缺血性卒中及短暂性脑出血发作的二级预防是什么

血压高流鼻血有危险吗

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血压高流鼻血有一定危险。 血压高时血管内压力较大，鼻部血管相对脆弱，容易破裂出血。如果流鼻血不能及时有效止血，可能导致失血过多，引起贫血等问题，尤其是对于本身就有贫血或其他基础疾病的患者，会进一步加重身体负担。频繁或严重的鼻出血可能提示血压控制不佳，这意味着身体多个器官持续处于高血压的不良影响之下，

阴茎勃起不坚是何原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴茎勃起不坚的原因主要有心理因素、血管问题、神经问题、激素问题等。 1.心理因素 紧张、焦虑、压力等情绪问题可能导致勃起不坚；性经验不足、性伴侣关系不和谐等也可能影响勃起。 2.血管问题 如动脉粥样硬化、血管狭窄等，会影响阴茎血液供应，导致勃起不坚。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤可能导致勃起功能

什么是枸橼酸西地那非片

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

枸橼酸西地那非片是口服的5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍。 枸橼酸西地那非片通过抑制PDE-5酶的活性，减少环磷酸鸟苷的降解，从而增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度。一般情况下，枸橼酸西地那非片需要性刺激才能发挥作用，没有性刺激时不会起效。服药期间可能出现头痛、面部潮红、胃部不适、视

糖尿病人都会有性功能障碍吗

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤，影响阴茎的血液循环和神经功能，从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌，进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好，也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制

糖尿病人对性功能障碍

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统，包括影响阴茎的血液循环和神经功能，从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌，进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍，表现为难以维持或获得勃起，其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长，发生

糖尿病阳痿吃什么药

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等，这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等，可改善糖尿病引起的排尿困难，从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者，如果血糖控制不佳，可能会影响性功

糖尿病人吃什么水果好

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂，如维生素C和类黄酮物质，可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外，蓝莓的碳水化合物含量相对较低，有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果，富含维生素C和其他抗氧化剂，以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水

妊娠糖尿病顺产的条件有哪些

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式，将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查，确保胎儿的发育正常，没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没

糖尿病阳痿吃什么药效果好

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

糖尿病阳痿患者可以在医生的指导下服用西地那非、他达拉非等药物。 1.西地那非 西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂，可抑制阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的活性，增加环磷酸鸟苷水平，松弛平滑肌，使阴茎海绵体充血、膨胀、勃起。 2.他达拉非 他达拉非是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择性、可逆性抑制剂

喉咙吞咽有异物感怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙吞咽有异物感可能是炎症、异物、外伤、肿瘤、糖尿病等原因导致的。 1、炎症 如咽炎、扁桃体炎等，可导致喉咙红肿、疼痛，吞咽时有异物感。 2、异物 如鱼刺、花椒壳等卡在喉咙，会引起明显的异物感。 3、外伤 喉部受伤或喉部手术后，可能会出现吞咽不适。 4、肿瘤 喉部良恶性肿瘤可导致喉咙狭窄，引起吞咽困

如何防止脑卒中复发？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意，可以帮助预防复发：一、注意日常的生活方式和饮食习惯，规律作息，饮食要低盐、低油、低糖，并适当活动身体；二、控制容易引起脑卒中的基础疾病，比如高血压、高血糖、高血脂等，这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险，三者合并风险更甚，因此要注意调脂，控制血压与血糖。药物有很多，以降血脂为例，血脂异常情况不严重的患者，可以用中成药北京同仁堂消栓通络片；消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效，且现代研究证实它能有效降低血脂水平，抑制血小板聚集，防止血栓形成，预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话，在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等，遵医嘱坚持服用。另外，超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此，维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险，从而起到预防作用。

脑卒中康复期用药护理

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面，服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素，常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷，高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平，血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等，因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的，所以一定要控制好危险因素，以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症，中医上认为，常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关，所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络，促进血液循环，改善中风后遗症，常用的中成药为北京同仁堂再造丸，其是治疗中风后遗症的传统名方，由58味中药组成的大方剂，重点在于祛风活血通经络，又配合上滋补气血、清热化痰息风之功，虚证、实证都有所兼顾，对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品，药效强直达病所， 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。

脑梗死术后的注意事项

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗塞多数患者是在动脉粥样硬化基础上造成的缺血性脑血管病。因此首先要针对这些危险因素进行慢病管理，患者需要长期服药，要在医生的指导下用药，维持稳定正常的血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸，房颤患者要进行抗凝治疗等。其次，定期到医院复诊，减药、停药、换药一定在医生的指导下，对于凝血功能、肝功、血脂、血糖、血管超声等要定期复查。有神经功能缺损的病人也就是偏瘫、言语功能损害的患者，在恢复期内要坚持康复治疗。

妊娠糖尿病能吃板栗吗

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

对于妊娠期糖尿病患者来说，如果是血糖能够通过饮食控制，在正常范围内，可以少量进食板栗。因为板栗含有的碳水化合物比较多，所以要适当控制量，应少量食用。另外，食用后也要适当减少进食其他碳水化合物。但如果血糖很高，并且需要用胰岛素来控制血糖，则尽量少吃这类高碳水化合物。

妊娠糖尿病血糖正常值

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

妊娠期糖尿病的诊断一般是在24到28周之间行OGTT试验，也就是75克糖喝糖水试验，主要是测空腹血糖、喝糖水后一小时血糖，以及两小时的血糖，空腹血糖临界值是在5.1，餐喝糖水后一小时的血糖临界值是在10.0，两小时血糖临界值是在8.5，如果大于等于临界值，都可以诊断为妊娠期糖尿病。

脑卒中后遗症有什么

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素，0%-70%病人经过治疗生活可以自理，但是会留有不同程度后遗症，常见的后遗症：第一、反应障碍、认知功能障碍，记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍，说话啰嗦、找词困难，还出现听力障碍，表达障碍，包括言语功能障碍，还会出现吞咽功能障碍，吃流质饮食时候，特别喝水时候会出现呛咳，肺部感染。第三、肢体功能障碍，脑卒中以后也可能会出现偏瘫，偏身感觉功能障碍。第四、脑卒中以后还会出情绪问题，比如焦虑、抑郁等等。