断肢再植后最严重的并发症是什么

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的主要表现是什么

急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的主要表现为水潴留、稀释性低钠血症和水中毒。 水潴留是急性肾功能衰竭少尿期的常见问题。由于肾脏排水功能下降，导致体内水分潴留，引起水肿、高血压、心力衰竭等并发症。 稀释性低钠血症则是由于水潴留导致的血液稀释，血钠浓度降低。患者可能出现恶心、呕吐、头痛、抽搐等症状。 水中毒是更为严重的情况，由于水潴留过多，导致细胞内水肿，可出现意识障碍、惊厥、甚至昏迷。 针对这些问题，治疗方法包括严格控制入水量、使用利尿剂促进水分排出、纠正电解质紊乱等。同时，对于高危人群，如老年人、心血管疾病患者等，应更加密切监测水代谢情况，及时调整治疗方案。 需要注意的是，急性肾功能衰竭少尿期水代谢紊乱的处理需要综合考虑患者的具体情况，包括肾功能、水电解质平衡等。在治疗过程中，密切监测生命体征和相关指标的变化，及时调整治疗措施，以保障患者的安全和康复。如果对水代谢紊乱的处理存在疑问，应及时咨询医生，遵循医生的建议进行治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为多少

急性肾功能衰竭一般是指急性肾损伤，患者蛋白质摄入量应限制在0.8g/（kg.d）。 急性肾损伤是由于多种原因导致肾功能急速下降的疾病，患者在饮食方面要严格控制蛋白质的摄入，应避免吃高蛋白的食物，如肉类、鱼类、奶制品等，并且应适量控制膳食纤维和钾盐的摄入，以防加重肾脏负担。一般建议蛋白质摄入量控制在0.8g/（kg.d）。具体的摄入量需要由专业医生根据患者的个体情况决定，以确保蛋白质的摄入量合理。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭指的是什么

急性肾功能衰竭是指由各种原因导致的肾功能急剧下降，引起体内代谢废物排泄障碍的一种疾病。 急性肾功能衰竭的发病机制主要是由于肾脏血流灌注不足、肾脏毒性物质损伤、肾脏炎症、遗传因素等导致的。急性肾功能衰竭的症状主要包括少尿、血尿、水肿、高血压等。除此之外，患者还可能会出现恶心、呕吐、乏力、贫血、高钾血症等症状。 在诊断急性肾功能衰竭时，需要对患者的病史、体格检查和实验室检查进行综合分析，以便做出准确的诊断。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭最常见的并发症

急性肾功能衰竭一般指急性肾损伤，临床上不存在急性肾损伤最常见的并发症的具体说明，但可能会出现贫血、高钾血症、高血压等并发症。 1.贫血 由于肾脏功能受损严重，导致红细胞生成减少或破坏增加，引发贫血。 2.高钾血症 急性肾损伤患者因肾脏功能异常，导致肾脏无法排除体内过多的钾元素，易引起高钾血症。 3.高血压 患者因肾脏功能出现障碍，造成体内液体潴留和电解质紊乱，进而引发高血压。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病会引起呕吐头晕休克吗

颈椎病是否会引起呕吐头晕休克，需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻，且能够积极配合医生的治疗，及时控制病情的进展，通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重，颈椎病损部位压迫到周围的神经组织，若不及时的治疗，可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查，根据病情的严重程度进行治疗，以免加重病情发展。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠期急性肾功能衰竭的检查项目有哪些

妊娠期急性肾功能衰竭的检查项目通常包括超声检查、尿蛋白定量、尿素氮检查等，详细分析如下： 1.超声检查 孕妇可以前往医院进行超声检查，能够了解肾脏结构，判断肾脏损伤程度。 2.尿蛋白定量 孕妇可进行尿蛋白定量检查，根据24小时内尿液中蛋白质的总量，评估肾小球滤过率的损害程度。 3.尿素氮检查 孕妇可以去肾内科进行尿素氮检查，根据尿素氮的水平，评估肾脏功能。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭临床表现

急性肾功能衰竭一般是指急性肾损伤，临床表现包括水肿、排尿异常、其他症状等。 1、水肿 急性肾损伤会影响肾脏正常功能，导致身体无法顺利进行新陈代谢，使多余的水分无法排出，所以容易出现下肢水肿的症状。 2、排尿异常 急性肾损伤可导致肾功能减退，初期可能表现为排尿减少，疾病进展后会造成完全不排尿。 3、其他症状 如果急性肾损伤没有得到及时处理，患者还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、无力、皮肤瘙痒、体重增加等症状。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭一般指急性肾损伤。 急性肾损伤主要与肾前性-肾灌注压降低、肾性-血管性病变、肾性-肾小球或肾小管-间质病变、肾后性-尿路梗阻等因素有关，患者表现为排尿减少、尿中带血、浮肿、呕吐、无力等症状，可遵医嘱使用呋塞米、葡萄糖、碳酸氢钠等药物进行治疗，能够维持机体内环境稳定，从而改善病情。重症患者需通过肾移植手术进行治疗。 急性肾功能衰竭患者日常需注意多休息，避免过度劳累。饮食上需限制钠、钾、磷的摄入，以免加重肾脏负担，注意戒烟戒酒。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾功能衰竭怎么办

