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为什么有的疾病超声诊断准确性很高有的却很低

科普内容

这是由超声检查的一个特殊性来决定的,超声检查就是基于一个超声波的传送,有一些脏器,超声波可以在这些脏器当中非常好的穿透,就包括一些实质性的脏器,肝脏、脾脏等叫实质性的脏器,超声检查的效果就是比较好的。

尤其有一些囊性的,最最常见的囊肿,结石等等,它有形态学上变化的疾病,我们超声都是可以诊断率都是比较高的,甚至有一些可以直接进行定性诊断。比如胆囊结石、肝囊肿、胆管结石等等,这些我直接就可以给临床一个非常明确的诊断。

但是超声有它的局限性,它容易受到气体的遮挡,有一些腹部大血管的疾病,我想看到腹部的大血管的话,我必须穿过重重障碍,穿过胃、穿过肠道、然后才可以看到胃肠道后面的这些东西,一旦胃肠道内气体太多的情况下,我们可能就会检查不清,图像显示不清,诊断率也就下降了。

还有就是受肺的气体的遮挡,有一些肝脏很小一部分,它是被肺盖住的,在肺盖住的这个地方,我们叫超声检查的盲区,在这一块有一个非常小的病灶,那超声检查也是没有办法判断的。

还有就是超声的诊断都是由超声医生来直接作出的一个诊断,所以它跟超声检查医生的知识储备量,还有临床经验等等,也有很大的一个相关性,比如说有一些疾病,可能一个年轻的医生看了之后觉得还好,没有看到什么特别异常的情况,换一个年长的医生,因为他以前可能看过此类的疾病,他就会说这个地方可能有一点不太正常,建议患者做一些其它的影像学的检查,可能就能够发现病灶,所以这就是超声检查的诊断率。

最后的总结就是由两点来决定的,第一点就是要检查什么器官,可能要检查的器官就是超声检查,非常适用的器官,检查率诊断率就是比较高的,还有一种影响因素,就是超声检查的医生还有设备,如果说超声检查的医生经验很丰富,然后设备又很好,分辨率又很高,这个遗漏率也会是比较小的。

