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急性心梗怎么办

视频内容

急性心梗危险性最大的是ST段抬高型心梗,这时患者胸痛症状剧烈,会有大汗,需要紧急治疗。部分患者可能在送医前出现各种各样情况死亡,称为心源性猝死

如果发生急性心梗,能够紧急呼救,及早送到急诊科或心内科导管室,紧急开通血管,预后较好。而且治疗后,可以使血管完全重运,预后风险也明显减小,所以一旦发生急性胸痛,确诊是急性心梗,需要紧急救治。

如果心梗ST段没有抬,以压低为主,但是仍然有胸痛、心肌酶改变。患者需要择期进行造影,了解血管情况,也需要密切关注。

发布于 2019-04-17   浏览3.13万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
冠心病导致心源性猝死
冠心病是心源性猝死的主要原因之一,预防心源性猝死需控制危险因素、改善生活方式、定期体检、安装ICD等,出现先兆症状应及时就医,心源性猝死发生后应立即进行心肺复苏并呼叫急救电话。 心源性猝死是冠心病最严重的并发症,也是冠心病患者的主要死亡原因之一。本文将围绕冠心病导致心源性猝死的相关问题进行解答。 一、什么是冠心病导致的心源性猝死? 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。冠心病是导致心源性猝死的主要原因之一,它会导致心肌缺血、缺氧,进而引发心律失常、心脏骤停等严重问题。 二、哪些人容易得心源性猝死? 1.有冠心病家族史的人 2.患有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的人 3.长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动的人 4.工作压力大、长期熬夜、情绪波动大的人 5.曾发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的人 三、心源性猝死有哪些先兆症状? 1.近期出现或加重的胸痛、胸闷 2.呼吸困难、喘憋 3.心悸、心慌、心跳不规律 4.头晕、黑矇、晕厥 5.乏力、疲劳、精神不振 四、如何预防冠心病导致的心源性猝死? 1.控制危险因素:积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病,戒烟限酒,控制体重,适量运动。 2.改善生活方式:保持健康的生活方式,合理饮食,低盐、低脂、低糖饮食,避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠。 3.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病。 4.安装ICD:对于已经发生过心肌梗死、心律失常等心血管事件的患者,如有适应证,可安装ICD预防心源性猝死。 5.及时就医:一旦出现心源性猝死的先兆症状,应立即就医,采取相应的治疗措施。 五、心源性猝死发生后如何急救? 1.立即进行心肺复苏:如果发现有人突然倒地,意识丧失,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。 2.尽快呼叫急救电话:在进行心肺复苏的同时,应尽快呼叫急救电话,等待专业急救人员的到来。 3.配合急救人员的治疗:急救人员到达后,应积极配合他们的治疗,如进行除颤、使用急救药物等。 六、结语 心源性猝死是一种严重的疾病,给患者和家庭带来了巨大的痛苦和损失。通过了解冠心病导致心源性猝死的相关知识,采取相应的预防和急救措施,可以提高公众对心源性猝死的认识和应对能力,减少心源性猝死的发生。同时,我们也应该关注心血管疾病的预防和治疗,保持健康的生活方式,定期进行体检,及时发现和治疗心血管疾病,预防心源性猝死的发生。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
冠心病心源性猝死怎么办
遇到冠心病心源性猝死,应立即心肺复苏并呼叫急救,了解急救知识,预防猝死需遵循医嘱。 如果遇到冠心病心源性猝死,以下是一些建议: 1.立即进行心肺复苏:如果患者突然失去意识、呼吸停止或呼吸异常,应立即开始心肺复苏。按照正确的方法进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达。 2.尽快呼叫急救:拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心源性猝死,并提供详细的地址和患者情况。 3.配合急救人员:在急救人员到达之前,尽量保持患者的呼吸道通畅,解开紧身衣物,以确保呼吸顺畅。配合急救人员的指导,如进行除颤等操作。 4.了解急救知识:学习心肺复苏和急救知识,参加相关培训课程,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。 5.预防心源性猝死:对于患有冠心病的人,遵循医生的建议进行治疗,包括药物治疗、控制危险因素(如高血压、高血脂、糖尿病等)、改变生活方式(如戒烟、健康饮食、适量运动等)。定期进行体检和心脏检查,以及遵循医生的建议进行康复和预防措施。 心源性猝死是冠心病患者最严重的并发症之一,因此,了解相关的急救知识和预防措施非常重要。如果您或身边的人患有冠心病,建议定期就医,遵循医生的建议进行治疗和管理,以降低心源性猝死的风险。同时,提高公众对心源性猝死的认识和急救能力,也是保障公众健康的重要措施之一。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,其他心脏疾病及非心脏疾病也可能导致心源性猝死。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但并不是唯一原因。 除了心肌梗塞,其他心脏疾病如心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等也可能导致心源性猝死。此外,一些非心脏疾病如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等也可能引发心源性猝死。 心源性猝死的发生具有突发性和不可预测性,因此对于有心脏疾病史或存在高危因素的人群,如患有冠心病、心肌病、心律失常等疾病的患者,以及长期患有高血压、糖尿病等疾病的患者,需要密切关注自身健康状况,遵循医生的建议进行治疗和预防。 对于普通人来说,保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防心源性猝死的发生。如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时就医,以便早期发现和治疗心脏疾病。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起人们的高度重视。对于高危人群,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗心脏疾病,降低心源性猝死的发生风险。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死可以吃速效救心丸吗