急性肾功能衰竭指急性肾损伤，急性肾损伤可通过一般治疗、药物治疗、肾脏代替治疗等方式治疗，相关解释如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，避免剧烈运动，限制盐摄入量，避免高盐饮食，患病期间要定期进行检查，了解肾功能、钾、血肌酐等指标。 2.药物治疗 若出现明显的水肿现象，患者可在医生的指导下使用托拉塞米注射液、呋塞米注射液、布美他尼注射液、复方甘露醇注射液等药物排水利尿。 3.肾脏代替治疗 若病情加重，还可通过肾脏透析治疗、腹膜透析治疗等方式代替肾脏功能，提高生活质量。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性胰腺炎休克的主要原因

急性胰腺炎休克的主要原因包括有效循环血量下降、血管扩张、消化道出血等。 1、有效循环血量下降 急性胰腺炎可引起腹腔渗液、呕吐等症状，可导致体液丧失，使得有效循环血量下降，从而引起低血容量性休克。 2、血管扩张 急性胰腺炎患者身体还会异常吸收大量蛋白质的分解产物，从而引起中毒性休克。 3、消化道出血 急性胰腺炎可引起应激性溃疡，导致消化道大出血，从而引起失血性休克。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭诊断标准是什么

急性肾功能衰竭的诊断标准，按照国际标准，符合以下三条中的任意一条就可以诊断急性肾功能衰竭：第一条、48小时以内血肌酐增高26.5mmol/l浓度。第二条、确认或者推测七天内血肌酐比基线值上升了50%。第三条、尿量的减少，每小时每公斤体重尿量少于零点五毫升，比方一个六十公斤体重的人，每小时的尿量低于三十毫升，并且这种情况超过六小时，尿量都是减少的，六个小时以内，六十公斤体重的人尿量低于180毫升，符合这三条中的任意一条都可以诊断急性肾功能衰竭。但要注意第三条当以尿量来评估急性肾衰竭时，一定要考虑导致尿量改变的一些其他因素，比方有失水、失血或者进水量减少、有心衰等原因。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭怎么治疗

急性肾功能衰竭的治疗首先要明确急性肾衰竭的原因，比方是肾前性的急性肾衰竭，主要是因为肾脏容量不足导致的，这时要积极补足容量，给予输液或者适当多饮水、多进食，常常急性肾衰竭能够得到缓解。如果是肾后梗阻性原因导致的急性肾衰竭，积极清楚梗阻因素，急性肾衰竭是可以恢复的，比较困难的是肾性急性肾衰竭，如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，一般停止应用损伤肾脏的药物，必要时联合糖皮质激素进行治疗，肾功能也可以恢复。如果是安卡相关性血管炎或者一型抗肾小球基底膜病、新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎，这个时候需要积极的治疗，包括血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫进行治疗，治疗的最终目标是促进肾功能缓解，保护肾功能，延缓肾功能向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭能治好吗

急性肾功能衰竭一部分可以治好，比方肾前性因素，由于肾脏灌注不足，容量减少导致的急性肾衰竭，一般针对性给予治疗、补液或者多饮水，这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭，当梗阻消除以后，急性肾衰竭也可以治愈，肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，在停止肾损伤的药物，同时给予糖皮质激素治疗以后，绝大多数人群急性肾衰竭可以治愈。但是像新月体的肾炎，比方新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎、安卡相关性血管炎、一型抗肾小球基底膜病，及时给予非常积极的治疗措施，血浆置换、糖皮质激素冲击、糖皮质激素加免疫抑制剂治疗，一部分病人肾功能衰竭可以得到一定程度的缓解，但是不一定能够完全治愈，并且随着病变的进展，还有一部分人仍然会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展，因此不是所有的急性肾衰竭都完全治愈。

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

引起儿童急性肾功能衰竭原因

儿童急性肾功能衰竭，他的诊断标准是48小时血肌酐升高的绝对值大于26.5个umol/L或者是血肌酐较原水平升高大于50%-99%、或者尿量减少时间超过了八个小时，也就是每公斤每小时的尿量小于0.5毫升就可以诊断急性肾功能衰竭了。引起急性肾功能衰竭的有肾前性的原因，也就是有效循环血量的降低；还有肾性的原因由肾实质破坏所导致的肾功能下降；还有肾后性的各种原因导致的泌尿道的梗阻引起的急性肾损伤，都可以出现急性肾功能衰竭的情况。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸休克什么原因

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克晚期的临床表现

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒等多种并发症状。