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股骨头坏死怎么治疗

视频内容

对于股骨头坏死的治疗,首先是保守治疗,保守治疗主要适用于股骨头未变形的早期患者,其方法包括以下几种:

第一、尽可能少使用激素类药物。

第二、限制负重。卧床加牵引,髋关节人字石膏固定、拄拐等。

第三、防治骨质疏松。充分补充钙剂和维生素D,使用治疗骨质疏松类的药物,如降钙素或者阿仑膦酸类药物等。

第四、降脂药物和抗凝药。有研究报告认为,在使用激素的同时,联合应用他汀类药物,可以预防股骨头坏死发生。

第五、物理疗法。主要通过热效应或机械效应,改善局部血液循环,物理疗法包括冲击波、超短波、分米波、电刺激等多种治疗方法。

第六、介入治疗。介入治疗是将药物直接注入股骨头供血动脉或插管灌注,配合局部坏死区内注射促骨生长剂以及改变局部血供,促进新骨生长,以此来达到修复坏死股骨头的目的。

第七、高压氧治疗。通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧,来促使股骨头修复。

第二、手术治疗。手术治疗方法有很多,目前是股骨头缺血性坏死的主要方法。

第一、髓心减压术加腓骨移植术。此种手术方式既清除了骨坏死,又减轻了骨内压,同时还提供了有限机械支撑,适用于早期股骨头仍未塌陷患者。

第二、全髋关节置换术。股骨头缺血坏死患者,病情发展到晚期,出现髋臼和股骨头严重破坏,关节功能严重障碍时,必须要做全髋关节置换术,对于有条件的患者,建议选用陶瓷界面髋关节,达到减少假体反应,减低磨损的目的,主要适用于晚期患者。

