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这是由超声检查的一个特殊性来决定的,超声检查就是基于一个超声波的传送,有一些脏器,超声波可以在这些脏器当中非常好的穿透,就包括一些实质性的脏器,肝脏、脾脏等叫实质性的脏器,超声检查的效果就是比较好的。
尤其有一些囊性的,最最常见的囊肿,结石等等,它有形态学上变化的疾病,我们超声都是可以诊断率都是比较高的,甚至有一些可以直接进行定性诊断。比如胆囊结石、肝囊肿、胆管结石等等,这些我直接就可以给临床一个非常明确的诊断。
但是超声有它的局限性,它容易受到气体的遮挡,有一些腹部大血管的疾病,我想看到腹部的大血管的话,我必须穿过重重障碍,穿过胃、穿过肠道、然后才可以看到胃肠道后面的这些东西,一旦胃肠道内气体太多的情况下,我们可能就会检查不清,图像显示不清,诊断率也就下降了。
还有就是受肺的气体的遮挡,有一些肝脏很小一部分,它是被肺盖住的,在肺盖住的这个地方,我们叫超声检查的盲区,在这一块有一个非常小的病灶,那超声检查也是没有办法判断的。
还有就是超声的诊断都是由超声医生来直接作出的一个诊断,所以它跟超声检查医生的知识储备量,还有临床经验等等,也有很大的一个相关性,比如说有一些疾病,可能一个年轻的医生看了之后觉得还好,没有看到什么特别异常的情况,换一个年长的医生,因为他以前可能看过此类的疾病,他就会说这个地方可能有一点不太正常,建议患者做一些其它的影像学的检查,可能就能够发现病灶,所以这就是超声检查的诊断率。
最后的总结就是由两点来决定的,第一点就是要检查什么器官,可能要检查的器官就是超声检查,非常适用的器官,检查率诊断率就是比较高的,还有一种影响因素,就是超声检查的医生还有设备,如果说超声检查的医生经验很丰富,然后设备又很好,分辨率又很高,这个遗漏率也会是比较小的。