心肺复苏有哪些注意事项

食物中毒如何急救

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

食物中毒，理论上分为两种，一种叫化学性的食物中毒，一种叫做细菌性的食物中毒。化学性食物中毒，主要表现为进食后立即开始呕吐、腹泻。细菌性食物中毒往往有一个潜伏期，可能进食后两个小时以后，才开始出现呕吐、腹泻等症状。在进行急诊就医之时，还应该注意及时反馈到是否有群体发病的情况，这是医生很重要的一个诊断参考依据。第二，就医时，尽可能带上呕吐物和腹泻物的标本，标本不可用干纸，一般用瓶装比较好。如果说已经大量呕吐、腹泻的病人，有脱水的情况，如果能进食，仍然可以喝一些淡盐水。有头昏眼花、血压比较低的，建议是平卧位，车送或者抬送。

血压突然升高怎么办

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

一般血压突然升高的处理原则是，如果没有器官功能障碍，是根据高血压的高低来决定。如果高血压显著升高到180/110以上，可能会采取紧急处理，采取口服药平滑性处理。如果高血压已经伴随器官功能障碍，要根据器官的异常进行处理。如伴有主动脉夹层，则需要快速降压至100到110，舒张压大概在60到70。且要控制心律。如果病人是脑血供意外，要缓慢降压。

突然眩晕怎么办

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

突然出现眩晕的症状，患者首先要注意防止摔倒，就医过程中防止车祸等。眩晕的病因很多，主要分为外周性的和中枢性。外周性多半是耳科的疾病，中枢性主要涉及到内科性疾病。到急诊科就医，医生的主要任务是排除危重的眩晕疾病，大多数预后比较良好。如果是颈椎病引起的眩晕，可以给予对症治疗，病情自然会好转。但是很多患者或者医生把耳石症当作一般的颈椎病的发作来

突然癫痫怎么办

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

癫痫发作，往往表现为突然倒地、四肢抽搐、面色青紫、口吐白沫，发作之后有呼吸的暂停现象。这种现象如果连续发作，或者持续时间较长，就容易发生为呼吸心跳停止。也就说现场处理这类病人时，很容易产生一个疑惑，病人到底是发生了呼吸心跳停止，还是仅仅只是一个癫痫发作，它的鉴别有一定的困难，因为发作时你摸颈动脉可能有点困难，但是个人的经验的鉴别。一，癫痫

突然休克怎么办

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

突然休克了，主要是要保证心脑肾的供给，因为这三个器官，是在需氧量多和需求，对血流量的需求是最重要的三个器官。这时候应该放低头的位置，抬高下肢的位置，一般头低脚高30到45度，保证三个器官的重要的供给。第二如果是出血引起的，可以看到明显的出血的部位，应当立即给予止血，如一些大动脉的直接压迫。如果是过敏的原因，能够及时清除的，应予以及时清除。

睡觉打呼噜会引起呼吸骤停吗

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

睡觉打呼噜引起呼吸骤停，严格来说大多数患者，在被发现期间是呼吸暂停，而不是呼吸骤停。所谓呼吸暂停，即自主呼吸。人的呼吸是12到24每分，中间两次呼吸之间是连续性。呼吸暂停可能在两次呼吸气之间，暂时停止了呼吸运动，但是大多数患者在两分钟可以自主恢复呼吸。睡眠呼吸暂停综合征可以发生严重的意外，是现在社会形成猝死的常见病因之一。所以当患者要发生

溺水患者的急救是怎样的

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

首先溺者患者的急救，要保持急救的原则，要确保现场环境是安全的。一，自己下水之前，要确定水域是安全的。第二病人是否是因为电击等意外坠水的，要注意确保周围没有电源，对被救者的和施救者的伤害。第二，首先要判断病人是否已经发生了呼吸、心跳停止，如果病人已经发生了呼吸、心跳停止，则应该立即进行心肺复苏治疗，其判断主要是拍双肩，呼喊患者的姓名是否有反

急性呼吸衰竭的症状有哪些

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭的症状主要是呼吸困难和缺氧，二氧化碳不能及时排出，引起的相关症状。呼吸困难主要表现为耸肩、呼吸的频率快、幅度深或是浅。缺氧引起的表现是紫绀，比较明显的部位有口唇、耳垂及手末梢。缺氧引起的出汗、意识障碍，意识障碍可以在早期表现为烦燥不安，后期进入昏迷状态。另外，还可以波及到各个监测的生理指标的变化，比如血压升高或是进入一种休克状