心源性猝死发生时,患者通常失去意识,无法自行服用速效救心丸,且心肺复苏是抢救关键。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。速效救心丸是一种常用的急救药物,主要成分是川芎和冰片,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,主要用于治疗冠心病、心绞痛等疾病。那么,心源性猝死可以吃速效救心丸吗? 一般情况下,心源性猝死发生时,患者已经失去意识,无法自行服用药物。因此,对于心源性猝死的患者,不建议自行服用速效救心丸。 如果患者有心脏病史,并且出现了胸痛、呼吸困难等症状,怀疑有心源性猝死的可能,应该立即呼叫急救电话,同时进行心肺复苏。在等待急救人员到来的过程中,可以让患者保持舒适的体位,松解患者的领裤等。 心肺复苏是抢救心源性猝死的关键,如果在黄金时间内进行有效的心肺复苏,可以提高患者的生存率。心肺复苏的步骤包括: 1.判断患者意识:拍打患者的肩膀,呼喊患者的名字,判断患者是否有意识。 2.呼救:立即呼叫急救电话,请求医疗救援。 3.进行心肺复苏:将手掌放在患者的胸骨中央,另一只手的手掌放在第一只手的上面,手指交叉,双臂伸直,用身体的重量向下按压,每分钟按压100-120次,按压深度为5-6厘米。同时进行人工呼吸,每按压30次,进行2次人工呼吸。 4.除颤:如果有除颤设备,在进行心肺复苏的同时,进行除颤。 总之,心源性猝死是一种非常危险的情况,需要立即采取急救措施。如果患者有心脏病史,应该随身携带急救药物,并在医生的指导下使用。同时,应该定期进行体检,了解自己的身体状况,采取适当的预防措施,如戒烟、控制血压、血脂等。
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
心源性猝死和心梗有哪些区别
心源性猝死和心梗的区别在于,心源性猝死是突然死亡,心梗是心肌梗死,症状、病因、急救方法等均不同。 心源性猝死和心梗是两种严重的心血管疾病,它们在症状、病因、急救方法等方面存在一些区别。以下是关于心源性猝死和心梗区别的具体分析: 1.定义和症状 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。其症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等,但也有些患者可能没有明显症状。 心梗则是指由于冠状动脉阻塞导致心肌梗死,其症状主要是剧烈的胸痛,通常持续时间较长,可能伴有出汗、恶心、呕吐等症状。 2.病因 心源性猝死的主要病因是心脏疾病,如心律失常、心肌病、心肌梗死等。此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如脑血管意外、严重的电解质紊乱等。 心梗的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞。其他因素如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等也会增加心梗的风险。 3.急救方法 对于心源性猝死,及时的心肺复苏和除颤是提高生存率的关键。如果在公共场所发生,应立即进行心肺复苏并呼叫急救人员。 对于心梗,应尽快就医,医生会根据病情采取溶栓、介入治疗或搭桥手术等方法来恢复心肌血液供应。 4.预防 心源性猝死的预防主要包括控制危险因素,如戒烟、控制血压、血脂和血糖水平,避免过度劳累和情绪激动等。此外,定期进行体检和心脏检查也有助于早期发现心脏疾病。 心梗的预防主要包括改善生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,对于高危人群,如患有心血管疾病、糖尿病等的患者,应积极进行药物治疗和定期复查。 5.预后 心源性猝死的预后通常较差,因为猝死发生突然,难以进行有效的急救。幸存者的预后也取决于心脏功能的恢复情况和是否存在其他并发症。 心梗的预后取决于梗死的范围和严重程度,以及治疗的及时性和有效性。早期治疗可以降低死亡率和并发症的风险,但部分患者可能会出现心力衰竭等后遗症。 综上所述,心源性猝死和心梗虽然都是严重的心血管疾病,但在症状、病因和急救方法等方面存在一些区别。了解这些区别对于及时识别和处理心血管急症非常重要。对于高危人群,应采取相应的预防措施,定期进行体检和心脏检查,以早期发现和治疗心脏疾病,降低心血管疾病的风险。如果出现心血管急症症状,应立即就医或呼叫急救人员。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性猝死是心肌梗塞吗
心源性猝死不一定是心肌梗塞,还可能由心律失常、心肌病等多种心脏疾病以及非心脏疾病导致。 心源性猝死不一定是心肌梗塞。 心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡,通常在症状出现后1小时内发生。心肌梗塞是导致心源性猝死的一个重要原因,但不是唯一原因。其他可能导致心源性猝死的心脏疾病包括心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。 此外,一些非心脏疾病也可能导致心源性猝死,如严重的电解质紊乱、药物过敏反应、电击伤等。 因此,对于心源性猝死的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征、心电图、心脏超声等检查结果,并排除其他可能导致猝死的原因。 对于高危人群,如患有心脏病、家族性心律失常综合征等疾病的患者,应定期进行体检和心脏检查,以便早期发现和治疗潜在的心脏疾病,降低心源性猝死的风险。 同时,公众也应该了解心源性猝死的急救知识,如心肺复苏术等,以便在发生紧急情况时能够及时进行急救,提高生存率。 总之,心源性猝死是一种严重的疾病,需要引起重视。对于高危人群,应加强预防和治疗;对于公众,应了解相关急救知识,以便在紧急情况下能够及时进行急救。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌会容易导致胸痛
肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润,由于肺部与胸膜相邻,因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛,晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物,能够增强体质,提高机体的抗病能力。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺爆震伤引起胸痛如何缓解
肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势,如向前倾或侧向一边,需要保持直立姿势,使胸部得到充分的支撑,有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力,从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩,以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时,还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗,起到镇痛的作用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌深呼吸会胸痛
肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时,随着癌肿侵犯胸壁组织,通常可引起胸痛的症状,而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时,由于造成胸壁牵扯,可导致疼痛加重。因此,这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而,由于癌肿位置、疾病分期等原因,可导致肺癌的症状存在个体差异性,部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现,而表现为其他症状,比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌胸痛怎么回事
肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内,当肿瘤生长并增大时,它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫,可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时,会刺激局部神经纤维,进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤,并使胸膜腔内产生炎症反应,会表现为胸痛。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
食管炎会引起胸痛
食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛,胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛,会误认为是自己得到了心绞痛,到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查,但是结果发现心脏并没有不舒服,于是不得不求助于消化内科,这时会通过胃镜来看一下,食管可能就已经存在了一种慢性的炎症,再往下到了贲门的位置会有松驰,胃部也会有慢性炎症存在。因此,这时可以确诊是反流性食管炎。这种食管炎的疼痛程度不亚于心绞痛,但其可以通过服用中和胃酸、抑制胃酸的药物得到缓解,这也是跟心绞痛有明显区别的地方。中医自古也是将心痛分为所谓真心痛和心下痛,所谓心下痛,个人认为就偏向于反流性食管炎,其疼痛的机制与心绞痛不一样,通过一些行气、消胀、和胃的药物可以得到缓解。
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
胸口突然疼痛是怎么回事
胸口突然疼痛,可能是生理性的,比如紧张、劳累、生气等,都有可能会出现胸口疼痛的症状。当然也不排除有病理性的可能,首先是心肌缺血,并发心绞痛,所以才会感觉到胸口疼痛。第二是夹层动脉瘤,原来有高血压,没有及时控制,长期下来就会引发夹层动脉瘤,从而出现胸口疼痛的症状。第三是消化系统疾病,如胃疼、胃溃疡、十二指肠溃疡等。第四是呼吸系统疾病,比如气胸、胸膜炎、肺炎等。当然也不排除有胆囊炎、胆结石、颈椎病的可能,需要考虑的因素有很多,建议及时去医院诊治。
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
自体脂肪移植丰胸后胸痛怎么办
患者出现胸痛,从临床角度认为是比较严重的疾病,产生胸痛疾病,主要包括急性心梗、急性肺栓塞、急性主动脉夹层,在一定程度上可以威胁患者生命。如果患者出现胸痛,建议及时去医院做心电图、相应化验结果明确具体病因。自体脂肪移植丰胸后产生胸痛,可能是局部感染或者伤口疼痛引起,虽然没有生命危险,但是也需要到医院及时就医。以免急性丰胸术发生急性感染,导致多脏器衰竭,患者需要引起足部重视。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
左上胸痛是怎么回事
左上胸痛,如果是年纪较大且合并有抽烟的患者,需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的,心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等,需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确,如果是呼吸系统疾病,有可能是非恶性肿瘤,需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛,多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸痛的9大类常见原因
胸痛的九大常见原因包括食管疾病、心脏和心包疾病、胸痹、胸膜炎和肺炎、肺栓塞、肺癌、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄及带状疱疹等,要根据患者的具体情况和临床辅助检查,明确诊断。最重要的要积极明确高危的胸痛,以便及时给予相应的治疗,避免病情加重。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸痛是什么原因引起的
左胸痛可以有多种原因引起,最常见的是心脏的疾病,如心绞痛、心肌梗死等,需要行心电图以及心肌酶谱、肌钙蛋白等检查来明确。如果有左侧的气胸还有胸腔积液也会引起左胸的疼痛。胸背部肌肉劳损,从而也会引起左胸疼痛,所以要进行病因鉴别。