妊娠期糖尿病的分娩方式有哪些

不孕吐的都容易胎停吗

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

不孕吐不一定都容易胎停。 每位孕妇的体质不同，对孕期激素变化的反应也各不相同。有些孕妇可能整个孕期都没有明显的孕吐，这并不代表胎儿发育存在问题。许多孕妇在没有严重孕吐的情况下，胎儿依然能够健康的生长发育，顺利度过孕期直至分娩。其次，胎停的原因是复杂多样的，可能与胚胎自身染色体异常、母体疾病（如内分泌失调、免疫问题、子宫异常等）、外界不良环境因素等有关，而不是单纯由是否孕吐来决定。 孕妇应该遵医嘱定期进行产检，以全面了解胎儿的状况，而不是过分纠结于是否有孕吐这一单一症状。

宝宝不发动是什么原因

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝不发动，即胎儿未如期发动分娩，可能与遗传因素、孕妇体内激素不足、孕妇运动不足、头盆不称等因素有关。 1.遗传因素 如果孕妇的母亲在生育时有过期分娩的情况，那么孕妇过期分娩的概率可能更高。 2.孕妇体内激素不足 孕妇缺乏雌激素或孕激素，可能导致自然分娩机制无法启动，从而使宝宝不发动。 3.孕妇运动不足 孕期缺乏足够的运动，可能导致肌肉伸展力不足，影响分娩的发动。 4.头盆不称 胎头过大或骨盆入口过小，胎儿无法顺利进入盆腔，从而无法刺激宫颈口的扩张，导致分娩延迟。

月经期间出虚汗是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经期间出虚汗可能与激素变化、贫血、低血糖等因素有关。 1.激素变化 月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致出汗增加。 2.贫血 如果女性本身有贫血，月经期间可能会因为失血过多而导致身体虚弱，出现出虚汗的症状。 3.低血糖 月经期间，女性的身体能量消耗增加，如果没有及时补充足够的营养，可能会导致低血糖，引起出虚汗。 如果月经期间出虚汗的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

宝宝体温低于36度是怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝体温低于36℃可能是环境温度过低、衣物过少或包裹过严、药物影响、疾病因素等引起的。 1.环境温度过低 宝宝所处的环境温度过低，如冬季保暖不足、室温过低等，可能导致体温下降。 2.衣物过少或包裹过严 宝宝穿着过少或被包裹过紧，会使身体热量散失过多，从而导致体温降低。 3.药物影响 某些药物，如退烧药、镇静药等，可能会使宝宝的体温下降。 4.疾病因素 某些疾病也可能导致宝宝体温过低，如严重感染、低血糖、甲状腺功能减退等。

生完孩子骨盆多久恢复

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

生完孩子后骨盆需要6~8周的时间才能基本恢复，但具体恢复时间因人而异。 骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成，它们之间的连接部分叫做耻骨联合。在怀孕期间，女性体内的激素会使耻骨联合部位逐渐变得松弛，以利于分娩时胎儿通过。分娩后，耻骨联合处的纤维软骨会逐渐愈合，但完全恢复到孕前的状态可能需要几个月甚至更长时间。需要注意的是，对于一些特殊人群，如存在骨盆畸形、分娩过程中出现并发症等情况，骨盆的恢复可能会更加困难。

宝宝肌张力高怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝肌张力高的原因可能是神经系统问题、遗传因素、代谢紊乱和其他因素，需要及时治疗。 1.神经系统问题 宝宝的大脑或脊髓可能存在问题，如脑性瘫痪、脑炎等，这会导致肌张力异常。 2.遗传因素 某些遗传疾病可能导致肌张力高，如先天性肌强直。 3.代谢紊乱 某些代谢性疾病，如低血糖、低血钙等，也可能引起肌张力改变。 4.其他因素 早产、窒息、胆红素脑病等也可能与肌张力高有关。

头晕心里发慌是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

头晕心里发慌可能是由低血糖、高血压、贫血、心理疾病等原因引起的。 1.低血糖 当血糖浓度低于正常水平时，可能导致心慌、头晕等症状，而这种情况通常与饮食不规律或糖尿病患者用药不当有关。 2.高血压 血压波动较大时，特别是血压升高，可能伴随头晕、心慌等症状。 3.贫血 血红蛋白浓度低于正常水平会导致身体组织器官缺氧，进而引发心慌、头晕等症状。 4.心理疾病 如焦虑症等心理疾病，患者可能出现过度担忧、紧张恐惧等情绪，进而引发心慌、头晕等症状。

突然晕厥是什么原因

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

突然晕厥可能是由于心理因素、心脏原因、血压问题、神经系统问题、血糖问题等原因引起的。 1.心理因素 如过度紧张、恐惧、焦虑等，可能会导致晕厥，通常与自主神经功能紊乱有关。 2.心脏原因 如心律失常、心动过缓、心肌梗死等，导致心脏泵血功能不足，大脑供血不足。 3.血压问题 低血压或高血压急症，引起脑部血液灌注不足或血管破裂。 4.神经系统问题 如癫痫、脑炎等，导致大脑功能异常。 5.血糖问题 低血糖时，大脑能量供应不足，出现晕厥。

