直肠癌是如何分期的

肺部纵隔淋巴结肿大？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

造成肺部纵隔淋巴结肿大的原因主要包括几点，一、人体表现出肿瘤如癌症，食道癌、胃癌、等都会造成肺部纵隔淋巴结肿大（属于多见原因）。二、肺结核。三、一些炎症方面的疾病。建议：带您父亲尽快去医院检查出病因，明确病因后对症治疗。

一岁多宝宝淋巴结肿大怎么办？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

淋巴结分布在身体的各个部位，浅表的淋巴结增大时容易被触及，如耳后、颈下、腹股沟、腋下等处。淋巴结增大可见于淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤以及自身免疫系统疾病等。建议您带孩子到儿科就诊，查个血，明确病因，对症处理。除了给孩子使用消炎药以外，可以使用一些清热解毒的药物，平时要多喝水，注意保暖，加强营养。

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化严重吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

右肺门及纵隔可见部分淋巴结钙化不严重，考虑可能是因为炎症刺激造成的，如淋巴结炎、肺炎等。您需要到正规医院的感染内科做血常规、肺部CT检查，若诊断是由于淋巴结炎造成的，可以选择抗炎治疗。

两肺多发结节纵隔淋巴结肿大？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

两肺多发结节及纵膈淋巴结肿大，可能是肺部表现出的炎性结节，刺激淋巴结造成其肿大，也可能是肺部的恶性肿瘤，经淋巴结发生转移，造成淋巴结肿大。表现出这种情况，病人最好尽早就医，明确结节的性质及淋巴结肿大的原因。

右肺门淋巴结钙化怎么回事？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

右肺门淋巴结钙化，可能是既往表现出了肺结核或淋巴结结核，治愈后留下的疤痕，这个钙化一般是好转的标志。因为右肺门淋巴结钙化一般不会造成临床上的症状，因此一般不治疗，但是需要长时间的定期复查。如果右肺门淋巴结钙化病人，表现出了咳嗽咳痰和呼吸困难等表现，就要去医院查肺功能，血常规等，尽可能明确原因，同时积

淋巴结清扫是大手术吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

淋巴结清扫属于大手术，因为通常患者在患有恶性肿瘤，在进行肿瘤切除术时，需要进行淋巴结清扫，目的是为了防止癌细胞经过淋巴结扩散以起到预防作用。并且不同的肿瘤清扫的部位不同，比如甲状腺癌需要清扫颈部周围的淋巴结、乳腺癌需要清扫腋窝周围淋巴结。另外，淋巴结分为浅表和深层淋巴结，并且淋巴结周围血管神经较多，

直肠癌手术后需要化疗吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者手术后是否需要化疗，需要根据病情严重程度、手术效果进行判断，如果属于早期直肠癌，手术治疗一般可以根治，所以术后通常不需要化疗，但如果处于中晚期的直肠癌，手术后患者就需要进行化疗。若患者进行化疗，治疗期间也可以通过中药治疗的方式，来缓解化疗的副作用，同时患者也要养成健康生活习惯，术后也要注意

腋下淋巴结堵塞应该怎么办？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腋下淋巴结堵塞如果是由于炎症感染引起的，可以根据感染的病原菌给予针对性的药物治疗。细菌感染时可以使用阿莫西林、头孢呋辛、青霉素等抗生素药物；如果是病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物，如利巴韦林、更昔洛韦等。如果是由于恶性肿瘤组织淋巴转移引起的症状，需要通过肿瘤组织根治术以及淋巴结清扫手术治疗；同时需

直肠癌出血特点？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌患者出血特点为出血量增加较快、出血范围广泛，但一般多为便血，且大便性状较为特殊，与常见的上消化道出血及痔疮出血等存在区别。首先，因癌细胞自身可持续增殖并产生浸润性改变，故可形成较多的黏液，可形成黏液血便，区别于上消化道的黑便及痔疮患者的鲜血便。其次，后期癌变侵袭临近脏器时，还可引起并发的血尿及

胃癌晚期的治疗方法？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期治疗一般以控制癌细胞扩散及预防并发症为主，同时尽量改善患者的生存条件，缓解其痛苦。一般胃癌晚期时已形成淋巴结转移及远处转移，此时除持续控制原发灶癌细胞外，还需清扫淋巴结及检测转移灶，需定期进行肿瘤标志物检测及内窥检测。如有必要，可使用阿片类药物抑制疼痛。同时需注意补充营养，可积极通过输注肠外

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见

颈部多发淋巴结是否要紧

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

正常情况下人的颈部会存在淋巴结，但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类，一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性，无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲，淋巴结直径如果超过一公分，定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点，淋巴结肿大往往是炎症引起的，比如牙龈感染，上肢感染，肿大

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。