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手足口病的临床表现

视频内容

手足口病肠道病毒感染所引起,一种比较常见传染病,多见于婴幼儿,偶尔也可以见于大龄儿童。手足口病潜伏期一般为2~10天,大多数为3~5天。部分患儿可以有发热,同时伴有手、足、口、臀部、关节、背侧皮疹,皮疹可以为点状红疹,也可以为疱疹状皮疹。皮疹无痒痛,周围可以有红晕、不结疤、不遗留色素沉着。

重症患儿往往有高热,病情发展快,起病之后很快可以有嗜睡、精神软、烦燥,甚至昏迷,往往可以合并有呼吸困难、咳嗽、呼吸衰竭及心肌炎等一些表现。

发布于 2021-11-05   浏览4.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的败血症表现
新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,如发热、皮肤改变、黄疸、肝脾肿大、呼吸困难、心力衰竭等,需要及时进行相关检查和治疗。 新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,这是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。以下是关于新生儿肠道病毒感染败血症表现的一些信息。 新生儿肠道病毒感染后,败血症的发生率为1%~2%。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等,这些病毒可以通过血液循环侵犯全身各个组织和器官,引起严重的并发症。 肠道病毒感染败血症的临床表现多样,常见的有以下几种: 1.发热:体温升高是败血症的常见症状之一,体温可能会超过38°C。 2.皮肤改变:皮肤可能会出现瘀斑、皮疹、出血点等改变。 3.黄疸:部分患儿会出现黄疸,这是由于肝脏损伤导致胆红素代谢异常引起的。 4.肝脾肿大:肝脏和脾脏可能会肿大,这是由于病毒感染引起的炎症反应所致。 5.呼吸困难:部分患儿会出现呼吸困难,这可能是由于肺部感染引起的。 6.心力衰竭:严重的患儿可能会出现心力衰竭,这是由于病毒感染导致心肌损伤引起的。 7.其他:部分患儿还可能会出现惊厥、意识障碍等神经系统症状。 如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时进行以下检查: 1.血常规:白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能会升高。 2.血培养:这是诊断败血症的金标准,如果血培养阳性,可以明确诊断。 3.其他检查:还可能需要进行肝功能、心肌酶谱、血气分析等检查,以了解其他器官的损伤情况。 治疗方面,主要包括以下几个方面: 1.支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等。 2.抗病毒治疗:可以使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。 3.对症治疗:根据患儿的具体情况,进行相应的对症治疗,如退热、保肝、强心等。 4.并发症治疗:对于出现并发症的患儿,需要进行相应的治疗,如肺炎需要进行抗感染治疗,心力衰竭需要进行强心治疗等。 总之,新生儿肠道病毒感染败血症是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。因此,如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时就医,进行相关检查和治疗。同时,家长也需要注意观察患儿的情况,如出现异常,及时告知医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断
肠道病毒感染需与细菌感染、其他病毒感染、先天性疾病、遗传代谢性疾病及其他疾病进行鉴别诊断,综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,高危新生儿需密切观察和监测。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病,需要与其他疾病进行鉴别诊断,以下是一些常见的鉴别诊断方法: 1.细菌感染:细菌感染通常会导致发热、白细胞计数升高等症状,需要与肠道病毒感染进行鉴别。医生会通过血培养、C反应蛋白等检查来明确诊断。 2.其他病毒感染:除了肠道病毒感染外,还有其他病毒可以引起新生儿的感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒感染的症状和肠道病毒感染相似,但需要通过特定的病毒检测方法来确诊。 3.先天性疾病:一些先天性疾病也可能导致新生儿出现类似肠道病毒感染的症状,如先天性心脏病、先天性髋关节脱位等。医生会通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查来排除这些疾病。 4.遗传代谢性疾病:遗传代谢性疾病也可能影响新生儿的神经系统和其他器官,导致类似肠道病毒感染的症状。医生会进行相关的遗传代谢病筛查来明确诊断。 5.其他:还需要与新生儿低血糖、低血钙、颅内出血等其他疾病进行鉴别诊断。 总之,对于新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,以确保准确诊断和及时治疗。同时,对于高危新生儿,如早产儿、低体重儿等,需要更加密切的观察和监测,以便及时发现和处理可能的并发症。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您的孩子出现类似症状,建议及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染发病机制
