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梅尼埃病如何鉴别诊断

科普内容

平时需要依靠中枢系统、本体感觉系统、视觉系统共同协调才能保证不晕,反过来说,无论哪个系统出现问题都可以引起眩晕。

梅尼埃病属于外周前庭的眩晕,一般和耳科相关,需要进行鉴别,比如常见的BBPV,俗称耳石症,其实严格的医学名词叫良性阵发性位置性眩晕。据统计,其发病率比梅尼埃病高,很多人头晕其实可能是耳石症。

耳石症的特点就是往往在体位变动,尤其是头位变动的时候出现头晕。而且发生耳石症的时候,听力可以没有变化。但梅尼埃病不管治疗以后是否恢复,但发作时肯定会有很明显的听力下降。

当然,耳石症也可以反复发作。以后再碰到相同诱因的时候,可能会再次发生。所以如果仔细询问病史以及检查前庭功能,是可以进行鉴别的。

从耳学的角度而言,比较常见的前庭神经元炎也需要和梅尼埃病进行鉴别,其和病毒感染有关,比如前面一两周感冒,现在突然出现眩晕,就要高度怀疑是前庭神经元炎。前庭神经元炎只是前庭神经受累,出现的只是眩晕症状,耳蜗神经病并没有受累,所以没有出现听力症状,实际上作为耳科大夫也比较容易鉴别。

其它的疾病,比如中耳炎,如果破坏到半规管,也可以引起头晕,所以耳科大夫,主要是从各种耳科疾病来鉴别。更重要的是要和神经内科大夫联合,先判断是不是颅内有问题,比如脑血管、中风早期也会出现头晕,所以更要优先鉴别。