急性呼吸衰竭有哪些危害呢

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭最严重危害是短期内引起死亡。一般来说，严重缺氧病人，可能在半个小时内就迅速发展为死亡。在死亡前，患者可能会出现各种器官损害表现，比如神志障碍，患者可表现为烦燥或者昏迷。又比如胃肠道缺血、缺氧，可引起呕血。如果波及到肾脏等，均可出现不同损害，最终演变为多器官功能障碍。

急性呼吸衰竭是怎么引起的

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭的主要原因是分两方面：第一、肺本身原因，如异物造成的气道阻塞、过敏造成的喉头水肿、肺部感染、支气管哮喘、张力性气胸等。第二、肺外原因，主要是各种严重疾病波及到肺，如严重创伤、中毒等，都可造成呼吸困难第三、颅脑疾病造成的神经对呼吸肌失去支配，呼吸肌无力造成的肺不能有效运动，不能吸入氧气和排出二氧化碳，也会造成呼吸功能的障碍，加重

急性呼吸衰竭怎么治疗

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭治疗，主要是供氧，因为急性呼吸衰竭是机体缺氧和二氧化碳不能及时排出，所以纠正缺氧是首要任务。纠正缺氧的方式有经过鼻导管给氧、经过面罩给氧、无创呼吸机给氧、有创呼吸机给氧。有创呼吸机给氧，一般是要建立在气管插管或者气管切开的基础之上。当然有部分患者在上述方式不能奏效的情况下，可以选择人工肺进行治疗。给氧的原则应该是先充分给氧，给予高浓度，迅速纠正机体缺氧至合适状态，然后将氧气调至中低浓度维持，不可长时间高浓度吸氧。

急性呼吸衰竭如何抢救

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭患者首先要停止体内活动，减少氧的消耗。其次需要采取合适的体位，取坐位或者半卧位。如果患者神志障碍，无法保持上述体位，可以采取背后给予支撑物，保持上述体位。如果患者家里有供氧装置，需要及时给予供氧。如果是异物引起的，要及时清理气道，如拍背、拍痰以及海姆立克等方法，清除气道异物。如果是支气管哮喘引起的，需要及时给予快速的支气管扩张

急性呼吸呼吸衰竭做哪些检查

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

急性呼吸衰竭的检查，应秉持以下原则，因为它是一个急性造成死亡的病症之一，病人不宜过多搬动和检查，因此它的原则是先安排床边检查，后择机进行其它的检查。床边的检查主要有动脉血气分析、胸片，其它的可以适当地有床边安排了一些病因方面的检查，比如说D2聚体的排除肺栓塞，了解一些功能等。胸片就故意搬动到放射科检查，而应采取床边胸片检查，其它的床边的检

怎么判断呼吸心跳骤停

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

判断呼吸心跳骤停的要依据三个方面进行判断，第一是要判断患者有无意识，第二是要判断患者有无呼吸，第三是要判断患者有无脉搏，综合三个方面进行准确的判断。呼吸心跳骤停的患者应及时对其进行心肺复苏，同时拨打120等待急救。

在家如何预防急性呼吸衰竭

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

在家预防急性呼吸衰竭，患者要采取单坐位或者半卧位。如是异物吸入可使用海姆立克排除异物，痰阻时可以拍背排痰。如果是老人，主要是维护机体免疫能力，减少肺部感染机会。如果病人属于中风后遗症，容易发生呛咳，则要给予胃喂管、喂食。如果病人是支气管哮喘反复发作病人，应该备有常用气道吸入急救药物。在急性呼衰发生之后，?建议呼叫120，以便得到及时供氧治

哪些原因可以引起呼吸骤停

黄海东 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

呼吸骤停最常见的原因，比如像脑血管意外，颅内的其它的一些疾病，还有一些肺部的疾病。比如说严重的哮喘，还有一些张力性的气胸，还有一些肌源性的疾病，比如说一些肌无力造成的危象等等。也就是说呼吸骤停它是由很多原因引起的，它不是一个单独的疾病，但是呼吸骤停以后，带来的危害却是比较大，而且比较迅猛，因此需要及时的处理。呼吸骤停之后，病人主要观察到的