民福康>科普热点 >三甲科主任 >子宫癍痕双胎妊娠的治疗方法有哪些

子宫癍痕双胎妊娠的治疗方法有哪些

科普内容

应该来说是这样子,就是癍痕子宫有两种,一种就是以往做过剖腹产的这种癍痕,一种是由于子宫上面的病症做的手术,比如子宫肌瘤的剔除术,或者子宫腺肌瘤的剔除术。

子宫上面有挖掉一块了以后,形成的癍痕,这两种方式还是不同的,比如最常见的就是既往曾经做过剖腹产,然后这次怀孕双胎,这种情况因为就会考虑上次的剖腹产,到底的手术方式是什么,有没有并发症的问题。

因为大部分的剖腹产如果很顺利,是子宫下段的剖腹产,子宫下段的弹性是很好的,这子宫到后期哪怕是双胎妊娠,的弹性好,出现破裂的机会不是很大,所以尤其是只有一次癍痕。

剖腹产的手术的病史的情况下,怀双胎还是允许的,只是做监测的时候,要留意局部的癍痕有没有压痛,有没有变薄,有没有张力过大的这些问题。

而另外一种情况也就是更担心的就是由于子宫肌瘤做了肌瘤剔除手术,或者其的子宫,比如子宫畸形做的子宫畸形的塑型手术,那这种癍痕相对来说,不规整的,往往就是在子宫体或者子宫底的癍痕。

这种癍痕在妊娠尤其怀到双胎后期的时候,会受孕不均匀,出现破裂的机会是很高的,做过统计,可能高到5%到6%左右的这样子子宫破裂的风险。

所以这种癍痕如果怀上双胎,首先在孕早期会跟妈妈们讨论,要不要减胎的问题,因为说过到后续出现子宫破裂,产后出血,甚至极端早产的几率很高的,所以往往可能早期就会做减胎手术,把双胎减成单胎,后续的妊娠会更顺利。