孕妇腋下有疙瘩怎么回事

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

孕妇腋下有疙瘩可能是正常的生理现象，也可能是乳腺炎、乳腺癌等疾病引起的。 1.生理现象 怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，可能导致腋下淋巴结肿大。这些淋巴结通常是无害的，会在分娩后逐渐恢复正常。 2.乳腺炎 乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病，可导致乳房疼痛、红肿和发热。有时，炎症也可能扩散到腋下，导致淋巴结肿大和疙瘩。 3.乳腺癌 乳腺癌是一种恶性肿瘤，当其发生转移时，可导致腋下淋巴结肿大，出现疙瘩。

睡觉之前吃水果好吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

晚上睡觉之前吃水果好不好，要因人而异。 一般来说，不建议临睡前吃水果，尤其是胃肠功能不好、血糖偏高的人。但如果晚上睡前易出现饥饿感，或有低血糖风险，那适当吃点水果也无妨。 如果在睡前吃水果，建议在睡前1~2小时进行，且要注意适量，以免增加胃肠道负担，影响睡眠。同时，尽量选择低糖、低热量的水果，如草莓、樱桃、柚子等。 总之，为了保持健康的饮食习惯，建议在日常生活中合理安排水果的摄入量和时间。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感染了HPV的孕妇在日常生活中注意以下几点，提高免疫力：第一、多走动，跑步这种剧烈活动不适合孕妇。但走动是可以的，能促进身体的代谢活动，活血活气，并且有利于顺产。第二、进行有氧呼吸，平时多到室外去走动，呼吸新鲜空气，不要老是在一个房间里面。而且有条件的可以到楼层高点的地方，氧气充足有利于活化身体细胞，更有利于提高身体机能，增强免疫力。第三、是最直接的一点，给孕妇增补一些安全的，能针对性提高免疫的营养物质，像是微量元素硒，维生素E，维生素A，胡萝卜素等，可以适当用一些免疫营养调节剂，适合孕妇感染HPV的人群。第四、食疗，孕妇可以多增加蛋白质和维生素的摄入，平时多吃肉，豆制品，奶制品，蛋类，以及水果，绿叶蔬菜，杂粮，坚果等。营养的均衡，能让身体机能增强，抵抗力自然也更强。第五、早睡，孕妇本身是需要多睡觉的，但睡觉有技巧，晚上早睡，午休小睡，早上早起。很多孕妇习惯晚睡玩手机到很晚，这一点是需要避免的。

糖尿病的早期症状有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的早期可以说是没有症状，最早期症状有些人可以有三多一少，就是吃得多、喝得多、尿得多，一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少，因为临床中发现糖尿病有20%～30%都没有表现，通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖，再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的，但餐后血糖高，这个时候就要注意，如果空腹血糖超过5.6mmol/L，要做糖耐量，看看餐后血糖高不高，很多糖尿病人是餐后血糖高，糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见，所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L，就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测，高了就是发现了糖尿病，有助于对早期糖尿病进行诊断。

糖尿病的高发人群有哪些

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

糖尿病的高发人群首先是肥胖人群，是最常见的，以及不爱运动的人，还有某些继发性的疾病患者，比如得了胰腺疾病就容易得医源性糖尿病，最后就是混合性的糖尿病。糖尿病除了肥胖之外，运动缺乏是个原因，吃得多动得少，像有些运动员过去身体很好，很爱运动，但是一旦退出了运动生涯去搞其他行业，运动量少了，发现自己胖了，这个时候血糖就高，运动又少，又吃得多，胃口又好，就容易得糖尿病。还有在农村发病率会很高，农村人的体力活动过去很多，胃口很好，吃得多，但是现在农村普遍的从事体力活动的人都不多了，没事情了就是打麻将、看电视，运动量少吃得又多，这些人就容易得糖尿病。还有有糖尿病家族史的，比如父母有糖尿病，子女就有50%的几率容易得糖尿病，所以遗传因素也起了很大的作用，如果有遗传因素，又不爱运动就更加容易得病，但是如果有遗传因素、家族史，但是爱运动，得病的几率就会小很多。

怀孕几周有胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果平常月经期间规律，一般在怀孕五周检查阴道超声就可以看到胎芽，怀孕六周时候就可以看到胎心。如果做腹部B超时间还要晚一周，每个人都有个体差异，但是如果停经七周检查腹部超声看不到胎芽，停经八周还看不到胎心就属于异常，不排除是胎儿发育不好所导致。

怀孕多久能查出胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

孕妇一般在怀孕50天左右通过B超检查就可以看到胎心和胎芽，某些孕妇因为某种因素导致胎儿发育比较迟缓，一般也会在怀孕60天左右做子宫B超检查看到胎心和胎芽，如果怀孕60天以上B超检查还是看不到胎心和胎芽就属于异常情况，有可能是胎停育，需要配合医生做进一步检查确诊。

怀孕多少天能看到胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

正常情况下怀孕后50天左右可以通过B超检查看到胎芽和胎心，但有的女性月经周期比较长，胎芽和胎心出现时间会延迟，一般不会超过两个月，怀孕之后要注意做好孕检，如怀孕60天做B超检查还不能看到胎芽和胎心，就要结合血HCG和孕酮检查确诊是否有胎停育可能。