发布于 2019-08-22   浏览3.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨坏死症状有哪些
距骨坏死症状一般包括肿胀和红肿、足部疼痛、运动受限等。 1、肿胀和红肿 当距骨坏死病情发展到一定程度时,容易影响周围血液循环,患者可能会出现足部肿胀和红肿的症状。 2、足部疼痛 距骨坏死常见的症状是足部疼痛,可能会出现在足底、踝部或足背等位置,并且疼痛通常在活动时加重,并会随着病情的恶化而变得越来越严重。 3、运动受限 距骨坏死病情严重时,患者的足部运动范围可能会受到限制。特别是当病变波及距骨的关节面时,会导致关节僵硬和活动受限。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头坏死疼痛如何治疗
股骨头坏死疼痛的治疗方法有药物治疗、传统中医治疗、手术治疗等。 1、药物治疗 当疼痛明显时,患者可以用常规的消炎镇痛药进行治疗,比如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等。其次,可以使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠等药物延缓股骨头坏死的进展。 2、传统中医治疗 在药物治疗的同时,可以配合传统中医治疗,如热敷、针灸等。能够加速局部的血液循环,减轻疼痛。 3、手术治疗 若股骨头坏死较为严重,可以进行全髋关节置换术治疗,从而解决疼痛的问题。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头坏死自测的方法
股骨头坏死一般不能通过自测的方法进行确定,患者需要就医进行相应检查。 股骨头坏死是因为股骨头的血液供应不足导致组织坏死形成的骨性疾病,患者常会出现髋部疼痛、步态异常、活动受限等症状。如果出现上述症状可能考虑有股骨头坏死,但这些症状并不具有特异性,也可见于其他疾病,所以单纯通过症状并不能自测是否患有股骨头坏死。因此,患者需要就医咨询专业医生,通过就医进行体格检查、影像学检查等,才能有效评估病情,对疾病做出诊断。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨质疏松的早期症状
骨质疏松早期通常无明显症状,随着病情进展患者可出现乏力、骨痛、骨折、脊柱变形等症状。 1、乏力 患者可能感觉乏力,在劳累后乏力症状会加重。 2、骨痛 患者还可出现骨痛,疼痛多以腰背部疼痛多见,有时也可出现全身骨痛。疼痛为弥漫性,无固定痛点。患者在姿势改变或者长时间行走后,疼痛会进一步加重。 3、骨折 患者在受到轻微外伤或者日常活动时容易发生骨折,骨折部位好发于胸腰椎。 4、脊柱变形 病情严重者可出现脊柱变形,甚至影响心肺功能。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨头坏死是怎么回事如何治疗
股骨坏死常见于股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死。通常情况下,治疗股骨头坏死的方式有很多,例如应用药物、手术等。 1.应用药物 在股骨头坏死时,可能会出现股骨头塌陷、髋关节脱位等现象,也会引起疼痛感。可以在医生指导下应用低分子肝素、前列地尔等药物进行治疗,缓解股骨头坏死的持续发展,改善骨骼和骨头结构的恢复。在平时的生活中,也要注意休息,避免高强度运动,保护好股骨头。 2.手术 患者可以通过髓芯减压术的方式降低骨内压力,缓解疼痛,治疗效果较好。如果患者股骨头塌陷较重时可以通过人工髋关节置换术的方式进行治疗,可以缓解股骨头坏死带来的疼痛感,恢复髋关节该有的正常功能。 股骨头坏死的治疗方法有很多,患者需要及时前往医院,在医生的指导下对症进行治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
骨质疏松药是什么
抗骨质疏松药是指钙剂,双磷酸盐类,性激素类等等。 1.钙剂 常见的钙剂有碳酸钙咀嚼片,葡萄糖酸钙等等,这可以缓解骨质疏松的患者钙质流失情况,同时,能够增加骨骼的钙含量来抵抗骨质疏松的病情发展。 2.双磷酸盐类 常用的药物有阿伦磷酸钠等双磷酸盐类药物,也具有治疗骨质疏松的作用。 3.性激素类 对于绝经,哺乳,内分泌失调等情况出现骨质疏松的人群,还可以在医生指导下使用雌二醇,非那雄胺等性激素类药物进行治疗。 骨质疏松的患者在服用药物进行治疗时,还要多晒太阳,适当增加食物种类。药物的使用需要在医生指导下遵医嘱或按说明书合理使用,避免自行用药。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
骨质疏松疼痛难忍怎么办
骨质疏松疼痛难忍,应及时就医治疗。骨质疏松是一种以骨密度减少和骨微结构退化为特征的疾病,患者容易出现骨折、骨痛和身体畸形等症状。当出现骨质疏松疼痛难忍的情况时,应该及时就医治疗。治疗方法包括药物治疗、锻炼和营养改善等,具体根据患者的个体情况制定治疗方案。药物治疗包括口服药物和注射药物,这些药物可以增加骨密度和降低骨折风险。锻炼有助于提高骨密度和肌肉力量,减少骨折风险。营养改善包括增加摄入钙、维生素D和蛋白质等营养物质,有利于骨密度的保持和提高。 骨质疏松患者应保持良好的饮食习惯,避免过度饮酒、抽烟和过度剧烈运动,同时注意避免跌倒和摔伤等导致骨折的危险因素。治疗期间,患者应注意病情变化,如出现副作用和病情加重等情况应及时就医。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头坏死疼痛该怎么办
