出现各种严重症状,所以需要积极进行早期治疗。

患者需避免使用静脉造影剂,有部分患者使用静脉造影剂后,会出现急性肾功能衰竭现象。终末期时,会出现尿蛋白、管型尿、尿毒症等症状。所以多发性骨髓瘤的早期治疗比较主要,如果出现肾脏和骨痛症状,患者会比较痛苦。

发布于 2025-09-24   浏览4.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

多发性骨髓瘤化疗的方案?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们知道多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性、增生性疾病,它是由于单独免疫球蛋白,可以抑制多克隆的免疫球蛋白受抑制引起的一系列综合征,以贫血、感染、肾功能衰竭和骨痛为特征的一种疾病。治疗方案首选的就是以化疗为主,早年可以有泼尼松进行治疗,近几年主要是VAD方案,包括长春新碱、阿奇霉素和地塞米松的治疗,一般给予
多发性骨髓瘤化疗需要多少费用?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
多发性骨髓瘤的化疗费用大概需要十万元左右。因为治疗多发性骨髓瘤的药物主要包括化疗药物、对症治疗药物和中药制剂。化疗药物主要有环磷酰胺、长春新碱、硼替佐米、来那度胺、多柔比星、美法仑等,通常会采用多种药物联合应用的化疗方案。而对症治疗的药物主要包括抑制骨质破坏的双磷酸盐类药物、降钙素,以及改善贫血的铁
多发性骨髓瘤是肿瘤吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是一类肿瘤,而且是一类恶性的肿瘤。它主要是起源于B淋巴细胞的恶性克隆性肿瘤,以浆细胞恶性增殖,同时合并有骨质破坏,肾脏和心脏等一些脏器的功能的损害,以及自身的免疫力降低为主要的临床表现。它的恶性程度非常高,如果临床上不进行积极的化疗,生存的时间只有一年左右,而且多发性骨髓瘤的患者,如果能
多发性骨髓瘤的化疗方案?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是一肿比较常见的造血系统的恶性肿瘤,它最主要的治疗方式是化疗。化疗主要常用是:1.靶向药物,比如蛋白酶体抑制剂(硼替佐米),还有免疫调节剂(沙利度胺、来那度胺);2.还有传统的化疗药物,包括:马法兰、阿霉素类和环磷酰胺,以及长春新碱;3.糖皮质激素类药物,常用的是地塞米松、强的松。一般来
急性肾功能衰竭患者出现了高钾血症怎么办?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
如果急性肾功能衰竭病人表现出了轻度的高钾血症,也就是指血钾水平小于6.0毫摩尔每升,应该严格限制含钾食物的摄入,并积极治疗原发病和纠正代谢性酸中毒,并且注意密切观察病情变化。如果病人的血钾水平大于6.5毫摩尔每升,则应该进行积极处理。治疗措施主要包括以下一些方面:一,可以应用10%葡萄糖酸钙稀释后静
多发性骨髓瘤能治愈吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性的疾病,正常情况下是无法被治愈的。因为是多发性骨髓瘤,是由于病人骨髓中克隆性浆细胞异常增生,造成大量的单克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白分泌,造成相关器官或组织损伤,造成骨痛、贫血、感染等症状,严重的会影响人体的正常生活和工作,还会造成多部位功能损伤,并且会发生像远处转
多发性骨髓瘤骨折能恢复吗?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
多发性骨髓瘤患者出现骨折现象后可以治愈,但是目前多发性骨髓瘤只能通过系统规范的治疗缓解病情。如果患者因瘤细胞破坏骨质出现病理性骨折或椎体压缩性骨折,需及时进行固定手术或骨水泥治疗,以免骨折症状持续加重。但是,如果原发疾病无法缓解,则还会再次出现骨折的现象,因此患者应积极针对病因治疗。日常还应避免剧烈
多发性骨髓瘤恶性肿瘤是癌症吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发性骨髓瘤是癌症,多发性骨髓瘤是一种来源于浆细胞的恶性肿瘤,浆细胞是骨髓内的一种细胞,其发生恶性增殖性病变就导致了多发性骨髓瘤。其特点是骨髓中克隆性的浆细胞异常增生,导致相应器官或组织损伤,其常见的临床表现有骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症和感染等。目前,多发性骨髓瘤还是一个没法治愈的疾病,但是通
浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤区别?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤在临床上没有区别,正常都是指多发性骨髓瘤的标准术语,而浆细胞骨髓瘤在临床上用的比较少。多发性骨髓瘤的主要原因就是骨髓中产生大量浆细胞,而浆细胞产生免疫球蛋白,导致血清球蛋白升高,产生多发的骨质破坏和免疫功能下降,以及血钙升高、肾功能损害等临床表现。浆细胞骨髓瘤是临床上比较通
急性肾功能衰竭的常见重要并发症?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾功能衰竭多见的重要并发症包括以下几条:第一,感染是急性肾损伤最多见而且严重的并发症,多见感染部位包括肺部,尿路,腹腔及手术部位。第二,心血管系统主要包括高血压,心衰,心肌梗死,心包炎,心律失常及低血压等,水钠潴留造成高血压,水肿,充血性心衰是急性肾衰加重和死亡率增加的主要危险因素。第三,神经系
慢性肾功能不全能活多久
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
对于进入终末期肾脏病的患者,进行血液透析以后,我国最长的可以存活38年,而全世界寿命最长的患者可以活43年。因此只要并发症控制好,自我管理能力强,寿命就会延长,相反自我管理能力差,并发症多,基础疾病复杂,寿命就相对比较短。
尿酸过高会引起肾功能不全
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
尿酸过高会引起肾功能不全。高尿酸血症除了跟代谢酶的活性下降有关,还考虑与饮食、生活方式密切相关。一般男性血尿酸超过420μmol,女性超过360μmol,就称为高尿酸血症。高尿酸血症引起肾脏损害主要表现为三个方面:一是急性高尿酸血症导致的急性肾衰竭。二是长时间高尿酸血症得不到治疗,引起肾小管、肾间质病变,出现慢性肾脏损害。高尿酸血症如果长
急性肾功能衰竭能治好吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急性肾功能衰竭一部分可以治好,比方肾前性因素,由于肾脏灌注不足,容量减少导致的急性肾衰竭,一般针对性给予治疗、补液或者多饮水,这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭,当梗阻消除以后,急性肾衰竭也可以治愈,肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病,在停止肾损伤的药物,同时给予糖皮质激素治疗以后,绝大多数人群
慢性肾功能不全能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾功能不全是进行性的慢性病,不可能完全治愈,但是可以通过积极有效的治疗,控制病情的进展。慢性肾功能不全的疗效与肾功能不全的时期有相关,如果在慢性肾功能不全早期阶段被诊断,且在肾脏专科医生的指导下进行积极的正规治疗和定期随访,部分患者可以终身维持肾功能稳定,不进展为尿毒症,甚至可以长期处于不发病的状态。如果疾病发生较晚,甚至一经发现已经
肾功能不全有哪些症状
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾功能不全症状主要有以下几种方面。第一、水肿。若肾功能不好,毒素和水分会在体内集聚,从而出现水肿。第二、贫血。若肾脏功能不好,促红细胞素会相应分泌减少,血红蛋白生成受阻,从而产生贫血。第三、电解质紊乱。肾功能不全时,往往伴有肾小球滤过率下降、电解质紊乱,出现高钾血症。第四、少尿或无尿。随着肾功能不全进展,患者可以出现少尿。在肾功能衰竭期时
颗粒管型尿见于什么病
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
颗粒管型尿常见于肾脏疾病,比如肾小球肾炎、糖尿病、肾病等。这些肾脏疾病会导致肾脏的滤过功能异常,有大量的蛋白进入到尿液中,就容易形成颗粒管型,还伴有浮肿症状。如果只是偶尔出现颗粒管型尿,可能为生理性因素引起,比如剧烈运动、过量食用高蛋白食物等。
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