发布于 2026-03-26   浏览4.25万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

检查胎儿肝囊肿孩子能要吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性在怀孕期间做四维彩超的检查药物发现胎儿存在肝囊肿的情况应当具体的观察看看,如果胎儿只有轻微的肝囊肿,胎儿可能会经历一段时期的生长发育,肝囊肿的现象就会消失,所以暂时不应考虑胎儿终止妊娠。
检查胎儿肝囊肿孩子能要吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
女性在怀孕期间做四维彩超的检查药物发现胎儿存在肝囊肿的情况应当具体的观察看看,如果胎儿只有轻微的肝囊肿,胎儿可能会经历一段时期的生长发育,肝囊肿的现象就会消失,所以暂时不应考虑胎儿终止妊娠。
多发性肝囊肿如何治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
多发性肝囊肿如何治疗?一般来讲,多发性肝囊肿在B超上显示,如果直径不大的话,比如说多发性肝囊肿直径1公分或者是2公分,一般来说都给予保守治疗。也就是说,如果肝功能不正常,可以给保肝治疗,单纯的肝囊肿可以不给药物治疗,定期B超检查就可以。如果多发性肝囊比较大,直径在七厘米八厘米以上,有压迫肝内胆管、肝
肝内多发囊肿?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝脏是我们人体消化系统最重要的器官,能够分泌胆汁经过肝内胆管胆存管,胃肠道进行消化,肝脏的表面和实质内可以形成空泡样囊肿,这就是肝囊肿。肝囊肿是肝脏良性病变,一般不影响肝功能,也不需要特殊处理。若是多发性肝囊肿,没有明显的增大超过1.5厘米以上的,都不需要先手术治疗,随访观察,如果肝脏上面多发囊肿,
肝囊肿怎么办?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般来说,肝囊肿分为两种。1、单纯性的肝囊肿,是由先天性的迷走胆管发育障碍造成的,一般不需要处理。如果说大于六公分,有压迫症状,甚至囊液有感染、出血,就需要进行肝囊肿开窗引流术,一般是做微创在腔镜下进行。2、肝囊肿是常染色体显性遗传的,这是多囊肝,是一种比较严重的疾病,常常和多囊肾并发。多囊肝表现为
多发性肝囊肿怎么治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
根据肝囊肿的病因,多发性的肝囊肿包括单纯性肝囊肿和多囊肝。单纯性肝囊肿通常生长较慢,常见于中老年人。而多囊肝属于遗传性疾病,在年轻人就可以发病,而且囊肿生长速度较快。对于较小的多发性肝囊肿,通常采取定期检查就可以,不需要任何的干预。而如果囊肿直径超过十公分以上,建议通过外科微创手术,进行开窗引流。而
肝上有囊肿怎么办严重吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,肝囊肿是一种很多见的疾病,很多人在体检过程中都可能发现有肝囊肿的存在。而这种疾病是否需要给予治疗,需要根据囊肿的大小及囊肿的部位来决定。一般情况下,囊肿小于4到5公分,只需要定期观察即可。对于超过一定直径的肝囊肿,或者因肝囊肿造成明显肝功能异常,就得要给予肝囊肿开窗引流。而对一些处于肝脏
肝囊肿有哪些危害?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
我们临床碰到的主要危害就是压迫症状,囊肿体积从它小的囊肿,慢慢慢慢体积开始增大。或者是在发现的时候,因为前期可能也没有做过体检,没有做过相关的检查,发现了就是一个巨大囊肿,肝脏有压迫症状,压迫肝脏,表现为肝功能的损害,厌食乏力,蛋白低,黄疸。压迫到肝脏临近的胃肠道系统的话,出现来纳差,或者吃东西饱胀
肝脏多发小囊肿严重吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝脏多发小囊肿属于肝脏的一种良性疾病,一般没有明显的临床症状,建议定期观察。当囊肿合并感染、囊内出血或囊内有胆汁的情况下,可以引发局部的不舒服的表现。因为属于良性疾病,如果可以耐受建议定期观察,如果不能耐受,可以考虑手术治疗。囊肿特别大,超过五厘米以上,有明显的压迫症状,也可以考虑手术治疗。手术方式
肝囊肿的症状都有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
根据囊肿的来源,可以分为单纯性肝囊肿、先天性多囊肝或者是寄生虫性肝囊肿。绝大部分肝囊肿为单纯性肝囊肿,在早期没有任何的明显症状,伴有着囊肿的逐渐增大,部分病人由于囊肿挤压或压迫周围的器官,会逐渐加重上腹部沉重感,或者是腹胀,或者是在进食之后表现出上腹不适,消化不良等表现,源自于囊肿压迫周围的胃肠道。
肝内胆管结石能治愈吗
林继宗 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
肝内胆管结石,如果就诊及时可以治愈。手术方式包括结石所在区域胆管的一个肝组织切除,保持胆汁通畅,术后再辅助一定促进胆汁排泄药物,肝内胆管结石是可以治愈,也可以预防。肝内胆管结石所造成症状,常见是胆管炎,包括黄疸,发热,腹痛,严重的会出现肝脏的纤维化甚至癌变。针对这一部分患者,最重要是及时治疗,恰当治疗可以治愈。
肝囊肿是怎么回事
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝囊肿一般都是先天基因决定,一般有大部分患者童年时候并没有出现肝囊肿情况,然后随着年龄增长,慢慢肝脏部位发现囊肿。肝部如果都是小囊肿,可以定期检查,观察就行。如果出现比较大囊肿,压迫肝脏,其他正常组织出现肝区疼痛之类情况,就应当及时到医院就诊,采用手术或者微创治疗进行处理。
肝内胆管结石不及时治疗会有哪些危害
刘军 主任医师
苏北人民医院 三甲
肝内胆管结石引起的症状主要与结石的部位,大小,分布范围以及病程的长度有关系。如果是结石比较小,分布在比较小的分支胆管,它仅仅引起一个局部的炎症或者局部的胆汁排泌障碍,一般就是临床上症状表现不明显,但是随着时间的延长,它长时间的造成局部胆汁排泌不畅以后,会造成局部的肝叶萎缩。如果在比较大的分支,结石比较大,可能造成胆管的梗阻,那患者会出现胆
胆囊结石有什么症状表现
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
胆囊结石指的是在胆道系统发生的结石疾病,主要会因为结石嵌顿所引起急性梗阻性胆囊炎的症状,一般会突然发作疼痛,疼痛剧烈,可能会呈现出绞痛,大多数会在吃饱饭之后,尤其是在吃了高脂肪类食物之后发生,也可能会在夜间或者深夜里突然发作。如果在短时间内梗阻不可以解除,绞痛可能会呈现出刀割样,会随着患者的体位改变或者呼吸运动而加剧,同时会伴随有恶心、呕
胆囊结石的症状有什么
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
胆囊结石的症状有胆绞痛、黄疸、上腹部隐痛等。一、胆绞痛。在进食大量食物或者睡眠中体位改变时,疼痛部位会在右上腹部或上腹部表现为持续疼痛疼痛加剧,会由背部和右肩胛部放散,有部分病人因剧烈疼痛无法准确说出具体疼痛部位,伴有的反应是恶心、呕吐等。首次胆绞痛出现后70%以上的病人在一年内会再次复发。二、黄疸,对于极少部分患者其胆囊结石,会通过胆管
胆囊结石痛疼怎么缓解
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊结石的患者出现疼痛症状时,需要结合实际情况来进行分析,如果患者只是偶发腹痛,以钝痛为主,不是很剧烈,此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适,同时要注意饮食清淡,尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急,出现了剧烈疼痛,而且还伴随有高热、寒战等症状,则必须要及早就医,应用抗生素药物来进行抗炎治疗,必要时再进行手术治疗。
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