慢性乙型肝炎的治疗方法有哪些

肝硬化如何进行药物治疗？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

肝硬化的治疗方法有很多，代偿期的肝硬化的患者可以通过药物的方式去治疗，遵医嘱服用维生素与消化酶来控制患者的消化道症状，还可以通过服用秋水仙碱起到抗炎抗纤维化的作用，腹水症状严重的患者可以通过服用利尿药的方式去缓解症状，用药时注意控制药物的滴速，注射一定不要速度过快，避免造成肝性脑病。难治性腹水的患者

乙肝大三阳能治愈吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果是急性乙肝病毒感染引起的大三阳，大部分人都可以接受或不接受治疗，仅凭免疫系统的努力就能将病毒清除从而治愈。如是慢性乙肝病毒感染所致的大三阳，多数情况下需要较长期有效的抗病毒治疗，才能达到较稳定的效果，当然这种情况也是有可能治愈的，但时间会较长。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原，乙肝E抗原和乙肝核心抗体

肝硬化食道胃底静脉曲张怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化食道胃底静脉曲张需根据出血风险分级管理。低危者以预防为主，高危者需药物或内镜干预。 一、预防出血：需避免进食过硬、过烫饮食，减少腹压增高行为。 二、药物治疗：β受体阻滞剂可降低门脉压力，需在医生指导下使用。 三、内镜干预：高危者可行套扎术或硬化剂注射，降低首次出血风险。 四、急性出血处理：立即

乙肝免疫球蛋白的作用是什么？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝免疫球蛋白是针对体内有乙肝病毒的患者治疗的很有效的办法。乙肝免疫球蛋白疫苗主要是针对乙肝病毒的比较高效的免疫球蛋白。通常注射乙肝免疫球蛋白以后，可以快速的让人体产生一个保护性的抗体，可以达到保护的功能以及作用。临床上使用较多的是乙肝病毒感染者的孕妇，通常在分娩的过程中，容易将病毒传染给新生儿，则

肝癌肝硬化如何饮食护理？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌伴有肝硬化的患者在饮食护理方面，建议最好以清淡、容易消化、软食、流食为主，平时可以多进食一些新鲜的水果和蔬菜，避免吃过于坚硬以及干果类的食物，避免导致消化道出血。若肝癌患者子啊经过手术之后，肝脏功能基恢复正常，便可以正常饮食，以营养为主，同时可以多吃一些香蕉、苹果、橘子等新鲜的水果，有助于病情恢

临床上怎么确诊乙肝？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先去医院检查肝功能，如果出现明显的肝损伤的情况，需要再检查乙肝的表面抗原阳性，大三阳或者小三阳。以及B超检查，通过影像学可以看到肝脏损伤的表现，通常会伴有脾脏增大，血常规会有白细胞、以及血小板的下降，凝血功能的异常。如果出现异常需要高度的怀疑有乙肝病毒的感染。通常如果伴有消化道的症状，如恶心、呕吐

去年9月查出肝硬化现在出现肝腹水怎么办？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

这种情况下首先应遵医嘱使用利尿剂进行治疗，比如呋塞米或者螺内酯等，其次还应遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦以及替诺福韦等药物。如果患者腹水症状较为严重，还应入院进行经颈静脉门体分流术治疗。

肝纤维化有什么症状？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大多数的肝纤维化通过积极治疗都可以恢复。部分患者在出现肝纤维化后不会出现任何临床症状，一部分患者会出现身体乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝脏部位疼痛、便秘、腹泻、消化不良、牙龈出血、牙龈出血、肝掌、蜘蛛痣的症状。患者患有肝病，在肝细胞出现广泛坏死的情况下，会产生肝脏纤维组织弥漫性增生，病情不断加

肝纤维化能不能治愈

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝纤维化在早期通过规范治疗可逆转，晚期虽难以完全治愈但能有效控制。 1. 早期肝纤维化：多由慢性肝炎、脂肪肝等引起，及时干预可逆转。研究显示，慢性乙型肝炎患者经抗病毒治疗后，肝纤维化程度可降低。 2. 中期肝纤维化：需结合病因治疗，如抗病毒、抗脂肪肝药物。同时调整生活方式，控制体重、戒酒，避免肝损伤

转氨酶高吃什么食物好

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

转氨酶升高时，饮食需优先选择富含优质蛋白、维生素及抗氧化成分的食物，如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬果等，同时控制脂肪摄入。 1. 高蛋白食物：鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉（如三文鱼、鳕鱼）等优质蛋白可帮助肝细胞修复，每日摄入量建议1.0~1.2g/kg体重。 2. 新鲜蔬果：西兰花、菠菜、蓝莓等富含维生素C和抗氧化剂

早期肝硬化能治好吗

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝硬化是临床上各种原因所致肝损伤的最终结局。引起肝硬化发生、发展的原因很多，目前越来越多的证据显示肝纤维化和早期肝硬化经过系统科学治疗可以逆转。最主要的治疗办法是去除引起肝硬化的病因，再配合抗纤维化药物，比如在乙肝肝硬化患者中坚持长期使用核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗，很多临床数据显示可以达到逆转肝硬化的目的。目前逆转肝硬化已经成为代偿期

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

肝硬化的病因有哪些

李炜 主治医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝硬化病因主要有以下几个方面：第一、病毒性肝炎，主要是乙肝病毒性肝炎和丙肝病毒性肝炎，我国有百分之五十以上肝硬化是由乙肝病毒性肝炎所造成。第二、慢性酒精性肝病。第三、非酒精性脂肪性肝病。第四、胆汁淤积，包括原发和继发性胆汁淤积。第五、毒物和药物，即长期服用损害肝脏毒物和药物，造成肝脏慢性炎症，最终导致肝硬化。第六、肝脏淤血，如右心功能不全

乙肝疫苗什么作用

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝疫苗的作用主要是用来预防人群不被乙型肝炎病毒感染，对于乙肝的预防，乙肝疫苗是最主要的预防手段，我国是感染乙肝人群较多的国家，因此婴儿出生后都需要接种乙肝疫苗，乙肝疫苗在我国属于计划接种的一类疫苗，一定要及时接种，加强防范。

乙肝能性传播吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙型肝炎病毒在理论上是可以发生性接触传播的，但在实际生活中通过性接触传播乙型肝炎病毒的案例是比较少的，概率较低。对于正常人群只要拥有完整的免疫系统，健康的人群是不会被乙型肝炎病毒通过性接触感染的。但对于免疫低下的人群或者长期使用免疫抑制剂而造成免疫功能下降的人群，有可能通过性接触传播乙型肝炎病毒。

乙肝要做什么检查项目

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝感染人群需要定期复查，检查项目包括肝功能的检查、乙肝两对半的检查、乙肝病毒DNA复制水平的检查、甲胎蛋白的检查以及肝脏的影像学检查。对于乙肝病毒感染人群需要每半年进行一次上述检查内容的筛查，同时如果乙肝彩超提示有肝硬化或者早期占位现象时，还要进一步的进行肝脏的磁共振筛查。