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脊柱结核和许莫氏结节的区别

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脊柱结核和许莫氏结节的区别很大,脊柱结核是发生在脊柱的结核感染,随着生活质量的提高,脊柱结核的发病率明显得到控制。许莫氏结节是腰椎间盘突出症的特殊类型,是指髓核通过上下椎板软骨的缝隙,突出到上下椎体内的松质骨内,没有任何症状表现,多是在检查的时候才发现。

脊柱结核和许莫氏结节是两个完全不同的疾病,所以治疗方法也不相同。

发布于 2019-04-29   浏览4.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
许莫氏结节和腰椎间盘突出的关系是什么
许莫氏结节和腰椎间盘突出常同时存在,且存在一定关联,治疗应根据具体病情选择合适方法,同时注意腰部保护。 许莫氏结节和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,但它们在腰椎病变中常常同时存在,且存在一定的关系。 许莫氏结节是指椎间盘的软骨板破裂,髓核组织经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺损阴影。许莫氏结节通常无临床症状,常在腰椎影像学检查中偶然发现。 腰椎间盘突出则是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,压迫相邻的神经根,导致腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状。腰椎间盘突出症的发生与椎间盘退变、损伤、遗传等因素有关。 虽然许莫氏结节和腰椎间盘突出是两种不同的疾病,但它们在病理上存在一定的关联。研究表明,腰椎间盘突出后,髓核组织可以通过破裂的纤维环疝入椎体内,形成许莫氏结节。此外,许莫氏结节也可能导致椎间盘进一步退变,增加腰椎间盘突出的风险。 对于同时存在许莫氏结节和腰椎间盘突出的患者,治疗方法应根据具体情况而定。一般来说,对于无明显症状的许莫氏结节,无需特殊治疗,只需定期复查腰椎影像学检查,观察结节的变化情况。对于有症状的腰椎间盘突出,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等;如果保守治疗无效,或症状严重影响生活质量,则需要考虑手术治疗。 需要注意的是,对于腰椎病变的治疗,应在医生的指导下进行,根据具体病情选择合适的治疗方法。同时,患者应注意腰部保护,避免长时间弯腰、久坐、重体力劳动等,以预防腰椎病变的加重。 总之,许莫氏结节和腰椎间盘突出在腰椎病变中常常同时存在,且存在一定的关系。对于同时存在这两种疾病的患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
腰椎体许莫氏结节怎么治疗
腰椎体许莫氏结节通常无需治疗,观察病情即可;明显腰痛或神经症状时需治疗,方法包括保守治疗和手术治疗。 腰椎体许莫氏结节通常无需治疗,只需定期复查,观察病情变化即可。但如果出现明显腰痛或神经症状,则需要进行治疗,治疗方法主要包括以下几种。 1.保守治疗 (1)休息:患者应避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动,以减轻腰部负担。 (2)药物治疗:可使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛,也可使用营养神经药物促进神经功能恢复。 (3)物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,可缓解肌肉紧张,减轻疼痛。 2.手术治疗 (1)经皮穿刺腰椎体后凸成形术:通过向病变部位注入骨水泥,增加椎体强度,缓解疼痛。 (2)开放手术:适用于症状严重、保守治疗无效或出现神经受压的患者,通过手术切除病变组织,解除神经压迫。 需要注意的是,腰椎体许莫氏结节的治疗应根据患者的具体情况制定个性化方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和腰部保护,避免病情加重。 此外,对于老年人、骨质疏松患者或有其他基础疾病的患者,治疗时应更加谨慎,充分评估手术风险和收益。同时,定期复查X线或磁共振成像(MRI)等检查,以监测病情变化。 总之,腰椎体许莫氏结节的治疗应根据具体情况进行综合考虑,包括症状、体征、影像学检查等。在医生的指导下选择合适的治疗方法,以达到缓解症状、提高生活质量的目的。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎许莫氏结节是什么症状