当然如果也有些妈妈会很坚持,不愿意去减胎,还会坚持怀双胎下去,会严格控制妈妈的体重和胎儿的体重,不能够让宝宝太大,这样子出现破裂的机会会少。

再有甚至于后期要尽量的预防宫缩的问题,因为一旦产生宫缩破裂的机会就很明显,还有到后期分娩方式肯定是要剖腹产的,这是不允许阴道试产。

因为阴道试产一挤压一定会破的,还有分娩的孕周也要适当的提前,避免期待的过程中出现子宫破裂的机会。

发布于 2025-09-24   浏览4.31万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

分娩时宫缩是什么感觉?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
分娩时表现出的宫缩的感觉的话,首先是小腹有一种胀的感觉。然后慢慢的会表现出疼痛,疼痛的感觉和痛经的时候是大多是相似的,而且到了真性工作的时候,疼痛会特别剧烈,而且大多数人都难以忍受。
分娩无痛多少钱一针?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
无痛分娩的价格要和当地的医疗水平和医院等级有着直接的关系。一般选择无痛分娩的价格,医疗费用大概在三到五千元左右。无痛分娩分为非药物性无痛分娩和药物性无痛分娩。非药物性无痛分娩是指用按摩或者是医生帮助调整呼吸,然后听一些轻音乐,缓解精神紧张,能够减轻痛苦。第二种是通过药物麻醉进行分娩,属于药物无痛分娩
子宫畸形怀孕了能顺利生下孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫畸形属于先天问题,主要是胚胎时期存在营养、辐射、药物等因素影响后而造成。一般子宫畸形的话,怀孕后易造成流产、早产等问题,因此在孕妇自身畸形程度存在不同时,对于胎儿后续发育以及孕期情况都会有影响,并不是每个孕妇都能顺利生下宝宝。因此,在怀孕的情况下,要对子宫内部情况进行检查和确定,及时根据实际情况
无痛自然分娩价格贵吗?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
无痛自然分娩的价格不贵,因人而异,具体的费用需要根据具体的用药情况而定。一般费用在500-1500元不等,包括麻醉处置费和麻药费用。不同地区不同医院收费标准不同,三甲医院的收费标准比二甲医院和一般性医院高,建议到正规医院待产。
先兆子宫破裂典型的临床表现?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆子宫破裂主要的临床表现就是持续性的腹痛、烦躁不安、胎心不规律、宫口扩张比较缓慢或者胎头下降不明显,表现出这种情况大多数是由于精神过度紧张或者过度疲劳,不适当的应用子宫收缩剂或者阴道内不规则操作造成的,这时候要应用镇静药物让患者休息并且让患者放松心情,告诉她分娩就会表现出下腹部疼痛,这是正常现象。
33周肚子下坠会早产吗?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
如果女性在怀孕33周时感觉到肚子有下坠感,有可能是出现了宫缩,但是如果这种下坠感不是持续的,而且没有规律,宫口也没有开,就不一定是早产的迹象。一般如果女性孕妇在怀孕33周时出现早产的迹象,就需要用药物抑制宫缩,并且及时使用促进胎儿肺成熟的药物,如果宫缩抑制住了,在怀孕34周以后,就不在使用保胎的药物
子宫畸形会引起肾畸形吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫的畸形通常不会引起肾的畸形,因为子宫的畸形和肾的畸形之间没有直接的关联,只是有些子宫畸形的女性,常常可能会合并有肾畸形出现。比如单角子宫的患者大多是由于一侧副中肾管发育异常导致的,这时发育异常侧的卵巢、输卵管、肾脏可能同时缺如。如果女性是出现了双角子宫或者是出现纵隔子宫,一般都不会合并有肾脏畸形
如何预防早产的发生?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
预防早产的发生,一个是加强孕期的保健。保健就是怀孕以后,要尽早的建卡,建卡就是定期检查,尽早发现高危因素,对有高危因素的做相应的处理,然后减少这个早产的发生。第二个就是预防早产,也有一定的手术措施。第三个你检查的时候,如果发现宫颈比较短,或者宫口开的,可以做一个紧急的宫颈。第四个我们做B超的,如果发
出现假性宫缩后多久会分娩
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
假性宫缩大多在孕后期比较容易表现出,这种情况,由于并不是真宫缩,一般并不是临产的一种征兆,表现出假性宫缩以后,多长期分娩是有个体差异的,有可能会持续很长一段时间,如果假性宫缩比较频繁,造成真宫缩,大多就说明离分娩比较近,因此在这个阶段需要结合怀孕天数,同时也需要定期产检。
胎儿37周出生算早产吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎儿37周出生不算早产。在怀孕37周到42周之间,就属于足月儿,心肺功能已经发育完善,在这个时间段内分娩不会产生影响。在怀孕晚期需要随时观察胎动以及自身变化,定期到医院进行产检,做好胎心监护,出现有不规律宫缩以及阴道有出血症状时,可能是临产症状,需要及时到医院进行待产,以免会发生意外。还要调整好心态
子宫肌瘤怀孕有影响吗
王杏茶 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
如果患者的子宫肌瘤比较小,患者没有任何症状,则对怀孕是没有影响的。但是如果患者的肌瘤体积较大,就会影响受精卵的着床,导致不孕或者早期流产。子宫肌瘤如果没有明显症状,则不用做特殊处理。但是如果有明显症状,就要及时进行治疗。
怀孕期间白带多正常吗
杨巧慧 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怀孕期间白带多正常,主要与怀孕后女性体内内分泌紊乱、激素分泌水平失调有关。由于此时雌激素处于相对比较高水平,所以白带也会增多。白带增多以后,孕妇没有出现外阴瘙痒、腰部、腹部不适、尿频、尿急、尿热以及尿疼等,一般不用过于担心,基本上不会有太大问题。但是,如果白带出现了颜色、性状、质地以及气味改变,要考虑是炎症可能,可前往医院完善相关检查,明
吃什么药缩小子宫肌瘤
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫肌瘤的药物作用比较小,主要是用活血化瘀的中成药进行重量,另外药物还可以选择西药,比如米非司酮,但是西药副作用比较大,所以不建议长期使用。治疗子宫的药物很多,但是效果都不是太满意,主要有中药或是中成药。第二是相关的西药,但是如果西药长时间使用,有可能会对患者产生一定的副作用。所以在临床上,西药用的时间相对要短,大部分还是采取中药或是中成
产后出血常见原因
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素,比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出,子宫肌纤维收缩和舒张,使胎盘剥离面迅速缩小,血窦关闭,出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素,比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱;产科因素,比
子宫畸形怀孕了能顺利生下孩子吗
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
子宫畸形怀孕以后是否能顺利的分娩,需要根据子宫畸形的具体程度判断。如果宫腔内出现不全纵隔,这种子宫畸形对于分娩一般是没有影响的。如果出现了单角子宫,此类情况子宫收缩的极性会受到影响。正常的子宫收缩是由两侧宫角部子宫底部会合,然后从宫底部向宫颈部传导。如果子宫的外部轮廓受到了影响,有可能会导致不能阴道分娩。
37周算早产
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
临床上,在孕37周及以后分娩,叫足月分娩。在37周之前分娩,叫早产。在28周之前如果出现了分娩,则叫流产。对于37周到40周之间的足月产,一般较早期足月产,所以不算早产。孕37周的胎儿各项器官基本已经发育成熟,分娩以后如果没有出现其他异常情况,通常可以完全成功存活,具体情况建议遵医嘱进行。
免费咨询