主动脉夹层手术成功率是多少

主动脉夹层l是什么病？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

该病的发病率在1/10到2/20之间，发病高峰期在50-70岁之间。男性和女性的比率大约是2-3:1。心包填塞造成65%-70%的心律失常死亡，早期诊断和治疗是非常必要的。主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜的撕裂处进入主动脉，并分离内膜，沿动脉长轴向下，形成真假分离的主动脉壁上的一层膜。这是

升主动脉夹层什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

所谓主动脉夹层，指的是由于主动脉的先天病变或者是由于高血压等原因造成主动脉的内膜撕裂、血液进入主动脉的中层并沿着主动脉的纵轴发展，将主动脉分为真腔和加强两部分，即所谓主动脉夹层。升主动脉夹层指的是在升主动脉的部位发生了上述改变。主动脉夹层病变，特别是升主动脉夹层的病变是心脏大血管外科的一个急症，必须

膀胱镜需要麻醉吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查，检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等，为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗，会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛，也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定，避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜

心脏造影术需要麻醉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群，手术前先做全血检查和尿液等方面的检查，排除自身的一些疾病。手术过程，只是一个很简单的操作，不会涉及到内脏或者血液等方面，因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后，病人就能

主动脉夹层对心脏的影响？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉夹层一旦发生，还有可能引起心脏其他疾病，常见于三种情况，一是冠状动脉病变引起冠心病，二是心包破裂导致心包填塞，三是影响主动脉瓣，如果血液渗出到胸腔，还可能会造成胸腔积液，如果不及时处理，这几种情况均会导致患者休克甚至威胁到生命。

麻醉药有哪几种？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因，布比卡因，罗哌卡因等多用于局部麻醉，神经阻滞，麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药，静脉麻醉药，包括镇静催眠类药物，肌肉松弛剂以及镇痛药物，吸入的麻醉药，包括异氟醚，七氟醚等。

麻醉剂对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

麻醉剂一般对大脑是没有影响的，病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重，那么一般使用麻醉剂，可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝，其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生，才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养，防止形成大脑供血不足

麻醉药对大脑的影响？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响，首先要看具体是采取什么类型的麻醉，临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉，腰麻，全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响，若是进行全身麻醉的话，如果用量过大，有可能对中枢神经系统有抑制作用，有可能造成头痛头晕的症状，严重的有可能造成嗜睡，昏迷。但是常规

下颌左边阻滞麻醉张口受限？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

下颌左边阻滞麻醉张口受限，有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确，因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内，因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能，暂时性的表现出张口受限，正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的，需要到医院就诊处理。

做包皮手术打麻醉打哪里？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

做包皮手术时麻醉药物的注射部位选择在阴茎根部，属于局部阻滞类麻醉方法，麻醉持续时间较短，暂时性阻断神经功能，切割包皮时无痛。由于包皮手术过程持续时间不长，并且损伤创面不大，门诊即可完成操作，术后观察两小时无异常即可自行回家。为了防止术后切割创面感染，需要注意小便时将阴茎皮肤适度向阴茎根部上推，避免尿

主动脉夹层是什么

秦士勇 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

主动脉夹层是很凶险疾病，主要原因是高血压引起，主动脉是源于心脏最大动脉，心脏血在泵出时，由于血压血流冲击，造成主动脉血管壁撕裂，但是并没有造成血管完全破裂，而是造成血管形成夹层，内膜撕裂一直到中层，可以形成血栓或者血流冲击，但是外边还有外膜，以形成主动脉完整性，称为主动脉夹层。如果外层膜也被冲击破裂，则是主动脉夹层破裂，可能会出现大失血、

局部麻醉可能出现哪些风险

刘美玉 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

局部麻醉的风险主要是过敏，比较少见。还有就是局麻中毒，也就是单次注射麻醉药麻醉剂量过大造成病人局麻后的中毒。轻微的中毒病人可能会感觉到心率加快，比较严重的病人会抽搐，甚至会死亡。所以麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的反应。医生可以在局麻中加一些肾上腺素，发现病人心率增快时，就可以预判局麻是否入血。如果病人真正出现了局麻中毒，也

主动脉夹层的手术方式如何选择

冯睿 副主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

主动脉夹层如果是累及深主动脉，大多数只能做传统的开胸、体外循环、深低温脑保护手术。但是其它的部位从主动脉弓到降主动脉到腹主动脉的夹层，现在微创手术都可以很好的解决。至于具体的微创手术方案，仍然是通过股动脉的切口导入带膜的血管支架来把破口隔绝掉，使真腔恢复正常的血供，使假腔的血流停止或者减少。因为主动脉一路上有很多分支，比如在主动脉弓地方有

全身麻醉常见的并发症有哪些

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

全身麻醉常见并发症，包括吸入性肺炎，也就是误吸导致患者出现肺部严重感染。同时，在麻醉过程当中，也有可能会导致患者出现低血压，甚至出现休克、心律失常、死亡等等情况。此外，有可能会导致患者出现一些麻醉药物不良反应，或者是过敏反应。

剖宫产麻醉会对胎儿有影响吗？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

剖宫产麻醉一般情况下，不会对胎儿有影响。这种麻醉选择是一种局部麻醉，主要是进行连续硬膜外进行麻醉。药物一般来讲，很少进入孕妇的血液循环。这种药物相对来讲还是比较安全，对对胎儿孕妇影响都不大，特别是对小孩子的智力发育没有影响可以放心。

主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果行主动脉夹层介入手术，因为腔内所用的支架属于大支架，大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术，如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换，就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣，手术进行主动脉瓣的更换，这时候需要长期服用抗凝的药物。