颈椎许莫氏结节的症状可能包括颈部疼痛、上肢麻木或无力、头痛、头晕或眩晕、吞咽困难等,治疗方法包括休息和物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等,患者还可以采取保持正确姿势、加强颈部肌肉锻炼、控制体重、避免受伤、定期复查等措施。 颈椎许莫氏结节是一种在颈椎部位出现的病症,通常是由于椎间盘退化或损伤导致的。以下是颈椎许莫氏结节可能出现的症状: 1.颈部疼痛:这是最常见的症状之一,疼痛可能会放射到肩部、手臂或背部。 2.上肢麻木或无力:如果颈椎间盘突出压迫到神经根,可能会导致上肢麻木、无力或刺痛。 3.头痛:某些情况下,颈椎许莫氏结节可能会引起头痛,尤其是在颈部活动时。 4.头晕或眩晕:当颈椎间盘突出影响椎动脉供血时,可能会导致头晕或眩晕。 5.吞咽困难:少数情况下,颈椎许莫氏结节可能会压迫食管,导致吞咽困难。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且也可能与其他颈椎疾病或健康问题相似。如果出现颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 对于已经被诊断为颈椎许莫氏结节的患者,医生可能会根据症状的严重程度和具体情况制定治疗方案。治疗方法包括: 1.休息和物理治疗:休息颈部,避免过度使用颈部肌肉。物理治疗可以包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,以缓解疼痛和肌肉紧张。 2.药物治疗:医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解症状。 3.注射治疗:在某些情况下,医生可能会建议进行局部注射治疗,如糖皮质激素注射,以减轻炎症和疼痛。 4.手术治疗:如果症状严重,保守治疗无效,医生可能会建议手术治疗,如颈椎间盘切除术或融合术等。 除了治疗外,患者还可以采取一些措施来缓解症状和预防病情进一步恶化,包括: 1.保持正确的颈部姿势:避免长时间低头或仰头,保持颈部中立位。 2.加强颈部肌肉锻炼:通过颈部伸展、旋转等运动来增强颈部肌肉。 3.控制体重:过重会增加颈部的负担,适当控制体重有助于减轻症状。 4.避免受伤:注意颈部的保护,避免受到外伤或过度劳累。 5.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以监测病情的变化。 总之,颈椎许莫氏结节可能会导致一系列症状,但具体症状因个体差异而异。如果出现颈部不适或相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,采取适当的预防措施和治疗方法,可以帮助缓解症状,提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出中央型什么意思
腰椎间盘突出中央型是指在腰椎间盘的中央部位发生突出。 中央型腰椎间盘突出的突出物通常为髓核,可能会向后压迫脊髓或神经根,引起腰部疼痛、下肢麻木、放射痛等症状。这种类型的突出在腰椎间盘突出中较为常见,通常是由于腰椎间盘退行性变、外伤、过度负荷等因素所致。轻度突出可能只引起轻度疼痛症状,而重度突出可能会引起瘫痪或大小便失禁等严重后果。 对于轻度至中度的中央型腰椎间盘突出患者,可以采用保守治疗。对于中央型重度腰椎间盘突出患者,保守治疗可能无法有效缓解症状,需要考虑手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出针灸能根治吗
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症针灸一般不能根治。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变,对周围神经、脊髓等产生压迫形成的病变,患者进行针灸治疗能够帮助改善局部血液循环,促进气血运行,对缓解疼痛有一定的帮助。但是,针灸治疗并不能促使腰椎退行性病变恢复原样,同时也无法解除周围神经受压状态,该方法只能作为辅助治疗方法,无法对腰椎间盘突出症进行根治。如果存在腰椎间盘突出症,患者应注意改善生活习惯及方式,疼痛症状严重时尽快就医治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么能治好
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症患者采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等综合治疗方法可以治好。 1、一般治疗 患者应保证充足的休息,避免剧烈运动以及腰部过度负重,同时可以适当进行腰背肌锻炼,以免出现失用性肌肉萎缩。 2、药物治疗 患者出现剧烈疼痛时,可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够缓解疼痛。 3、手术治疗 若患者病情较为严重,可以进行手术治疗,比如经皮内镜下椎间盘切除术。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出右下肢麻木怎么办
腰椎间盘突出在临床上指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症右下肢麻木可通过休息、热敷、按摩、电疗等方法处理。 1、休息 建议患者避免长时间站立或坐着,可以适当地躺下休息,有助于缓解疼痛和麻木感。 2、热敷 可以使用热水袋、热毛巾等物品对麻木的右下肢进行热敷,能改善局部血液循环,减轻麻木。 3、按摩 患者可对右下肢进行按摩,能缓解肌肉紧张,对减轻麻木有好处。 4、电疗 患者也可进行电疗,通过刺激神经和肌肉组织,缓解右下肢麻木的感觉。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
弯腰的时候腰突然刺痛怎么回事
弯腰的时候腰突然刺痛考虑与肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、骨折等原因有关。 1、肌肉拉伤 肌肉拉伤是导致弯腰时腰部突然刺痛的常见原因之一。当进行急剧或过度地弯腰动作时,腰部肌肉可能会受到牵拉或撕裂,导致肌肉拉伤,从而引起疼痛。 2、腰椎间盘突出症 本身患有腰椎间盘突出症的患者,弯腰时突出的髓核可能会进一步对神经根产生压迫,进而出现上述表现。 3、骨折 如果弯腰时姿势不当,可能会导致局部骨折,由于骨折端刺激周围组织及神经根,所以会出现刺痛感。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出怎么治
腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的治疗方法通常包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 患者可以在专业医务人员的协助下服用复方氯唑沙宗片、马来酸氟吡汀胶囊、盐酸替扎尼定片等药物,能够促进肌肉松弛,缓解肌肉痉挛。 2.物理治疗 患者可以通过按摩、针灸、推拿等物理方法进行治疗,能够减轻椎间盘内压力。 3.手术治疗 患者可以通过半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等手术进行处理,能够恢复间隙高度,扩大椎间孔。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出两腿发软无力是怎么回事
腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者两腿发软无力,考虑是神经根受到压迫、疼痛刺激、肌肉萎缩等引起的。 1、神经根受到压迫 患者突出的腰椎间盘压迫神经根,导致神经支配的肌肉力量减弱,可引起两腿发软无力。 2、疼痛刺激 腰椎间盘突出症患者可出现腰部疼痛、下肢疼痛等症状,可影响下肢活动和肌肉收缩,出现上述症状。 3、肌肉萎缩 腰椎间盘突出症患者长期未得到有效治疗,可导致下肢肌肉萎缩,肌肉力量下降,引起两腿发软无力。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症的发病原因
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向后突出压迫神经根,出现下肢的疼痛麻木。在严重的情况下,纤维环彻底破裂,中间的髓核脱出到椎管内,压迫神经根,或者马尾神经,产生一系列的症状。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
确诊腰椎间盘突出症需要长期卧床静养吗
很多人在确诊是腰椎间盘突出症以后,因为害怕腰痛和腿痛在下地活动后进一步加重,就长期卧床静养,但腰椎间盘突出症躺是躺不好的,长期卧床还会造成以下的问题:第一、长期卧床会导致腰背肌肌肉的无力或肌肉的脂肪化,反而会加重腰痛。第二、长期卧床会导致骨量快速流失,进一步导致骨质疏松。第三、卧床时间过长还会造成下肢肌肉的萎缩和肌力的下降,因此在腰椎间盘突出症发作的急性期,可以通过卧床来减轻症状,但是在缓解期我们应该积极的进行腰背肌的锻炼,比如说五点支撑、小燕飞,如果这些症状缓解以后,可以进行适当的下地活动,进行游泳这些体育锻炼。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
得了腰椎间盘突出症该怎么办
得了腰椎间盘突出症的治疗方法有保守治疗、手术治疗。1.保守治疗对于初次发作症状较轻、病症较短的患者,首选保守治疗。急性期可以卧床休息,佩戴腰围,但卧床和佩戴腰围的时间都不能太长,一般不超过一个月,时间长会导致腰背肌的萎缩,甚至脂肪化,容易造成反复的腰背痛。在此期间,还可以根据症状的不同选择一些中医治疗,比如可以根据中医辨证内服中药,同时采用推拿、理疗等治疗缓解腰背部疼痛不适,通过牵引、针灸等治疗,减轻下肢的疼痛麻木。此外,还可以选用一些非甾体类的消炎止疼药、神经营养药和脱水药等西药综合治疗,有利于快速缓解症状。2.手术治疗对于保守治疗无效,症状反复发作或神经症状不断加重,甚至出现大小便异常的患者,应根据病情的轻重选择合适的手术方式进行阶梯治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出治疗原则
腰椎间盘治疗的原则,是解除髓核突出对神经根和脊髓的压迫,解除腰疼和下肢放射痛的症状,恢复肌力功能的治疗。一般需要注意几个方面。第一、避免不良姿势的刺激。第二、适当锻炼腰背部的肌肉力量,从而使有力量增强后,对腰椎和椎间盘有一定的保护。第三、对症用缓解症状的药物和理疗。如消炎镇痛药和活血化瘀、舒筋散寒的中成药。如果压迫比较严重,可以进行手术治疗,恢复腰椎的稳定性。根据神经变性的情况,用营养神经的药物。第四、根据功能丧失的情况,进行一定的康复训练。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出保守治疗
腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息,卧床时最好卧硬板床,不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外,还要配合药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物,可以用舒筋散寒,活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息,避免不良姿势,适当进行腰背部肌肉锻炼。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木,大小便功能受影响,腱反射抗议,并且会出现活动受限,下肢快速运动能力受限无力,这种情况都需要检查清楚以后对症治疗。