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妊娠糖尿病产科如何处理

科普内容

妊娠合并糖尿病原则上是不超过预产期,所以孕周的计算很重要,妊娠早期要根据孕妇的停经史,早期B超,早期HCG的水平,准确的核算孕周。

妊娠中晚期要加强监护,适时终止妊娠,如果妊娠合并糖尿病用胰岛素治疗的,妊娠32周之后就要加强监护,每周一次胎心监护。

因为糖尿病会增加胎儿畸形的发生率,所以孕期要加强筛查,如早期NT的检查、中期唐氏的筛查、三维彩超、胎儿心脏彩超的检查,根据患者的血糖水平以及有无并发症,适时终止妊娠。

发布于 2026-03-26   浏览3.10万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胎心过快怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
正常的胎心音是120次到160次,在怀孕的早期就可以听到胎心搏动了,如果胎心高于160次就是比较频繁,这种情况有可能是有孩子缺氧的症状,造成缺氧的原因有很多,比如胎盘的功能不正常,羊水混浊,孕产妇用某些合并症,或者是孩子畸形等,具体的情况应当去医院检查一下,针对病因进行治疗。
怀孕2个月没有胎心胎芽正常吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
是属于不正常的,一般在怀孕50多天的时候就能够看出胎心和胎芽。如果怀孕两个月没有胎心胎芽可能是胚胎停育,应当及时的去医院做个检查,最好不要耽误病情。避免对身体的健康导致影响,还要在医生的指导下口服一些药物的方法来进行治疗,再做治疗期间应当多注意局部的卫生护理。
怀孕两个月有胎芽没胎心正不正常?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕两个月有胎芽没胎心不正常。正常怀孕6-7周,最晚7-8周应当有胎芽及胎心管搏动,目前怀孕两个月还没有胎心管搏动,表示胚胎发育有异常或是可能已经停止发育。如果表现出了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。
怀孕几个月有胎心是正常的?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
对于月经规律的准妈妈,孕8周左右就可以经过仪器检测或做B超来测出胎心。现阶段,应用比较普遍的有多普勒高灵敏度仪器,可以听到胎儿的心跳像马奔跑时的蹄声,也可以在怀孕17-18周时(即4个月左右),在腹部用一般听诊器听到胎儿的心跳声。婴儿的体位、孕妇腹部脂肪的厚度等很多干扰因素会使不同孕妇听到胎心的时间
怀孕两个月了没有胎心胎芽?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕已经两个月了,还没有胎心胎芽,这种情况不是正常的,说明胚胎已经停止发育了,需要尽快清除干净,避免造成宫腔发生感染的情况。一般情况下胎心胎芽在怀孕四五十天的时候就已经有了,因此两个月不是正常的情况,说明发育表现出了问题,因此下次备孕之前可以做一个孕前检查。这样防止这种情况再次发生。
怀孕54天没有胎心胎芽怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
西医来说怀孕54天胎儿已经初心胎心胚芽,如果没有胎心胎芽,建议动态观察血绒毛膜促性腺激素值是否翻倍,如果血绒毛膜促促性腺激素稳定上上,并且成倍增长,可能是胎儿受孕时间较晚造成的,如果血绒毛膜促性腺下降,应当是胚胎发育停止,及时做相关检查,确定病因。
没有胎心不做流产后果?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
没有胎心不做流产的后果是增加宫腔感染的风险,一般怀孕超过60天还没有胎心,说明胚胎发育异常,需立即终止妊娠,部分孕妇可以自然流产,但如果孕妇没有自然流产,则需要通过药物流产或人工流产的方式来终止妊娠,如果孕妇不做流产,胚胎会逐渐机化,并附着于子宫壁,会增加宫腔感染的风险,且还会使刮宫困难。如果稽留时
怀孕两个月了没有胎心胎芽正常?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕两个月了,没有胎心胎芽是不正常的。一般怀孕两个月应当有胎心和胎芽了,也有很少的可能受孕比较晚,胎心胎芽发育也晚。如果怀孕两个月没发现胎心胎芽的,及时查一下孕酮和HCG。一周后在复查彩超。如果还没有胎心胎芽的话,说明胚胎已停止发育了,要及时终止妊娠了。如果有胎心胎芽,说明着床比较晚,注意休息。
胎心监护时宝宝打嗝算胎动吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
婴儿打嗝不算胎动,胎动一般指胎儿四肢在母亲子宫内的动作,如果宝宝撞到额头,这个动作比较小,一般孕妇感觉不到,打鼾正常是由孩子的隔膜收缩造成的,这只是轻微的运动,因此如果这不是胎动,那就是胎儿四肢在子宫内的运动,总的来说,这个动作比较大。
怀孕39天没有胎心胎芽怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕39天还没有表现出胎心和胎芽,可能是因为玩的是一个空胚胎,这种情况的胚胎是不可能成长为胎儿的,一般遇到这种情况,是需要及时的对子宫进行清理的,而且要安抚好孕妇的情绪,不要让孕妇对怀孕形成阴影,否则就可能会对以后的怀孕也导致很大的影响。
移植后不长胎心的原因
李惠梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
移植后不长胎心的原因有很多,涉及到好几个方面。常见的是染色体的异常,胚胎本身的问题,比如高龄的人,容易出现染色体的异常,所以就不长胎心。第二个跟身体的免疫功能也有关系,有的人免疫功能紊乱,体内会出现一些自身抗体,或者同种抗体,也影响胚胎的发育,导致胚胎发育不良。第三还有内分泌的因素,比如内分泌的紊乱,孕酮的不足,比如血糖高、甲功异常,也可
糖尿病1型和2型哪个严重
邹本良 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
其实1型糖尿病和2型糖尿病不能判断哪个更严重,因为这两种类型的糖尿病有各自的特点。1型糖尿病主要在青少年发病,治疗除了降糖之外,还要考虑患者的生长发育,包括对心理的影响以及括对将来工作、生活、婚姻的影响等。2型糖尿病的治疗主要是用口服液药物进行治疗,同时还要预防一些并发症。糖尿病患者平时都应严格注意饮食,避免吃一些糖分过高的食物。还要定期
糖尿病一般能活多少年
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病如果控制不好,可能会影响寿命。因为糖尿病主要会出现一些并发症,如眼睛、微血管、肾脏等并发症,出现各个组织器官的病变。但是如果良好的控制血糖,有良好的心理状态,对寿命影响并不是很大。所以糖尿病究竟减不减寿,就看各位糖尿病患者怎么调养。
糖尿病为什么小腿酸疼
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病病人出现小腿酸痛,考虑为糖尿病周围血管病变,导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛,夜间可加重严重,使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查,确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。
糖尿病能吃粽子吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
粽子的主要成分是糯米,属于淀粉类碳水化合物的主食,因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食,不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油,油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物,不建议食用,这些食物升高血糖比较明显,速度也快,不利于血糖控制。
青少年得糖尿病的症状
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
青少年患有糖尿病,常见的早期症状有口干、口渴、饮水多,口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿,牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻,无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖,甚至低血糖。如果出现上述情况,最好上医院进行详细及系统的检查。
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