创伤性气胸可以治愈吗

什么是开放性气胸

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　开放性气胸是指胸壁完整性遭到破坏，导致气体在破口进出所引起的疾病。　　所谓开放性气胸是指胸壁的完整性遭到破坏，如胸部被刀刺伤，刺穿整个胸壁，外界的气体，可以通过破口进入胸膜腔内，胸膜腔内的气体到达一定的压力以后，就会通过破口排出到体外，进而造成气体在破口进进出出，所以就被称作为开放性气胸，也叫交

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通，胸膜腔内呈负压状态，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主，大多数情况下患者可自愈，卧床休息，减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通，胸膜腔内的压力高于大气压，每次吸气时气体会随之进入胸膜腔，患者会出现极度呼吸困难

开放性气胸的特点？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

通常开放性气胸患者可能会出现呼吸困难的症状，表现为张口呼吸、鼻翼煽动、呼吸频率加快、呼吸音减弱等。其次患者还会出现脉搏细数、全身乏力、气短、舌淡苔白、发绀等症状。一旦患者出现呼吸循环功能严重损伤的现象，还会出现休克症状，表现为表情淡漠、皮肤苍白等。医生进行胸部叩诊的时候，会出现患侧胸壁叩诊呈鼓音的现

张力性气胸的急救措施？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

首先应该送往距离最近的医院，然后在人平躺在地上，保持周围空气流通。如果出现很明显的呼吸困难，出现张力性气胸，专业人员可以先做胸腔穿刺，放出胸部多余的气体。非专业人员应紧急把人送到医院抢救，不要错过最佳治疗时间。

张力性气胸的主要诊断依据是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要诊断依据是胸膜腔穿刺抽出高压气体。张力性气胸患者胸膜腔与外界相通，形成单向活瓣，呼吸时有空气进入胸膜腔内，胸膜腔内气体逐渐增多后会导致胸腔压力增加，压迫肺组织导致肺萎缩症状。患者会出现严重的呼吸困难、胸痛症状，还会出现烦躁不安、表情紧张、出冷汗等症状，严重的会危害患者的生命安全。需要

开放性气胸的特点？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸比较明显的特点就是在患者的胸部可以发现胸膜腔与外界大气环境相通，在呼吸时会引起纵隔摆动，气体可以自由进出胸膜腔，伤后患者会迅速出现严重呼吸困难、脉搏细弱、发绀和休克等症状。在患者的伤侧叩诊为鼓音，并且会发现呼吸音消失。此时需要积极处理，避免导致更严重的后果，要在第一时间尽快封闭胸壁创口，变

开放性气胸的急救处理原则？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

开放性气胸的急救处理原则是将其变为闭合性气胸，要立刻将患者的伤口封闭，并且将其包扎固定。还可以通过抽气减压的方式去缓解患者的不适感，同时观察患者的生命体征的变化，积极的进行抗休克治疗，在患者的生命体征稳定后采取下一步处理，必要时进行手术治疗。在治疗的过程中，要观察患者是否有寒颤、高热等感染的表现，通

怀孕憋气胸闷怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

晚上睡觉时尽量采用左侧卧位，注意室内通风换气。建议最好是尽早到正规医院做相关检查，以明确病因，在医生指导下积极进行对症治疗。孕妇胸闷气短，有可能是胎儿不断生长发育，胎儿和孕妇的需氧量也不断增加导致的，有可能是子宫随着胎儿生长而增大，压迫到心脏、肺部造成的，也有可能是孕妇患有心、肺方面的疾病。

使劲吸气胸口疼是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

使劲吸气胸口疼，考虑是胸膜炎引起的，多由细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等因素引发。如果患者伴随胸部有压迫感、呼吸短促等症状，考虑是冠心病造成的。另外，也不能排除是肺梗塞、膈下脓肿、心肌梗塞、肋骨骨折、神经官能症等因素导致的。患者需要到医院做体格检查、血常规、胸部X线检

肋骨骨折气胸是什么症状？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

肋骨骨折患者出现气胸以后，正常呼吸会受到阻碍，具体的症状包括气促、胸闷疼痛、焦躁不安、出汗异常等等，严重的时候还会引起呼吸衰竭，影响到患者的生命安全。因此患者需要及时根据病情的严重程度选择治疗方法。如果气胸量较少，就可以选择保守治疗。如果气胸量较多，就需要进行胸腔闭式引流，尽早排出多余的气体。在治疗

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

什么是张力性气胸

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

张力性气胸也叫高压性气胸，是指胸膜腔内气体不断积聚增多，使胸膜腔内压力越来越高，主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣，活瓣是单向开放，只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来，这样进入到胸膜腔内气体就越来越多，胸膜腔内压力就越来越大，这就叫张力性气胸，张力性气胸是三类气胸中风险最高危

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

张力性气胸的特点

安勇鹏 副主任医师

开封市中心医院 三甲

张力性气胸主要的特征是胸膜的破口会形成一个活瓣，吸入的气体只能进，不能出，会导致肺组织受压萎陷、纵隔移位，可能会引起严重的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭，甚至可能影响到心脏的功能，导致病人出现呼吸心脏骤停，从而危及到生命，此时需要给予积极的胸腔置管引流等相关的治疗。