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断肢是否都应再植

视频内容

  断肢需要积极治疗,不是所有断肢和断指都应该再植,需要等家属、病人来医院检查后决定。

  第一、伤员因多发伤或重要脏器损伤、全身情况差,不能耐受断指再植手术者,不宜做再植,属于合并多发伤、内脏损伤,治疗原则先救命后保肢体,如果内脏没有抢救做肢体再植,毫无意义。

  第二、毁损性肢体损伤、肢体损伤过大,不能再植。预计再植后肢体无功能者不应再植,比如脚或者腿,因为再植后多数神经、腓总神经、胫神经无法恢复正常,走路脚要着地,冷热不知,再植没有意义。

  第三、伤后时间长,感染重度危险很大者不宜再植。

  第四、高位肢体断肢,肌肉丰富,伤后缺血时间长,软组织挫伤严重,尤其是年老体弱患者,因感染和中毒风险性大,不宜再植。

  第五、主要神经撕脱,不能修补,不应再植。

发布于 2021-12-31   浏览3.82万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
断肢的保存方法
日常生活中,由于各种原因使人的肢体断裂,分离后的断肢,一般需要在最短时间内送到医院,进行断肢再植术。而保证手术成功的关键之一,就是要保存断肢的神经、血管、肌腱的活性。 当出现断肢时,应该对其进行简单的处理,可将断肢表面的污染物去除,用生理盐水反复冲洗,用纱布包裹6-8层,放入有冰袋的冰桶内,密封好,随同患者到达医院,进行断指再植术。
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
断肢再植的术后护理措施有哪些?
断肢再植术后需要注意以下几点:1,卧床休息两周,避免来回走动,使患肢不易恢复。2,将患肢放于略高于心脏的地方,让患肢部分血液流通顺畅,时刻观察移植部位的状态。3,做好消毒措施,换药时保持伤口整洁干燥,防止交叉感染。4,积极应用抗生素、抗血管痉挛药物的治疗。5,戒烟,避免患者受到烟雾的刺激造成血管痉挛。6,物理理疗,可以进行红外线烤灯治疗。7,加强患肢部位的保暖。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
断肢的保存方法?
日常生活中,由于各种原因使人的肢体断裂,分离后的断肢,一般需要在最短时间内送到医院,进行断肢再植术。而保证手术成功的关键之一,就是要保存断肢的神经、血管、肌腱的活性。当表现出断肢时,应当对其进行简单的处理,可将断肢表面的污染物去除,用生理盐水反复冲洗,用纱布包裹6-8层,放入有冰袋的冰桶内,密封好,随同病人到达医院,进行断指再植术。
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
如何判断肢端肥大?
肢端肥大一般是由于生长激素过多造成。临床上主要表现是能够看到的体征,一般是患者的颜面部,五官都比之前就发生了明显地改变。一般是眉弓突出,鼻头变大,口唇比原来明显增厚,下颌骨凸起,还有就是双手比之前要粗大,双足也会增大。还有些患者是体检的时候,可能因为表现出糖代谢紊乱,血糖明显升高等情况到医院就诊。因此如果发现自己的颜面部的特征,发生了跟之前不太一样的变化,建议到医院的内分泌科就诊。完善相关的检查,像X线蝶鞍像,薄层断面CT,MRI,生长激素水平检测,口服葡萄糖耐量试验,奥曲肽和二乙烯三胺五醋酸盐结合闪烁成像,以及其它血液生化,尿常规,便常规,血细胞计数等,在完善了这些检查之后,专业的医生会根据你检查的结果,进行一个综合的分析,作出最后的诊断,并且给予相应的治疗措施,对于肢端肥大的预后还是很有效果的。
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如何判断肢端肥大?
肢端肥大的症状,头皮过度生长而下垂,呈回状深褶,眼睑肥厚,鼻增大变宽,唇厚、舌肥。由于扁桃体、悬雍垂、软腭增厚及鼻软组织增生,病人可表现出声音低沉、鼻阻、嗅觉减退,常伴随阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。肢端肥大症的病人则会表现出胸腔胸骨突出的情况,并且肋骨会延长,前后径增大,且呈桶状胸,锥体也会增大,有明显后弯以及轻侧弯畸形。肢端肥大的其他症状有糖代谢紊乱、高血压、压迫症状。肢端肥大症的治疗方法有手术治疗和放射疗法。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
如何判断肢端肥大?
肢端肥大症的病人,可以表现为皮肤粗厚,并且皮脂腺分泌亢进,汗腺分泌亢进,唇厚并且鼻唇沟皮肤皱褶隆起,头围增大,下颌增大前凸,并且齿距增宽,咬合困难。这种疾病检查生长激素是过高,促性腺激素以及促甲状腺素以及促肾上腺皮质激素分泌不足,也可以伴有催乳素分泌过多等,可以ct和核磁共振发现垂体瘤。出现压迫视神经,可以造成并且视物模糊,复视等。
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
如何判断肢端肥大?
枝端肥大症表现为手足肥大、皮肤粗糙、牙齿稀疏、声音低沉、骨关节出现肥大性关节病、额骨、鼻子和颌部都增大。患者的内脏器官和甲状腺也会增大。通过血清IGF检查及影像学检查可以确诊。
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
什么是断肢再植术?
断肢再植术就是指将因为外伤或者是一些其他原因导致肢体出现分离的断指,通过手术的方式将断肢的动脉还有直梯进行吻合重接,建议患者最好赶快找医生进行手术治疗,以免拖延引起更加严重的后果。
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
断肢再植的术后护理措施有哪些?
断肢再植的术后护理措施:第一就是要保持伤口创面的清洁干燥,要避免伤口被感染,第二就是要观察伤口是否会出现出血或者是感染的症状,第三在伤口恢复之后还要指导患者进行功能锻炼。
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
断肢再植以后能干活吗?
断肢再植以后能干活,但是只能干一些比较轻的活,而且一些需要手指进行负重的活是不可以做的,以免造成手指的二次损伤,建议你最好去医院找医生拍片看一下骨骼的恢复情况,遵医嘱治疗。