胃穿孔的症状

感染性休克的症状

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克在指南当中更新为脓毒性休克，主要是由于感染诱发的休克，主要类型是分布性休克，因为这类休克患者四肢是温暖的，所以又称暖休克。患者的主要表现有心率增快、血压下降，以及主要脏器灌注不足，包括尿量减少，还有感染相关脏器的功能不全和其它受累脏器的功能不全，包括循环的衰竭。并且患者的心排量显著增加、心率明显上升，对于肾脏的灌注显著减少，出现

紫癜引发腹痛怎么办

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

紫癜引发腹痛需先明确类型，过敏性紫癜腹痛多为阵发性脐周或下腹绞痛伴相关症状，其他类型需结合病情区分；非药物干预包括卧床休息、选清淡易消化食物、腹部适度热敷保暖；无论腹痛轻重均应尽快就医，医生会通过多方式明确病因制定方案；儿童患者家长要密切观察症状反馈，孕妇用药需谨慎权衡，老年患者要兼顾基础疾病管理。 一、识别紫癜类型及腹痛特点 紫癜引发腹

呕吐面部紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

呕吐面部紫癜多与过敏性紫癜相关，由免疫复合物沉积引发小血管炎，感染、食物药物过敏等为常见诱因，患者有反复呕吐、面部紫红色瘀点瘀斑等表现，需与血小板减少性紫癜、川崎病鉴别，急性期卧床休息、维持水电解质平衡，用抗组胺药或糖皮质激素，儿童需密切观察，老年用药谨慎评估风险收益比，女性生理期加强监测，男性避免诱发因素。 一、病因分析 呕吐面部紫癜多

腹痛性紫癜痊愈

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

过敏性紫癜腹型痊愈需积极排查并避免链球菌感染、食物、鱼虾蛋类、药物等致敏原，临床症状完全缓解且持续观察无反复，血常规、血沉、C反应蛋白、尿常规等实验室指标达相应年龄段正常范围，儿童注重饮食管理、减少接触致敏物与保证休息，成年患者关注工作生活环境及情绪调节保持规律作息。 一、病因管理层面 过敏性紫癜腹型的痊愈首先需有效管理病因，多数患者与链

孩子 紫癜 呕吐

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孩子紫癜伴呕吐可能因过敏性紫癜累及消化道或感染、过敏等因素致需结合病史等判定病因，相关医学检查包括血常规、凝血功能、过敏原检测、腹部超声等，护理要让孩子进食清淡易消化食物、密切观察呕吐情况、保证休息，就医需尽快带孩子到相关科室就诊明确病因并获针对性治疗。 一、孩子紫癜伴呕吐的可能病因 孩子紫癜（常见过敏性紫癜）若累及消化道，可出现恶心、呕

白带脓性小腹痛会是假性尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

白带脓性、小腹痛与假性尖锐湿疣关系不大，假性尖锐湿疣一般无此表现，白带脓性多提示阴道炎症等，小腹痛可能由妇科炎症等引起，不同年龄段、生活方式、病史等因素与白带脓性、小腹痛相关，出现相关情况应及时就医检查并采取治疗措施，同时要注意保持外阴清洁卫生等良好生活习惯。 白带脓性、小腹痛与假性尖锐湿疣的关系 假性尖锐湿疣一般不会出现白带脓性和小腹痛

尖锐湿疣会引起腹胀腹痛么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣一般不会直接引起腹胀腹痛，但可能因合并心理压力出现躯体化症状或合并其他肠道疾病等间接导致相关不适，出现腹胀腹痛等不适需综合考虑多种因素全面评估检查以明确病因 尖锐湿疣一般不会直接引起腹胀腹痛 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病，病变主要发生在生殖器、肛门等部位。 病变部位及主要症状

尖锐湿疣会出现腹痛吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣一般不会出现腹痛，其病变主要在生殖器、肛门等部位，表现为相应赘生物。若出现腹痛可能是合并肠道其他疾病或心理因素等，尖锐湿疣患者出现腹痛需综合多种因素明确原因，不同人群患尖锐湿疣及出现腹痛情况有差异，要准确判断病因处理。 尖锐湿疣一般不会出现腹痛 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病，

