神经内科看什么病

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

茴拉西坦的功效与作用？

茴拉西坦主要用于治疗阿尔茨海默病，对脑血管疾病引起的精神症状也有治疗效果。该类药物可以增强神经元突触内磷脂酶的活性，也可以增加脑内ATP的形成和转运，同样可以增强蛋白质以及RNA的合成，促进大脑对葡萄糖、氨基酸的利用，可以增加患者的兴奋性、记忆力以及反应性。茴拉西坦有可能会导致患者出现激动、失眠以及头痛症状，对茴拉西坦过敏、孕妇以及哺乳期的患者是禁止服用的。

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

注射用核黄素磷酸钠的作用？

注射用核黄素磷酸钠的作用有很多，比如能够促进发育以及细胞的再生，还可以促使皮肤以及毛发等正常生长。不仅如此，还能预防或者是消除口腔内、舌等的炎症反应。如若患者有眼疾等疾病时，还能增进视力以及减轻眼疲劳等作用。所以当患者出现视力模糊以及眼睛干涩等异常时，是可以使用的，效果非常不错。但若是注射之后出现异常症状时，要立即停止注射。

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

经常晕倒是什么原因引起的？

经常晕倒的原因有很多种，可能是因为低血糖发作引起的，如果本身有糖尿病使用的胰岛素剂量过大也会出现低血糖，如果节食过度，摄入的碳水化合物过少也会低血糖晕倒，另外还可以考虑是血管迷走神经性晕厥、体位性低血压、重度贫血、恶性的心律失常或者快速的心律失常、颈动脉综合征、短暂性脑缺血发作等引起了晕倒，建议及时送去医院救治，送医以后做心电图、血糖、血压、核磁共振等检查。

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

维生素可以治疗神经性头痛吗？

维生素通常是用来营养神经的，对于神经性头痛治疗的效果不是很好。神经性头痛的患者，可以通过服用天麻钩藤饮进行治疗，还可以口服复方羊角颗粒。因为单独使用维生素，效果并不好，患者还需要查明引起神经性头痛的具体原因，根据具体的病因进行针对性的治疗。

吕志勤 主任医师

北京大学第一医院 三甲

浑身抽搐怎么办？

浑身抽搐首先要排除癫痫发作。如果是伴有意识不清，那就考虑癫痫大发作，建议立即到当地医院就诊，以免引起生命危险。就医后，立刻使用抗癫痫的药物，尽早终止浑身抽搐。另外要完善相关的检查，来明确抽搐的原因。如果确诊是癫痫发作，一般建议半年发作两次或者两次以上的患者，开始服用抗癫痫药物来控制和预防癫痫发作，并且定期到医院复诊。

吕志勤 主任医师

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硫辛酸的作用和副作用

硫辛酸是一种抗氧化剂，也是主要用于糖尿病周围神经病变的一个药物，硫辛酸是一种丙酮酸脱氢酶复合物，然后是同戊二酸和氨基酸氢化酶复合物的辅助因子，本药可以抑制神经组织的氧化，可以组织蛋白质的糖基化，抑制葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇。动物实验可以显示，本药可以阻止糖尿病的发展，促进硫辛酸的利用，防止高血糖造成的神经病变。硫辛酸进入人体之后，容易被还原为双氢硫辛酸，两者都可以促使维生素C和E的再生，发挥抗氧化作用。不良反应现在临床上应用的还没有特别的报道，但是有的患者可能会出现轻微的缩输液反应。

吕志勤 主任医师

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谷维素对神经官能症有用吗？

谷维素对神经官能症是有一定的辅助治疗效果的。神经官能症以心理治疗为主，药物治疗为辅。要鼓励病人调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游和体育活动，可以用暗示性语言帮助病人解除顾虑。对伴有焦虑症状明显的病人，可以选用抗焦虑药物，伴有抑郁的病人，可选用三环类抗抑郁药。

吕志勤 主任医师

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脑动脉硬化手麻

如果患者医院检查提示是脑动脉硬化，最近出现的症状是自觉手比较凉比较麻，这两者可能并没有直接的关系。首先脑动脉硬化，如果脑动脉血管的狭窄不是很严重，患者在临床上可以没有任何的不适的表现。如果患者出现了单侧的肢体的麻木，比如出现了左侧的上肢和下肢同时存在的肢体的麻木和活动不适，这个时候肯定考虑的是脑缺血的发作，脑卒中的发作。但是如果患者自己感觉的是双侧上肢的凉麻木。这个时候可能并不是脑血管疾病引起的，要排查一下是不是患者有颈椎病？有没有其它的血管的堵塞导致的手凉、麻？或者患者可以因为周围神经病变，也可以导致手凉，麻。所以手的凉和麻与脑动脉的硬化可能并没有直接的关系，要寻找其他原因的可能性。