如果一旦排除中枢问题,考虑是外周的问题,那么暂时不会有严重的危害,可以很从容的做相应的检查予以鉴别。

发布于 2025-09-24   浏览3.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄体酮吃了头晕站不稳怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
黄体酮吃了头晕站不稳有可能是副作用造成的,黄体酮能够调理月经,但是在服用后可能会有一定的副作用比如恶心,头晕,头痛等。在服用黄体酮的时候最好可以再吃,过饭后的半小时再服用,是不能空腹服用的,空腹服用就会造成血糖变低,表现出头晕的症状。
月经前两天头晕时怎么回事呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经前的前两天有头晕的症状,有些是月经前正常的一种临床表现,有些则是因为患有贫血造成的。如果很长一段时间都一个月来两次月经,并且来月经后血量比较多,那么在月经前表现出的头晕症状,最大可能性是发生了失血性贫血。需要化验血液常规检查才能确定。如果血常规检查血红蛋白的浓度明显降低,确诊是缺铁性贫血,就要
吃了黄体酮会头晕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患者口服黄体酮可能会引发头晕,主要是因为黄体酮是天然的孕激素,口服黄体酮后出现头晕的现象属于药物比较常见的副作用;也有部分患者服用黄体酮后会出现恶心,眩晕等副反应,症状严重者可能会导致无法正常开车或者是无法正常进行高空作业。如果患者服用黄体酮后副作用不是特别明显,可以适当调整用药时间,比如晚上睡觉前
孕中期头晕现象正常吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性在孕中期头痛,不属于正常的现象,表现出该现象,一般是由于贫血或妊娠高血压造成的。若是贫血则以缺铁性贫血多见,和铁元素的摄入不足造成红细胞生成障碍有关。此时需要及时去医院的妇产科检查血压以及血常规等。当确诊为缺铁性贫血后,及时补充铁元素,多吃富含铁质的食物,例如猪肝等动物的内脏;若是因为高血压导致
孕晚期头晕眼花气短是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕晚期表现出胸闷、气短,属于一类很多见的现象。有些孕妇可能在孕早期时就会感觉到,如果在晚期时感觉胸闷气短,是由于增大的子宫对膈肌产生压力,因此才会表现出气短的现象,尤其是如果胎儿胎位比较高,或者双胎及多胎的孕妇。这时孕妇可以保持上身挺直,肩向后展开,让肺部尽量扩张。
怀孕三个月老是头晕怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕三个月老是头晕有可能是因为贫血,需要进一步到医院检查,明确诊断原因。刚开始怀孕的时候表现出头晕是睡是气虚的表现。平时应当多休息,多呼吸新鲜空气,吃点补气养血的食物。比如大枣红糖,如果症状没有改善,需要去医院妇科做个检查。夏天的话还要注意防暑,多吃一些含铁元素的食物,比如猪肝,豆类和新鲜蔬菜。
经期头晕恶心浑身无力咋回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
头晕、恶心,不具有特异性,很多疾病都会表现出,比如颈椎病、低血糖、高血压、贫血等,因此还不能确定是什么原因造成的。可以去医院检查下,确定病因后采取治疗方案。惊奇的话注意保暖,防止着凉,适当的做些锻炼,合理饮食,吃些清淡的食物,忌生冷、辛辣刺激性食物,注意个人卫生。经期头晕恶心浑身无力咋回事?
怀孕初期头晕酸软无力是什么原因引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇头晕的原因各有不同,同时伴随浑身酸软无力,考虑可能和自身体质有关,应当到医院测下血压、血糖,看是否正常。身体表现出头晕,酸软无力,也可能和的作息时间、饮食、情绪等有关。头晕是孕妇经常初现的症状,不用过于紧张,平时保持规律作息,饮食需营养均衡,多吃水果蔬菜,注意休息。
怀孕五个月头晕是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕期间最多见的头晕,主要原因是由于贫血导致的。化验血常规,微量元素。可以经过饮食调整,多吃一些肉类,蛋类,鱼类,虾皮儿,菠菜。严重的可以口服硫酸亚铁口服液,和驴胶补血颗粒。一个头晕的原因有可能是,血压升高易导致妊娠高血压综合征,测量血压,如果血压高,及时到正规医院进行调整,服降压药,不然对胎儿会导
怀孕初期头晕呕吐怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕初期头晕呕吐可以经过多休息,选择清淡易消化饮食能够帮助真正得到改善,在怀孕早期会表现出雌激素以及孕激素不断升高,因此会造成头疼头晕以及恶心呕吐等早孕反应。如果呕吐症状比较严重时,还可以经过静脉注射营养药物进行治疗。在怀孕前三个月可以口服叶酸,能够预防胎儿表现出神经畸形,需要多休息,防止太过劳累。
眩晕症症状有哪些表现
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
眩晕症患者经常头晕,天旋地转,觉得整个房子都在转圈,只要一睁眼睛肯定会晕倒。其次,很多眩晕症患者还会伴随严重的呕吐或者恶心。注意把眩晕和头晕分开,很多人是由其它疾病引起的头晕,比如高血压、神经性脑中风。所以应该先治疗原发疾病,这样才能改善眩晕症。
颈椎病头晕怎么办
严宁 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
颈椎病头晕可以选择药物进行治疗,常用的治疗药物是活血化瘀的药物,因为患者的头晕是脑部神经根受到压迫导致供血不足造成的,患者也可以选择营养神经的药物进行治疗。颈椎病头晕还可以选择针灸、按摩、推拿、理疗等方法进行治疗。
什么是耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
人体能够站得稳,需要平衡器官。平衡器官就是耳石颗粒,耳石颗粒脱落以后,从正常的位置椭圆囊到达半规管,这样就形成了耳石症。耳石症的症状主要是一翻身就晕,晕的时间特别短,也有耳鸣,然后如果再重复动作还会再次晕,而且会反复地发生。所以耳石症特别痛苦,需要尽早找专业的医生进行复位治疗。
为什么感冒前先喉咙疼
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
感冒前出现喉咙疼主要是由于这时已经发生了病毒感染,病毒导致咽喉部粘膜肿胀这时就容易出现喉咙疼痛,其次还会伴有流鼻涕、鼻塞、发烧、头疼、头晕、食欲下降等常见症状。建议平时要多喝白开水,多休息,少吃辛辣刺激食物,减少运动。感冒一般需要七到十天左右可以康复。
分泌性中耳炎的临床表现
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
分泌性中耳炎一般会表现为耳部疼痛、听力下降、耳部的闭塞感以及部分患者伴有耳鸣。分泌性中耳炎的患者大多数在发病前都有感冒病史。耳部疼痛一般是分泌性中耳炎最早的表现,可以伴随着不同程度的听力下降以及耳部闷胀感。当中耳内积液较少时头部偏向一侧,听力可有短暂的改善。
中耳炎几年了怎么治疗
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
中耳炎的病史有几年。在治疗上患者应该到正规医院耳鼻喉科检查耳部、鼻腔以及咽部的情况,评估患者的病情采取积极的治疗。一部分患者可以采用保守治疗,例如可以进行药物的治疗,口服抗生素药物、鼻腔喷糖皮质激素药物进行治疗。对于比较严重的中耳炎,可以考虑进行手术治疗。
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