丙肝怎么查出来

肝炎肝硬化腹水传染吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎肝硬化腹水本身不传染，传染风险取决于肝硬化的病因，病毒性肝炎引发的肝硬化有传染可能，其他病因则无传染性。 腹水是肝硬化的并发症，是体液在腹腔内积聚形成的，本身不含有病原体，因此不具备传染性。如果肝硬化由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起，患者体内的肝炎病毒可通过血液、母婴、性接触等途径传播，与患者密切接

蜘蛛痣一定是肝病吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蜘蛛痣不一定是肝病，其本质是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管性病变，与雌激素水平升高、毛细血管功能异常相关，需结合临床特征与检查综合判断。 肝病是蜘蛛痣最主要病因 临床研究显示，慢性病毒性肝炎、肝硬化患者中蜘蛛痣发生率达54%-85%。因肝功能减退致雌激素灭活障碍，体内雌激素水平升高，刺激皮肤小

肝硬化晚期肝腹水怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化晚期肝腹水需通过综合治疗（利尿剂、腹腔穿刺、营养支持等）控制症状，同时积极处理原发病及并发症，延缓病情进展。 利尿剂规范应用 一线方案为螺内酯联合呋塞米，从小剂量开始（如螺内酯25mg/日+呋塞米20mg/日），根据尿量调整剂量；需定期监测电解质（尤其血钾）及肾功能，避免低钾血症或肾功能恶

肝硬化最严重的并发症有哪些

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化最严重的并发症包括肝性脑病、上消化道大出血、腹水、肝肾综合征和感染，这些并发症是导致患者死亡的主要原因，需重点关注与预防。 一、肝性脑病：肝硬化肝功能严重受损引发代谢紊乱，导致中枢神经系统功能失调，表现为意识障碍、行为异常甚至昏迷。诱因包括高蛋白饮食、便秘、感染及利尿剂使用不当。老年人代谢能力

肝癌能用促肝细胞生长素吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝癌在符合特定临床条件时可考虑使用促肝细胞生长素。促肝细胞生长素主要用于促进肝细胞修复与再生，其应用需结合肝功能状态、疾病阶段及个体病情综合判断，非肝癌常规一线治疗药物。 一、肝癌合并肝功能不全时的应用 肝癌患者若出现转氨酶升高、胆红素异常等肝功能损伤表现，促肝细胞生长素可辅助改善肝细胞代谢功能，缩

脂肪肝会有肝病面容吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝在病情进展至肝功能显著受损阶段（如肝纤维化、肝硬化）时，可能出现肝病面容，早期单纯性脂肪肝阶段通常不会出现。 一、早期脂肪肝与肝病面容的关系：早期脂肪肝（如单纯性脂肪肝）患者肝细胞脂肪变程度较轻，肝功能多正常，肝脏对激素代谢及胆红素清除能力未受影响，因此一般不会出现肝病面容。 二、进展期脂肪肝

早期肝硬化应该怎么办

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期肝硬化需通过病因控制、生活调整、药物干预、定期监测及特殊人群管理综合处理，以延缓疾病进展、预防并发症。 一、积极控制病因 肝硬化早期核心是去除诱因：病毒性肝炎（乙肝/丙肝）需规范抗病毒治疗（如乙肝用恩替卡韦，丙肝用直接抗病毒药物）；酒精性肝硬化必须彻底戒酒；非酒精性脂肪肝需结合减重、低糖低脂

肝硬化能吃螃蟹吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化患者可适量食用螃蟹，但需满足严格条件并谨慎处理，避免诱发或加重病情。 螃蟹富含优质蛋白质、维生素及矿物质，对营养需求较高的肝硬化患者有一定益处，但其高蛋白特性需注意适量，过量会增加肝脏代谢负担，尤其肝性脑病患者需严格限制蛋白质摄入，建议每次食用量不超过100克（约1/4只中等大小螃蟹）。

肝硬化传染吗怎么传染

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化本身不具有传染性，但其原发病因（如病毒性肝炎）可能通过特定途径传染。 肝硬化的本质：非传染性疾病 肝硬化是肝脏长期慢性损伤（如炎症、纤维化）后的终末期病理状态，肝脏结构已不可逆变形，无病原体（如病毒、细菌）直接传播的条件，因此肝硬化本身不会通过日常接触（如共餐、握手）传染。 病毒性肝炎是主

怎么治疗肝硬化脾大

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化脾大的治疗需结合病因控制、症状管理及并发症预防，以降低门静脉压力、改善脾功能亢进为主要目标，治疗方式包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗及手术治疗，具体方案需根据病情严重程度及并发症情况个体化制定。 病因治疗是基础，需明确肝硬化病因后针对性干预。乙型病毒性肝炎肝硬化需长期规范抗病毒治疗（如恩替卡韦

肝硬化会传染吗

孙成栋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肝硬化不会被传染，所谓传染必须有传染源、传播途径和易感人群，肝硬化到了终末期时间，乙肝病毒活动并不是特别明显，真正传染的是乙肝或者是丙肝，甚至其他肝炎，戊肝感染容易传染。对于肝硬化腹水，没有任何传染性。同时对于肝硬化腹水，即使抽腹水，内部也没有发现多少乙肝病毒存在，所以对于肝硬化病人，几乎没有传染性。

得了肝硬化可以治好吗

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

得了肝硬化能不能治好，一方面取决于导致肝硬化的病因，再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎，可以通过抗病毒药物，来延缓肝硬化的进展，减少肝硬化相关的并发症，并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化，需要尽早戒酒，同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化，其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结

肝病会遗传吗

毛华 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

有一部分病肝病患者带有一定的遗传性，比如乙肝病毒感染，也叫母婴传播感染的遗传性疾病，尤其是自身免疫性疾病，属于遗传性疾病，这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者，也带有遗传基因，因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查，特别是肝脏肿瘤，如自身免疫性肝病带遗传因素，跟遗传基因相关的疾病，患者需要定期复查。

和肝病人吃饭会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

和肝病患者吃饭是否会传染，取决于患者感染的是哪一类型肝病，如果是甲型肝炎和戊型肝炎，通过吃饭可以传染，但是如果是和乙型肝炎、丙型肝炎的患者一同吃饭，并不会造成传播。因为乙型肝炎和丙型肝炎主要是通过血液传播、母婴传播和少量的性接触传播，所以，和乙肝、丙肝患者吃饭并不会感染病毒，包括和脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的患者一同吃饭也不会造成传播。

丙肝检查要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

丙肝检查主要有丙肝抗体和丙型肝炎病毒rna定量两种，都不需要空腹。一般丙肝抗体igg阳性，提示现在感染丙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒抗体igg阳性，提示现在感染丙型肝炎病毒或既往感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒rna定量阳性，可以诊断为需要抗丙型肝炎病毒治疗。

乙肝病毒多少需要抗病毒治疗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗，并不完全取决于乙肝病毒的量。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，尤其是慢性乙肝带来的危害更为严重，长期病变可能引起肝硬化，甚至肝癌，需要重视正规的检测和治疗。近些年对于乙肝的治疗，取得最大的进展就是抗病毒。抗病毒治疗有一定指征，概括分析如果乙肝疾病处于慢性活动期间，应该及时进行抗病毒治疗。无论病毒