肠道病毒感染新生儿可引发多种健康问题,其发病机制是病毒在肠道复制后入血引起全身性感染,可侵犯多个器官,症状因病毒类型和个体差异而异,主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测进行诊断,治疗方法为支持治疗和对症治疗,预防感染需注意个人卫生。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可导致多种健康问题。本文将详细介绍其发病机制、诊断和治疗方法。 肠道病毒是一组RNA病毒,属于小RNA病毒科。它们可以通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,容易感染肠道病毒。 感染肠道病毒后,病毒在肠道内复制,然后进入血液循环,引起全身性感染。病毒可以侵犯多个器官,如心脏、肝脏、肺、脑等,导致相应的症状。 新生儿肠道病毒感染的症状因感染的病毒类型和个体差异而异。常见症状包括发热、皮疹、咳嗽、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重感染可能导致心肌炎、脑炎、脑膜炎等并发症,甚至危及生命。 诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测。实验室检查包括血常规、生化检查、病毒核酸检测等。病毒检测可以通过采集粪便、鼻咽拭子等标本进行。 治疗方法主要包括支持治疗和对症治疗。支持治疗包括维持水电解质平衡、营养支持等。对症治疗包括使用退烧药、止咳药、抗病毒药物等。对于严重感染的患儿,可能需要进行机械通气、抗病毒治疗等。 预防新生儿肠道病毒感染的关键是做好个人卫生,如勤洗手、保持环境清洁等。此外,母亲在产前和产后应注意个人卫生,避免感染肠道病毒。 总之,新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。预防感染的发生对于保护新生儿的健康至关重要。如果您的宝宝出现发热、皮疹等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩肠道病毒感染的症状
肠道病毒感染是儿童常见疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等,主要通过粪-口、接触传播,诊断主要依靠症状和病史,治疗以缓解症状、提供支持性护理和预防并发症为主,预防措施包括保持良好个人卫生习惯和定期清洁消毒。 肠道病毒感染是一种常见的儿童疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病。以下是关于肠道病毒感染的一些信息: 1.症状:肠道病毒感染的症状因病毒种类和儿童个体差异而异。常见症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、食欲不振、呕吐、腹泻等。在手足口病和疱疹性咽峡炎病例中,还可能出现口腔内疱疹或溃疡,以及手脚上的皮疹。 2.传播途径:肠道病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触患者的口鼻分泌物、飞沫、疱疹液等传播。此外,手足口病和疱疹性咽峡炎还可通过密切接触传播。 3.诊断:医生通常根据症状和病史进行诊断。在一些情况下,可能需要进行实验室检测,如病毒培养、核酸检测等,以确定具体的病毒类型。 4.治疗:肠道病毒感染通常是自限性的,症状会在数天至几周内自行缓解。治疗主要集中在缓解症状、提供支持性护理和预防并发症上。这可能包括退烧药、口腔护理、补充水分和营养等。 5.预防:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻、避免与患者密切接触等,是预防肠道病毒感染的重要措施。此外,定期清洁和消毒常接触的表面也有助于减少传播风险。 对于家长来说,了解肠道病毒感染的症状和预防措施非常重要。如果孩子出现疑似症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,加强儿童的个人卫生和预防措施,有助于减少病毒传播和感染的风险。 如果您对肠道病毒感染或其他儿童健康问题有任何进一步的疑问或担忧,请咨询医生或专业的医疗保健提供者。他们将能够提供个性化的建议和准确的信息,以确保您的孩子得到适当的护理和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的临床表现
新生儿肠道病毒感染可引起多种临床表现,包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺水肿等,严重者可导致死亡。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病之一,可引起多种临床表现,严重者可导致死亡。本文将详细介绍新生儿肠道病毒感染的临床表现。 一、手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 1.普通病例表现 (1)急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 (2)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。 (3)多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。 