尖锐湿疣会引起腹胀腹痛么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣一般不会直接引起腹胀腹痛，但它可能因局部特殊部位病情严重间接干扰胃肠道功能，女性患者若合并妇科疾病、男性患者若合并泌尿系统疾病可能出现相关区域不适，腹胀腹痛时需及时就医排查其他疾病，尖锐湿疣患者应积极规范治疗且出现新不适及时与医生沟通。 尖锐湿疣一般不会直接引起腹胀腹痛 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增

白带脓性小腹痛会是假性尖锐湿疣吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

白带脓性、小腹痛通常提示生殖系统炎症性病变，与假性尖锐湿疣表现不同，白带脓性常见于阴道炎、宫颈炎等，小腹痛可能与盆腔炎等有关，性活跃、不注意清洁、多个性伴侣等易致感染，出现相关症状需及时就医检查并注意保持外阴清洁、避免不洁性生活。 白带脓性、小腹痛与假性尖锐湿疣的关系 假性尖锐湿疣一般不会出现白带脓性、小腹痛的表现。假性尖锐湿疣主要表现为

乳腺癌会出现疼痛吗

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

乳腺癌是疗效最佳的实体肿瘤之一，比如在北京市乳腺癌五年生存率能达到90%，乳腺癌也可以出现疼痛，但是比较少见，大多数的乳腺癌是无痛性的，小部分的乳腺癌有一些隐痛或者是钝痛。特别是局部晚期乳腺癌或者炎性乳腺癌，这些乳腺癌有疼痛，总的来讲就是大多数的乳腺癌往往没有疼痛，所以容易忽视，因此需要定期的到医院去检查。

关节疼痛是怎么回事

王守国 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

关节疼痛，主要是由于关节炎或者关节病所致，其原因大致有以下几方面：第一、韧带损伤。第二、软骨损伤。第三、关节滑膜炎。第四、自身免疫系统疾病，如红斑狼疮、牛皮癣等。第五、儿童生长痛，此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见，疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。第六、外伤性关节痛。第七、化脓性关节炎。第八、骨性关节炎，骨性关节炎发病年龄大多在40

脑出血会引起呕吐吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血的病人会有呕吐，因为脑出血以后会引起颅内压改变，当颅内压增高的时候，病人就会呕吐，而且还会有剧烈的头疼。因此，如果对于颅压影响不大，这个病人可能头疼也不是很严重，呕吐也不是很严重。如果出血量很大，就会引起颅内压改变，此时病人一定会呕吐。因总体来讲，当脑出血影响到颅内压力，导致颅压增高的时候，这个病人一定会有呕吐。如果脑出血没有影响到

为什么老拉肚子腹痛

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

经常拉肚子、肚子痛可能由于平时不注意饮食卫生，反复出现急性肠炎所致；还可能患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病所致。为明确具体病因，需化验大便常规加潜血，必要时做大便培养检查及结肠镜检查等。患者平时需注意饮食卫生，腹泻期间需以易消化的流质或半流质食物为主。

拉肚子呕吐头晕全身无力是怎么回事儿?

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

拉肚子、呕吐后出现头晕、全身无力症状考虑是急性胃肠炎并发脱水和电解质紊乱的可能性较大。如果是老年患者，且自身存在高血压、动脉硬化等基础疾病，则不排除是由于血容量不足出现脑血管意外的情况。所以，患者应及时到医院就诊，通过化验血常规、电解质以及颅脑CT等检查，明确具体的病因。

脑门神经疼痛怎么办

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

出现了头部神经的疼痛，患者首先要进行规律的生活，不熬夜、不抽烟、不喝酒，要注意休息，避免剧烈的运动，避免劳累以及情绪过于激动。还可以自行进行头部的按摩，对于大部分患者，症状都可以得到好转，但是头部神经的疼痛一般是反复出现的，如果经常出现，患者可以口服药物进行治疗，同时可以在医生指导下使用营养神经的药物。