股骨头坏死疼痛可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者在病情恢复期间注意休息,床下活动需在家属看护和帮助下进行,以免摔倒,加重机体的不适感。 2.药物治疗 疼痛剧烈的患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗,阻断疼痛信号的传递,减轻疼痛感。 3.手术治疗 患者也可以通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等方式进行治疗,可降低骨内压,减轻疼痛,使股骨头恢复正常的生理功能,控制病情发展。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
骨质疏松会痛吗
骨质疏松可能会引起疼痛,但不是所有病例都会出现疼痛症状。 骨质疏松是一种骨骼疾病,其特征是骨骼变薄、密度降低,易于骨折。虽然骨质疏松本身并不直接导致疼痛,但是骨折和骨压痛可能会引起疼痛感。当骨质疏松导致骨折时,骨骼的脆弱性会导致疼痛症状。而骨压痛是指骨骼由于骨质疏松而受到压迫,引起疼痛感。并非所有的骨质疏松患者都会经历疼痛。有些人可能没有明显的症状,或者只有轻微的不适感。疼痛的出现与骨质疏松的严重程度以及是否发生骨折等因素有关。 骨质疏松并非唯一引起骨痛的原因,其他疾病或损伤也可能导致类似症状。如果有持续的骨痛或怀疑骨质疏松,请及时就医进行诊断和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年骨质疏松咋办
老年骨质疏松一般指老年人骨质疏松,老年人骨质疏松可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 老年人饮食方面可以吃些虾皮、鱼肉、鸡蛋等富含钙的食物,同时要增加日照时间,以促进体内生成维生素D,加快机体对钙的吸收。 2、药物治疗 老年人可以遵医嘱服用碳酸钙、维生素D、鲑降钙素等药物进行治疗,能够为身体补钙,并减缓骨丢失,维护骨骼健康。 3、手术治疗 若老年人因骨质疏松出现脊椎压缩性骨折,可以采取微创椎体成形术进行治疗。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨坏死怎么治疗
骨坏死,是骨科里面一种比较复杂的疾病。骨头不像石头,骨头也是活的器官,也存在着细胞的新陈代谢。这些新陈代谢,主要是依靠正常血液的供应和营养支持。当这些血液供应受到中断,或者是被破坏,血液供应不到的区域,就会出现坏死、硬化。因素也是非常多的,现在比较多的有激素引起的,比如SARS那年以后,有很多人出现了骨坏死,就是因为大剂量的激素冲击导致的。另外有些酒精也会导致的,过量饮酒的人得骨坏死的概率,也是比其它人要高好几倍。骨坏死的常见治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1.药物治疗药物治疗可帮助缓解疼痛和减少骨髓坏死的进展速度。常用的药物包括布洛芬、美洛昔康、低分子肝素等。2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等,可以舒缓疼痛、促进血液循环和骨骼再生。体外震波、高压氧、磁疗等也是常用的物理治疗方法。3.手术治疗常见的手术方式有关节置换术、截骨矫形术等,能够帮助恢复关节功能。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
骨质疏松的高发人群
骨质疏松的高发人群,首先就是绝经后的女性,其次就是老年人,男性65-70岁之后就容易导致骨质疏松,所以老年人普遍的骨质疏松的患病率很高。除此之外,在职业中某些也容易导致骨质疏松,就是不晒太阳、坐办公室、运动少;再有抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡的商业人士,慢生活喝茶致骨质疏松还是很普遍的,特别是喝浓茶,而且又不爱运动的人,就容易得骨质疏松,所以都容易患骨质疏松,但一些青少年也容易患特殊类型的骨质疏松。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性骨质疏松吃什么药
女性骨质疏松一般可以吃以下药物:第一、可以吃补钙药物,可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物,可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松,特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系,雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃,从而加重骨质疏松,可以适当在医生指导下补充雌激素,还需要进行一定检查,如果有甲状旁腺激素疾病等情况,需要对应应用药物进行治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨质疏松该怎么治疗
骨质疏松的治疗。第一、注意适当的补钙,可以多用补钙的食物和药物,比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等食物,还包括钙剂,如维生素D等适当的进行补充。第二、可以多晒太阳,同时适当活动锻炼。第三、需要定期的复查,检查一下骨密度以及骨质疏松是否存在其他疾病的影响。检查清楚后需要对症治疗。第四、如果骨疏松引起了骨折,需要进行急性处理,包括手术。第五、适当的应用舒筋散寒、活血化瘀的药物进行对症治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
股骨头坏死怎么冶
股骨头坏死的治疗。如果在早期拍片并有明显异常,磁共振显示有骨头坏死,可以进行药物治疗,遵医嘱应用促进血循环药物以及补充钙剂,同时注意休息,避免劳累,定期复查。如果在中期已经有比较明显的液化氮,可以进行手术治疗。骨头坏死后期,需要进行关节置换手术。