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糖尿病神经病变症状及治疗

视频内容

糖尿病周围神经病变在临床上可以有许许多多症状,最常见症状是双下肢麻木,这种麻木一般是末梢比较重,就是两个脚趾或是两个脚表现比较重。

同时,患者也可能会出现疼痛、感觉异常等症状。感觉异常包括蚁走感、寒冷感、灼热感等,这些都是临床比较常见症状。

发布于 2019-08-01   浏览4.61万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变吃什么药
糖尿病神经病变的治疗药物包括控制血糖药物、改善神经病变药物、抗氧化应激药物、抗抑郁和焦虑药物等,此外还包括控制血糖、改善生活方式、定期检查、健康教育等措施。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及中枢神经及周围神经,病变可累及感觉、运动、自主神经,临床表现多样。糖尿病神经病变吃什么药?下面为您介绍。 糖尿病神经病变的治疗药物主要包括以下几类: 控制血糖药物:如胰岛素、磺脲类、双胍类等,可有效控制血糖水平,减少糖尿病神经病变的发生和发展。 改善神经病变药物:如甲钴胺、依帕司他等,可营养神经,改善神经病变症状。 抗氧化应激药物:如α-硫辛酸、维生素E等,可清除自由基,减轻氧化应激损伤,保护神经细胞。 抗抑郁和焦虑药物:如果糖尿病神经病变导致患者出现抑郁和焦虑等情绪问题,可使用抗抑郁和焦虑药物进行治疗。 除了药物治疗,糖尿病神经病变的治疗还包括以下措施: 控制血糖:严格控制血糖水平是预防和治疗糖尿病神经病变的关键。患者应遵循医生的建议,合理饮食、适量运动,并按时服用降糖药物或注射胰岛素。 改善生活方式:保持健康的生活方式对糖尿病神经病变的治疗也非常重要。患者应戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的睡眠。 定期检查:糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经传导速度测定、感觉阈值测定等,以便及时发现和治疗神经病变。 健康教育:患者应了解糖尿病神经病变的危害和预防措施,积极配合医生的治疗,提高自我管理能力。 需要注意的是,糖尿病神经病变的治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应在医生的指导下用药,避免自行增减药量或更换药物,以免影响治疗效果。 总之,糖尿病神经病变的治疗需要综合考虑血糖控制、营养神经、抗氧化应激、抗抑郁和焦虑等多方面因素。患者应积极配合医生的治疗,同时注意改善生活方式,定期进行检查,以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病神经病变的前兆
糖尿病神经病变的前兆包括感觉异常、胃肠问题、性功能障碍、出汗异常、疼痛、肌肉无力、自主神经功能障碍、眼部问题和皮肤问题等。 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量。了解糖尿病神经病变的前兆对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些可能提示糖尿病神经病变的前兆: 1.感觉异常:手脚麻木、刺痛、烧灼感或感觉减退等。这可能是由于神经受损导致的感觉异常。 2.胃肠问题:消化不良、胃轻瘫、腹泻或便秘等。自主神经病变可能影响胃肠道的正常功能。 3.性功能障碍:男性可能出现勃起功能障碍,女性可能出现性冷淡或性问题。这与周围神经病变有关。 4.出汗异常:手脚出汗过多或过少,或出现不寻常的出汗模式。 5.疼痛:慢性、深部的疼痛,尤其是在腿部或脚部。 6.肌肉无力:腿部或脚部无力,行走困难。 7.自主神经功能障碍:如体位性低血压、心率异常、胃食管反流等。 8.眼部问题:视网膜病变可能导致视力模糊、眼前闪光或黑点。 9.皮肤问题:皮肤干燥、瘙痒、感染或伤口愈合缓慢。 需要注意的是,这些前兆可能并不明显,容易被忽视。因此,糖尿病患者应定期进行神经功能检查,如神经电图、温度觉和振动觉测试等,以早期发现神经病变。此外,良好的血糖控制是预防和延缓糖尿病神经病变进展的关键。通过合理的饮食、运动、药物治疗和定期监测,控制血糖水平可以减少神经病变的风险。 对于已经出现神经病变的患者,早期诊断和治疗可以帮助减轻症状、预防进一步的损伤和并发症。治疗方法包括控制血糖、使用营养神经的药物、物理治疗、康复训练等。 总之,关注糖尿病神经病变的前兆对于糖尿病患者的健康至关重要。及时就医、积极治疗,可以提高生活质量,预防并发症的发生和发展。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛
产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯,疼痛时可适当进行温水坐浴,能够促进肛周局部血液循环,有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗,能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善,则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗
后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状,但随着病情发展,可逐渐侵犯周围组织和远处器官,当其发生骨转移时,比如转移到脊柱、肩胛骨部位,即可引起后背肩胛骨中间疼痛,还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而,一些其他疾病也可导致上述相应症状,比如进行剧烈运动或重体力劳动后,可能导致后背肌肉损伤,从而引起疼痛;其次,颈椎病变可能导致神经根受压或受损,也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
女士来姨妈的疼痛感怎么缓解
“姨妈”一般代指女性月经。女性来月经的疼痛感一般是痛经,可进行局部热敷、物理治疗和遵医嘱口服药物等方法缓解。 1.局部热敷 女性痛经时可将热水袋、热贴置于腹部,加快腹部血液循环,促进经血流出,减轻疼痛症状,但在热敷时,应注意避免烫伤皮肤。 2.物理治疗 患者还可以适当喝热水、红糖水来缓解疼痛症状,必要时可到医院选择经皮电神经刺激等物理疗法,来改善症状。 3.口服药物 如果患者痛经症状比较严重,排除其他异常情况,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,可遵医嘱口服止痛药物,如布洛芬等,缓解患者疼痛症状。 来月经如果长时间都有疼痛感,建议及时到医院明确原因,并积极配合医生治疗。服用药物需遵医嘱,不可自行滥用药物。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
糖尿病的早期症状有哪些
糖尿病的早期可以说是没有症状,最早期症状有些人可以有三多一少,就是吃得多、喝得多、尿得多,一少是体重减少。目前有三多一少症状的患者占比很少,因为临床中发现糖尿病有20%~30%都没有表现,通过体检发现血糖高或者尿里头化验尿常规的时候发现有糖,再查发现可能血糖高。还有一些空腹血糖体检发现空腹血糖是正常的,但餐后血糖高,这个时候就要注意,如果空腹血糖超过5.6mmol/L,要做糖耐量,看看餐后血糖高不高,很多糖尿病人是餐后血糖高,糖尿病的早期就是餐后血糖高比较常见,所以体检一定要注意空腹血糖超过5.6mmol/L,就要注意做糖耐量或者餐后血糖监测,高了就是发现了糖尿病,有助于对早期糖尿病进行诊断。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
宝宝指甲分层是缺什么
宝宝指甲分层一定要引起重视,说明宝宝缺乏很多微量元素,比如缺锌、缺铁、缺钙、缺维生素A、缺维生素C、缺乏维生素B3、B6,都可以引起指甲分层的现象,严重的还会造成其他疾病,此时要到医院去检查是否有微量元素的缺乏,及时的补充微量元素,平时注意合理喂养。