2.重症病例表现 (1)少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。 (2)手足口病危重型病例皮疹不典型,临床诊断困难,需及时做肠道病毒(EV71)等相关检测以明确诊断。 二、其他症状 除了手足口病外,肠道病毒还可引起其他症状,如: 1.疱疹性咽峡炎 表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。 2.无菌性脑膜炎 主要表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。 3.脑炎 可出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。 4.心肌炎 可出现心悸、胸闷、乏力等症状。 5.肺水肿 可出现呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状。 三、诊断 根据临床症状和流行病学史,一般可做出诊断。必要时可进行病毒学检测、血清学检测或肠道病毒核酸检测等以明确诊断。 四、治疗 1.一般治疗 注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。 2.对症治疗 发热时可给予退热处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;口腔疱疹可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑等;皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。 3.抗病毒治疗 目前尚无特效的抗病毒药物,可使用利巴韦林、干扰素等进行治疗。 4.并发症治疗 如出现脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,应及时进行相应的治疗。 五、预防 1.注意个人卫生,勤洗手。 2.避免接触患儿。 3.保持室内空气流通。 4.做好餐具、玩具等的消毒。 5.及时接种手足口病疫苗。 总之,新生儿肠道病毒感染的临床表现多样,严重者可导致死亡。家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常及时就医。同时,做好预防措施,避免感染肠道病毒。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的诊断
诊断新生儿肠道病毒感染的方法包括临床症状观察、病毒检测、血清学检测、影像学检查等,综合判断有助于及时准确诊断,治疗和预后关键。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可能导致严重的并发症甚至死亡。因此,及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。 以下是一些可能有助于诊断新生儿肠道病毒感染的方法: 1.临床症状:医生会观察新生儿的症状,如发热、呕吐、腹泻、皮疹等。 2.病毒检测:可以通过采集粪便、鼻咽拭子或其他样本进行病毒检测,如PCR检测、ELISA检测等。 3.血清学检测:检测血清中的肠道病毒特异性抗体,有助于诊断既往感染或近期感染。 4.影像学检查:医生可能会建议进行影像学检查,如腹部超声、CT等,以排除其他潜在的并发症。 需要注意的是,这些方法可能需要结合具体情况进行综合判断,并且在某些情况下,可能需要进一步的检查和观察来明确诊断。 关键信息:对于新生儿肠道病毒感染的诊断,需要综合考虑临床症状、病毒检测、血清学检测和影像学检查等多种方法。及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。在诊断过程中,医生会根据具体情况进行评估和判断,并制定相应的治疗方案。同时,对于高危新生儿,如早产、低体重儿等,应密切监测并及时发现和处理可能的感染。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子感冒了咳嗽厉害
一般情况下,孩子感冒了咳嗽厉害,家长可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗来处理。具体分析如下: 1.日常护理 如果天气变化后,孩子没有及时增添衣物,可能会导致感冒咳嗽。建议家长让孩子多喝温热的白开水,有利于使黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液排出;同时也可以通过发汗的方式排出体内毒素。 2.物理治疗 孩子的抵抗力比较低,如果感染了细菌,可能会引起感冒,出现咳嗽症状。建议家长让宝宝在充满蒸气的浴室里坐几分钟,清除肺部黏液,平复孩子咳嗽症状。此外家长也可以给孩子用热水袋敷在背部,驱除寒冷,缓解咳嗽。 3.药物治疗 如果孩子感染了病毒,进而导致感冒和咳嗽频繁,家长可以在医生的指导下给孩子使用四季抗病毒合剂、羚羊感冒口服液、更昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办
孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽,常见于哮喘、胃食管反流等疾病,需要根据病情具体分析选择药物。 1.哮喘 孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽,常需要考虑哮喘的可能,因为哮喘可以在幼年发病,并且最大的特点就是多在夜间发作或者加重,导致咳嗽、喘息等症状。对于夜间急性发作的哮喘,可以选择吸入沙丁胺醇用于咳嗽程度比较轻的患者,一般在前一小时内,每20分钟吸入1~2喷,必要时可以加用茶碱缓释片,常可缓解症状。也可在睡觉之前口服孟鲁司特钠进行预防。 2.胃食管反流病 对于此类疾病引起的夜间咳嗽,主要在于预防反流的发生。建议在睡前两小时之内不要进食食物,平常饮食注意尽量避免浓茶、咖啡、高脂肪食物,睡眠时可以适当抬高床头,保持头部高于腹部的姿势,咳嗽时改为半卧位或者是坐立位,同时予以抑酸护胃药物。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿咳嗽是肺炎吗
新生儿咳嗽不一定是肺炎,还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物,或出生前后感染细菌等病原体,都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况,还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的,如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时,也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外,新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多,若伴随咳痰、发热等不适症状,建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
咳嗽一直不好会是肺癌吗
咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查,咳嗽首先要拍一个胸片,必要的时候甚至做一个胸部的CT,来看看肺上是不是长东西了,是肺炎还是结核,还肺上其他的需要鉴别的东西,这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎,进行抗炎治疗,10天左右,如果病变吸收了,肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收,要做结核的筛查,除外一下是不是结核,做结核的PPD实验、结核菌素实验,甚至痰中去找结核菌,必要的时候可以做气管镜取病理,除外一下是炎症、结核,还是肺癌。再诊断不了,可以经皮穿刺,一般结核不建议穿刺,如果能排除结核,可以进行穿刺,来明确是不是肺癌。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
咳嗽后背疼是肺癌吗?
咳嗽伴有背部疼,并不是肺癌的一个特征性的表现,这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治,或者是没重视的情况下,长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状,是完全可以的。现在社会上有一种感冒,病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状,就是咽部发痒,总是咳嗽,所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈,没有重视的话,势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张,而导致的可能有胸背疼。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肺癌的咳嗽特点
咳嗽是一个症状,很多人都会咳嗽,呛一口水就会咳嗽,有炎症的时候,有肺炎,感冒的时候也会咳嗽,所以通过咳嗽来诊断肺癌是非常不准确,而且一方面有可能是肺癌,有可能也会忽略,因为可能有过长期的支气管炎、咽炎这样的病史,可能经常咳嗽,尽管肺癌引起咳嗽时候可能还不一定重视。也有可能不是肺癌,但是老是给自己头上扣帽子,刺激性的干咳确实是肺癌的一个症状之一,但是通过它来诊断肺癌并不是很可靠。如果说有怀疑,其实做一个胸部的CT就基本上可以搞明白到底怎么回事。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
手足口病要注意什么
得了手足口病后需要注意,因为其是由病毒感染引起来的,所以要让孩子待在家里不要出门,保持相对的隔离,同时要进行抗病毒治疗,可以口服消炎口服液或者是利巴韦林等药物,期间多喝水,吃清淡的食物。如果孩子出现了抖动,手抖或者是肢体抖,甚至是抽筋、精神特别不好的症状,要赶紧去医院就诊。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
手足口病会传染吗
手足口病是由肠道病毒感染所引来的,所以会传染,且传染性还比较强。例如在集体环境下,包括幼儿园、小学、托班等,如果有孩子出现了手足口病,那其他没有接种过手足口病疫苗的孩子很有可能会被传染上,或者孩子抵抗力比较差,也容易被传染上。因此,周围如果有手足口病的孩子应该尽量让其在家里不要去上学,或者不要将自己的孩子带去跟有手足口病的孩子一起玩,否则会被传染上。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手足口病能洗澡吗?
如果手足口病正处于平稳期,是可以洗澡的,但是洗澡一定要注意千万不能受凉,因为此时的机体抵抗力非常弱。手足口病主要是由手足口病毒感染引起的一种呼吸道传染性疾病,表现为手、足、口腔疱疹,口腔黏膜处会出现一种红色的小疱疹,在发病初期都会有发烧症状。