颅内动脉瘤微创治疗和开放手术哪种更安全

脑动脉瘤夹闭术有什么优缺点？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果病人存在脑动脉瘤，可能会进行夹闭手术治疗，这种手术的优点是可以将动脉瘤完全夹闭，病人将来就不会表现出脑动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血。但是缺点是这种手术的创伤比较大，病人可能会表现出脑出血或者感染的风险，对机体的打击也比较大，病人将来恢复的时间会比较长。脑动脉瘤的病人往往是由于各种病因造成颅内的

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血能治好吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血，约12%的病人，在接受治疗以前死亡，30天内病死率约为25%或更高，再出血的病死率约为50%， 两周内再出血率为20%到25%，6个月后的年复发率为2%到4%。蛛网膜下腔出血病人，预后的影响因素有：首次出血的严重程度，动脉瘤的部位和大小，既往有高血压病史，过量饮酒等。此外

颅内动脉瘤手术成功率

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颅内动脉瘤手术成功率目前可以达到90%以上。颅内动脉瘤目前治疗方法有两大类，第一是开颅手术，第二是介入手术。开颅手术、介入手术目前都比较成型，手术难度、手术风险大大降低，成功率都蛮高。尤其是开颅手术较介入手术风险大，但是现在医学的发展，成功率也很高，基本能达到90%以上。介入手术创伤比开颅手术要小，但是费用偏高，成功率随着逐年发展也在变高

颅内动脉瘤的发生率

罗杰坤 主任医师

中南大学湘雅医院 三甲

颅内动脉瘤主要见于30～60岁的中年人，青年人较少，颅内动脉瘤发生率居于脑血管意外病人中的第三位，仅次于脑血栓形成及高血压、脑出血。脑动脉瘤目前没有明确的遗传学依据，而且大部分脑动脉瘤不会遗传，只会在家庭单发。但是偶然的情况会出现家族中单个以上的人患上了该病，这时家人以及近亲一定要重视起来，建议去医院检查是否患有这类疾病。

颅内动脉瘤怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

你好，颅内动脉瘤建议最好去医院找医生进行治疗，医生会根据患者的具体症状还有颅内动脉瘤的位置，还有严重程度还制定适合的治疗方案，主要是通过手术来进行治疗的。

颅内动脉瘤的好发部位是哪里？

左建东 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般颅内动脉瘤主要好发的位置是在颅底大血管动脉的分叉处。通常又可以包括颈内系统动脉瘤以及椎基底系统动脉瘤。其中颈内系统动脉瘤最易发生的位置是颈内动脉分叉部、前交通动脉、颈内动脉床突旁、大脑中动脉分叉部位、脉络膜前动脉等。而椎基底动脉系统动脉瘤，主要好发于椎动脉和基底动脉的分叉处，这部分动脉瘤大多是梭

什么是颅内动脉瘤？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

颅内动脉瘤系指患者颅内因动脉壁结构畸形及弹性下降加之血流压力骤然增大形成的异常变形，一般可继发于脑外伤及动脉粥样硬化等疾病。此外，如患者存在基因缺陷、感染性疾病及肿瘤等情况，则也可导致动脉壁破裂，继而导致血液潴留并持续增加血管受力形成囊状病变。且由于瘤壁的厚度较薄，有极大的破裂风险，患者极有可能形成

颅内动脉瘤严重吗？

王坤 主治医师

宿州市立医院 三甲

如果患者患上了颅内动脉瘤，这种疾病是较严重的。这是因为颅内动脉瘤一旦出现破裂出血的情况，就很容易威胁到病人的生命。并且，患者还会出现剧烈的疼痛，可以呈现刀割样、撕裂样、烧灼样的疼痛感，往往患者是难以耐受的。一般会表现出广泛性的蛛网膜下腔出血，且出血量较大的现象。这样患者很有可能发生意识障碍的情况，比

川崎病左右冠状动脉瘤能治好吗？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

如果患有川崎病合并左右冠状动脉瘤，发现比较及时，症状轻微，并且进行规范化的治疗，则有可能会治好。除此之外，对于部分症状严重者，治好的可能性较低。如果动脉瘤已经影响血供，必要时还应该进行手术方式治疗将动脉瘤切除。对于已经造成冠状动脉血管壁弹性变差的患者，以后出现心肌梗塞的可能性也会变大。患者在治疗以后

颅内动脉瘤破裂严重吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

颅内动脉瘤破裂还是挺严重的，有可能会危及患者的生命安全，需要积极治疗。一般采取手术治疗，手术方法包括动脉瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤孤立术以及动脉瘤包裹术。未破裂的动脉瘤可选择介入治疗。手术治疗后部分患者可以根治，少部分患者可在术中发生死亡。患者的预后与年龄、是否有重要脏器疾病、动脉瘤的大小、部位、出血

引起颅内动脉瘤的原因有哪些

舒航 主任医师

广东省人民医院 三甲

引起颅内动脉瘤的原因非常多，主要有以下几点，首先是先天性的因素，先天性是指由于血管壁的结构的异常，往往这一类的病人是由于血管壁的中层弹膜内层的缺如，从而造成了血管结构的异常。再加上后续的不良的饮食和情绪的变化，造成了动脉瘤的瘤壁的结构的突起，从而形成动脉瘤，这是最主要常见原因。还有一个原因是感染，由于颅内的感染造成血管壁的结构的异常。此外

脑动脉瘤破裂引起的脑出血怎么办

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

由于现在科学技术的发展，对于血管的检查更加的详细，能很好的了解血管的情况，所以在颅内比如像大脑中动脉，也可以出现小的动脉瘤，这种动脉瘤还是尽量手术治疗。因为动脉瘤本身是在脑子里留下一棵定时炸弹，所以对于动脉瘤要给予治疗，特别是现在的技术，比如像动脉瘤可以进行微创的支架或者颅内的动脉瘤的填塞。

脑动脉瘤患者日常要注意什么

郭新宾 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

如果脑动脉瘤患者有家族倾向，建议尽早做治疗，因为这类脑动脉瘤很容易破裂。如果是未破裂的动脉瘤，一定要改掉不良的生活习惯，比如高血压要控制血压，尽量避免吸烟、酗酒。其次，患者需要做到动态的随访，每半年或一年在门诊做CTA或者MRA来判断动脉瘤形态是否发生变化。如果形态大小变化，建议尽早做出干预治疗，否则容易破裂。

颅内动脉瘤栓塞

曹东彪 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

随着医疗设备和临床技术的提高，颅内动脉瘤的发现率越来越高，颅内动脉瘤就是脑动脉上突出一个小泡。对于颅内动脉瘤，我们目前来说可以手术和动脉瘤栓塞治疗。颅内动脉瘤栓塞的方法是通过穿刺动脉，将导管置入动脉瘤内，将弹簧圈通过导管置入动脉瘤内，将动脉瘤填塞，避免其出血。相对于手术，颅内动脉瘤柱塞有创伤小、恢复快的优点。

腹腔动脉瘤是什么症状

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。

主动脉瘤和主动脉夹层区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

主动脉瘤是指主动脉管壁整体的膨大类似瘤体，主动脉管壁是完整的。主动脉夹层是指由于内膜撕裂主动脉内的血液通过撕裂口进入到内膜和中膜之间形成假腔。主动脉瘤一般没有明显症状，主动脉夹层会导致严重的疼痛，如果不及时进行治疗，可能很快就会引起生命危险。