吕志勤 主任医师

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脊髓空洞的病理及治疗

由于多种原因，导致脊髓内会形成管状空间，这被称为脊髓空洞症。在空洞的周围经常会有神经胶质增生。本症发病比较缓慢，临床具体表现为受累的脊髓节段神经损害症状，脊髓空洞目前还没有特效疗法，一般的治疗会采用神经营养药物。在以往会用核素治疗、放射治疗，即中医治疗，目前比较倾向于手术治疗，但还缺乏公认以及统一的手术方式。一、手术治疗。可进行上颈段椎板切除减压术，张力性、空洞可行，脊椎切开及空洞蛛网膜下腔分流术。二、放射治疗，可是用放射性核素131点疗法，可采用口服或者椎管注射，但疗效还不肯定。三、对症治疗和给予镇痛药、B族维生素、辅酶A等药物治疗。痛觉消失者，应该要预防外伤、烫伤以及冻伤，还要预防关节紧缩，然后再采取辅助按摩等。

吕志勤 主任医师

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脊髓空洞手术后复发吗？

一般脊髓空洞手术后并不会复发，患者可以定期的到医院去进行复查，如果发现任何异常情况，要及时和医生进行沟通，防止其他并发症的出现。在平时一定要注意劳逸结合，避免长期熬夜以及多吃应季的水果、蔬菜，多喝白开水，从而保证尿路畅通，另外还需要多参加户外运动。对于脊髓空洞症病人。应该积极配合医生的治疗，可以服用针对性的中药进行治理调节。平衡人体阴阳，补充人体元气，维持正常的免疫机能，减少病情复发的可能。还可以通过祛风、除湿、养心、补肾等方法，进行调节人体的脏腑功能，加强新陈代谢，改善病情。

吕志勤 主任医师

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5羟色胺减少的原因

5羟色胺又称血清素，是人大脑中重要的神经递质，减少的原因主要与心理原因有关系。个体心理出现某种障碍时，会导致该物质的减少，容易造成心情的不佳，严重的会出现抑郁症或者其他精神方面的疾病。及时调节情绪，掌握调节情绪的方法，能够有效的预防此类情况，严重的需要到医院，进行及时的就医。

吕志勤 主任医师

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脑白质疏松是什么病？

脑白质疏松症属于一种影像学改变的症状，是一种弥散性脑缺血阶段的神经传导纤维脱髓鞘疾病，主要鉴别的疾病是皮脂性动脉硬化。这种疾病典型的临床表现为慢性性痴呆、思维过度下降、认识功能不足。在颅脑CT中主要表现为周围出现低密度影。另外，颅脑核磁表现T2加权像高信号影脑干听觉诱发电位检查，可以作为一个高效敏感的指标。如果发现肝功能受累以及亚临床病灶，就可以作为早期诊断脑白质疏松症。引发脑白质疏松症的病因主要有脑血管疾病、高血压、高血脂、高血糖以及颅脑外伤。

吕志勤 主任医师

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睡觉时身体突然抽搐怎么办？

睡觉时身体突然抽搐，可能是因为白天的时候，由于精神紧张，或者说受到惊吓。在夜间的时候，大脑神经元还处于一个兴奋的状态，就会出现突然抽搐的情况如果患者这个症状频繁发生，可能要使用改善神经的药物，以及镇静安神的药物改善症状，同时可以口服安神补脑的药品进行治疗。

吕志勤 主任医师

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几点睡觉算熬夜？

一般情况下睡觉超过12点，就算熬夜了，因为人体的生物钟是比较恒定的，晚上最佳的睡眠的时间可能就是在十点以前，超过了一定的时间人体的生物钟就会比较紊乱，会出现内分泌功能失调的症状。另外长时间的熬夜对人体肯定是有影响的，特别是对于心血管系统消化系统以及神经系统都会有明显的伤害。睡觉睡得晚的患者，会出现头痛、头晕、食欲不振、血压高等的情况，所以一般情况下不要熬夜要规律的作息。

吕志勤 主任医师

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女性入睡难多梦易醒

女性朋友入睡难多梦，易醒，是由于生活学习，工作上的问题导致。女性的患者，假如工作上、学习上受到挫折，很容易导致想不开，这样就会影响睡觉，入睡困难，并且会做很多梦，容易惊醒来。还有些患者，可能是情感方面出问题，或者是家庭上有些琐碎的事情，也会导致入睡困难，多梦，容易醒过来。一定要学会自我调整，放下心中的思想包袱，敞开心扉，保持心情愉悦，这样入睡困难才会好转。

吕志勤 主任医师

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睡眠浅多梦易醒为什么？

睡眠浅，多梦易醒，原因很多种。首先看一下睡觉的地方，环境是否合适。有些人睡觉的地方噪音比较大，经常会有响声，或者是温度不合适，非常热，或者是非常的冷。另外有些地方睡觉可能房间不干燥，不卫生。这样也会出现睡眠浅，多梦容易醒。当然还有一些人可能是因受到刺激，精神紧张，这种情况下也容易导致睡眠浅多梦，易醒。经常性出现这种情况，最好上医院去检查，明确原因。