多发性骨髓瘤肾功能不全的治疗

肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确，而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物，传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等，可以配合地塞米松、强的松等使用；除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗，如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外，多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤分期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上将多发性骨髓瘤分为三期，其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤

什么叫肾功能不全？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全也称为肾功能衰竭，是多种原因导致的肾脏肾小球排泄率降低，临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。急性肾功能不全多和急性失血、失水有关。慢性肾功能不全是指糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等慢性肾脏疾病的逐渐发展。

肾功能不全的早期表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾功能早期的症状一般都不太明显，到了中晚期病人会表现出恶心、呕吐等严重的消化道症状，也会表现出消瘦明显的情况，此外病人也会有胸闷，头晕，乏力，性欲减退和早泄的情况，部分病人表现出活动耐量的下降，有少部分的病人会表现出心力衰竭的症状，例如水肿，血压升高，夜间不能平卧，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫痰这些。

肾功能不全会有哪些症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有肾功能不全的病人，往往会表现出尿量减少、浑身乏力、恶心呕吐、睡眠障碍、皮肤水肿等表现。如果不及时治疗，还容易引发尿毒症、动脉硬化、心力衰竭等一系列严重的并发症。所以，患有肾功能不全的病人，需要在医生的指导下，根据造成肾功能不全的主要原因，积极的进行治疗。如果病人的症状比较严重，就得要经过肾移植手

肾功能不全的表现症状有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

在肾功能不全的早期，病人往往没有任何临床症状，有些病人仅仅表现为乏力、夜尿增多及腰酸等。也有少数病人表现为轻度贫血、食欲下降、下肢水肿及代谢性酸中毒。一般到了终末期即肾衰竭期，病人往往有恶心、呕吐、少尿甚至无尿、厌食等情况，此时会有多种并发症表现出，所以一定要及时治疗，不然会危及生命。

肾功能不全的症状体征？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全可能会表现出以下表现：1、尿液异常、血尿、蛋白尿、尿液有血色或者泡沫；2、水肿，早期是早晨起床眼睑肿胀，随后可发展到全身水肿；3、血压升高，因为肾脏排水功能下降，造成体液潴留；4、充血性心衰，因为体液潴留过多，造成心脏负荷大；5、电解质紊乱。有肾脏问题的话建议去医院肾内科看一下。

肾功能不全分期肌酐标准？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾功能不全按肌酐分为4期，肾功能不全代偿期，肌酐133-177umo/L。肾功能不全失代偿期，肌酐178-442umo/L。肾衰竭期，肌酐443-707umo/L，肾衰竭终末期（尿毒症期），肌酐大于707umo/L。慢性肾衰竭早期疲劳乏力、腰痛、食欲减退。到了尿毒症期表现出尿毒症症状，恶心、呕吐，胸

肾功能不全是如何形成的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成肾功能不全的原因如下：肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物造成的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等；肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。

急性肾功能衰竭能治好吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭一部分可以治好，比方肾前性因素，由于肾脏灌注不足，容量减少导致的急性肾衰竭，一般针对性给予治疗、补液或者多饮水，这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭，当梗阻消除以后，急性肾衰竭也可以治愈，肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，在停止肾损伤的药物，同时给予糖皮质激素治疗以后，绝大多数人群

急性肾功能衰竭的患者日常需要注意什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭患者日常需要注意，首先要到医院及时就诊，在医生的指导下明确引起急性肾衰竭的原因，如果是由于容量不足导致的，比方失血、脱水等因素导致的，一定要及时就诊，因为这些疾病通过合理治疗，肾功能可以恢复。如果有尿路梗阻或者尿道畸形，这一类的疾病导致的急性肾衰竭，通过积极、及时的到医院就诊，肾功能也可以得到一定程度的恢复。如果是肾小球源性

急性肾功能衰竭的原因是什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭的原因涉及到多个方面，最常见的急性肾衰竭的原因，第一、急性肾小管间质肾病，多半跟药物过敏或者是中毒有关系，也就是急性肾小管间质肾病。第二、肾前性因素，比方腹泻、脱水、失血导致的肾脏的灌注不足，会出现急性肾衰竭。第三、梗阻性因素，比方泌尿系统的梗阻可以导致急性肾衰竭。另外，肾脏的多种疾病也可以导致急性肾衰竭。最常见的除了药物导

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压伴有肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损，可以表现为尿蛋白，而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉，在降压同时能够减少尿蛋白滤出，对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说，不能使用此类药物。

肾功能不全可以自愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全一般是不能自愈的，需要进行药物治疗、食物干预，尤其是急性的肾功能不全，由于起病时间短，发病诱因明确，所以去掉诱因后，同时给予合理的饮食治疗、药物治疗，绝大多数急性的功能不全可以治愈，肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全，如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病，肾功能不全往往是进展期，因此要积极控制原发病，延缓病

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。