哪些病人适合做肝移植

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

肝硬化结节和肝癌结节一样吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化结节和肝癌结节不一样。肝硬化结节属于良性结节，是由于纤维组织包绕的再生结节，所引起的肝脏结构广泛破坏。但是肝癌结节属于恶性病变，发病原因暂时还没有完全明确，可能与病毒性肝炎、食用霉变食物、遗传以及长期酗酒等因素有关。患者通过做核磁共振、增强CT等检查能够进行一定的区分，必要时还可以做穿刺活检、

什么是乙肝病毒前s1抗原？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标，因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标，也是乙肝两对半检查，尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性，说明患者体

乙肝病毒传播途径？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎，可通过以下途径传播：一、母婴传播，妊娠期乙肝病毒患者，采取阴道分娩时，会增加婴儿的感染风险。二、血液传播，若既往有输血史或接受过血液透析，和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播，乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播，若和乙肝患者进行无保护措

药物性肝损伤可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

药物性肝损伤是可以自愈的，但是，不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后，及时停用一切可疑的伤肝药物，多数病人在停药后即可自愈。除此之外，正常情况下，急性药物性肝损伤，如果能早期诊断、及时停药，规范的合理的使用保肝

药物引起肝损伤多长时间自愈？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

药物引起的肝损伤，这个一方面需要停用相关的药物或者是更换相关的药物，另外要肝损伤的严重程度。如果是比较严重的肝损伤，可能还需要进行护肝治疗。那么至于他恢复的时间，可能要看它的疗效来决定。这个疗效好的话，可能一个星期就能够恢复正常。所以对于这类情况的话，平时也要注意多观察，要注意定时复查肝功能。生活中

乙肝病毒载量多少正常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限，也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标，是评估乙肝病毒含量多少的指标，根据检测试剂的不同，参考值的范围也是不同的，比如可以小于1000拷贝/ml，或者是小于500拷贝/ml；尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测，参考值范围可

乙肝病毒有什么危害呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭，甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测，或严重感染者没有持续治疗，在10-15年内，部分病人逐渐发展为肝硬化，伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血，部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的，但未得到控制；80%的肝细

乙肝病毒携带者是乙肝患者吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病毒携带者不是乙肝病人，乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，但是其肝功能是正常的，且身体没有肝炎的症状表现，如厌油，皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后，病人会表现出皮肤巩膜黄染，肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗，而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功，可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化，比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张，诱发胃底静脉曲张，部分患者会出现静脉血管破裂出血，出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状，如果不继续治疗，会危及生命。如果肝细胞出现损伤，毒素侵入到人体脊髓，会诱发肝性脑病，因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常

肝损伤的饮食禁忌

于静 主任医师

河南省人民医院 三甲

肝损伤后饮食注意事项有以下几点：第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒，平时需要戒酒，避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻，喜欢瘦，但是也不能枯瘦如柴，会影响身体健康，饮食上尽量以清淡、易消化食物为主，注重多样化，营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始，中医角度则认为肝经开放，所以最好在12点以前或

先天性胆道闭锁的症状

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性胆道闭锁是一种先天性畸形，可以引起新生儿持续性黄疸、大便颜色灰白、先天性胆道闭锁，可以累积整个胆道，但肝外胆管闭锁为常见，占85%-90%，发病率女性高于男性。先天性胆道闭锁可出现黄疸、营养不良、发育迟缓、肝脾肿大等，手术治疗是治疗先天性胆道闭锁的唯一方法，手术在出生后两个月进行，若手术过晚患儿已发生胆汁性肝硬化，则预后较差。

先天性胆道闭锁的症状

朱玲玲 主任医师

苏北人民医院 三甲

先天性胆道闭锁早期临床表现为孩子出现黄疸，新生儿出生以后大部分孩子都会出现黄疸，两周左右能消退，但是胆道闭锁患儿黄疸不会消退而是一直延续，同时表现为大便发白，呈白陶土样。患儿在进行B超检查时可以看到胆道是闭锁状态，可能表现为总胆管闭锁或者毛细胆管闭锁。另外，还可能出现肝功能损伤，在肝功能表现为总胆红素增高，同时间接胆红素不是太高，主要表现

化学性肝损伤是指什么

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

化学性肝损伤，是指患者接触化学药物后，导致肝功能异常而引发的一种临床疾病，有可能和患者从事的化工生产有关，也有可能和农民使用农药有关。另外，工业废气、废渣的污染，也可引起化学性肝损伤，当患者长期饮酒或者经常使用肝毒性较大的药物时，同样也可以导致肝细胞受损，引发肝功能异常。