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妊娠合并糖尿病和慢性肾病时注意哪些问题

科普内容

妊娠合并糖尿病慢性肾病时,一定要注意以下问题:

首先需要肾脏科提醒的,蛋白尿、血压、肾功能的情况,要肾脏科的医生、妇科的医生、产科的医生做到全程监控,才能保证安全的怀孕到正常的分娩

其次应注意血压的情况,随着胎儿的增大,整个肾脏的结构会发生改变,导致血压的增高。如果需要用药,需要咨询肾脏科的医生。

另外肾功能要定期的监控,随着婴儿的增大,对肾脏有影响。肾功能会有加速的情况,要监测肾功能的指标,即监测肌酐的指标。如果肌酐指标超出临床范畴,此时需要考虑终止妊娠还是继续妊娠。

患者还要监控血糖,要和糖尿病科的医生对接。孕妇血糖关系到儿童的血糖情况,降得太厉害会对胎儿的发育造成影响。

发布于 2025-09-24   浏览3.01万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

慢性肾病能否痊愈?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾病无法治愈,但是患者可以通过积极有效的干预延缓病情进展,延长患者的生存期限。如果患者病情较严重同时没有及时就医治疗,可危及生命安全。慢性肾病的患者需要对症治疗,如出现蛋白尿、高血压等症状时,患者可以在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等药物治疗。另外,患者伴随酸中毒症状
慢性肾病已经十年了怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得慢性肾病已经十年了主要的治疗方法是药物治疗。如果出现血压升高的情况,需要使用降血压的药物进行治疗,临床上常用的是血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,如美托洛尔、卡托普利等。如果出现贫血的表现,需要使用红细胞生成刺激剂或者其他纠正贫血的药物进行治疗。如果出现酸中毒症状,可以使用碳酸氢钠
慢性肾病综合征严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾病综合征较为严重,患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、体重增加、高脂血症等症状,而且患者还可能会出现高血压的现象,严重者会导致休克。慢性肾病综合征患者还可能会出现感染、血栓栓塞性疾病、急性肾损伤、蛋白质代谢紊乱等并发症。慢性肾病综合征的具体病因尚不明确,可能和遗传、免疫、感染、药物、环
慢性肾病可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾病一般是不可以治愈的,但是可以通过治疗控制病情。常见的药物有免疫抑制剂、糖皮质激素类等。另外,饮食上也需要注意低脂低盐,每天控制盐的摄入量,肾功能不全者还应限制蛋白质的摄入。
糖尿病性干眼的治疗方式有哪些
吴正正 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
糖尿病患者的干眼发生非常的普遍,所以对于糖尿病干眼的治疗也非常重要。首先可以通过局部使用人工泪液,比如玻璃酸钠、聚乙烯醇等,局部使用人工泪液可以起到一定的缓解作用。对于糖尿病干眼来讲,很多患者是睑板腺功能不全、功能障碍所引起的,这种情况可以通过睑板腺按摩、离子导入等相关物理疗法进行治疗。患者在家中也可以通过热敷或者中药熏眼的方法进行治疗,
HPV感染可以怀孕
张梦真 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
单纯HPV感染不影响怀孕,前提是孕期做好检查,排除宫颈高级别病变和宫颈癌。因为HPV感染进展比较缓慢,大部分属于一过性感染,80%患者一年后即可转阴,只有10%左右患者属于持续感染,3~5年才会引起癌前病变,5~10年才会发生宫颈癌。也有研究发现,HPV感染时对妊娠没有太大影响,比如流产、早产、难产,但是部分女性担心怀孕期间HPV感染是否
怀孕一个月腰酸怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕一个月还不能明确是否是宫内妊娠的。如果表现出腰酸腰疼症状,需要警惕是妊娠生化,先兆流产或者宫外孕可能性,可以先抽血检查孕酮,雌二醇及hcg初步判断。如果数值较低,需要一周后行阴超明确宫内妊娠,确诊后结合保胎治疗。腰酸是中医肾虚表现,可以结合中药补肾益气安胎,尽量注意休息。
验血hcg值高是怀孕了吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
验血HCG值升高,不一定是怀孕。HCG是绒毛膜促性腺激素的简称。它是胎盘合体滋养层细胞所分泌的一种糖蛋白激素。如果怀孕,血HCG值肯定升高。和HCG升高有关的疾病有好多种,例如异位妊娠,葡萄胎,绒毛膜上皮癌,不完全流产,畸胎瘤,精原细胞睾丸癌等,因此不能说hcg升高就是怀孕。要想确诊怀孕,还需要做超
例假前一个星期同房会怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果女性的月经周期比较规律,在例假前一个星期同房是不会怀孕的。只有在女性的排卵期同房才有怀孕的可能性,女性的排卵日在下次月经来潮前14日左右,排卵日前后的4-5天内就是排卵期,其余的时间均为安全期。在月经来潮的前一周属于安全期,因此同房不会怀孕。但是受很多因素的影响,排卵日也有可能会提前或者延后,因
刚刚怀孕能喝益母草吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
刚刚怀孕不可以喝益母草。益母草有活血化瘀的作用,在临床上常常用来调经或者产后加强子宫收缩。如果在怀孕期间喝益母草,可能会造成流产,因此在刚刚怀孕时千万不可以喝益母草。就算想要流产,也要到医院做一些相关的辅助检查,在排除流产禁忌证的情况下,要采用药物流产、负压吸引手术来终止早期妊娠,而不要随便用药,不
糖尿病足的防治方法是什么
孙蓬 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
听到糖尿病足这个词大家都觉得很奇怪,怎么把糖尿病和足合成了一个词,顾名思义糖尿病足是指糖尿病患者的脚发生问题了。发生什么问题了呢?脚上出现了疼痛、感染、炎症、破溃甚至坏死,它是什么原因所引起的呢?就是糖尿病的患者的腿和脚发生了缺血性的改变,以及神经营养方面的改变,造成脚发成了溃疡和坏死。它也是影响了糖尿病病人的生活质量的一个很大的问题,好
冠心病合并糖尿病怎么办
万静 主任医师
武汉大学中南医院 三甲
糖尿病病人容易发生冠脉多支病变,容易发生支架介入之后再狭窄,加重病情。所以对于冠心病合并糖尿病病人,低密度脂蛋白胆固醇,要小于1.8mmol/L,即要降脂达标,同时血压要控制在130/80以内。血糖要达标,空腹血糖低于7,餐后低于11,是比较理想的状态。如果控制好血压、血糖、血脂,才能真正防止冠心病进一步加重。冠心病合并糖尿病,是疾病危症
子宫内膜薄可以怀孕
禹虹 副主任医师
湖南省妇幼保健院 三甲
子宫内膜薄严格上是很难怀孕,因为薄型子宫内膜目前没有统一定义,目前是认为当排卵日或者是HCG日,子宫内膜厚度最好是在8个毫米以上,最佳范围是在9到14毫米,这样妊娠几率就会高一些,小于6个毫米时候,妊娠率是会明显下降的,可能不足百分之十。
糖尿病为什么小腿酸疼
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病病人出现小腿酸痛,考虑为糖尿病周围血管病变,导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛,夜间可加重严重,使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查,确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。
糖尿病能吃粽子吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
粽子的主要成分是糯米,属于淀粉类碳水化合物的主食,因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食,不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油,油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物,不建议食用,这些食物升高血糖比较明显,速度也快,不利于血糖控制。
青少年得糖尿病的症状
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
青少年患有糖尿病,常见的早期症状有口干、口渴、饮水多,口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿,牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻,无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖,甚至低血糖。如果出现上述情况,最好上医院进行详细及系统的检查。
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