唇裂修复术能完全修复吗

小孩牙齿疼痛有蛀牙怎么办

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

蛀牙一般指龋病，如果孩子此时症状不严重，釉质龋没有出现牙体组织的缺损，建议采取非手术治疗方式，可以使用氟化铵银制剂处理龋洞，可使龋齿损坏处停止进展，但是氟化铵银制剂可能会使牙齿变黑，所以适合有乳牙的患者。如果患者龋齿损坏的比较严重，此时则建议进行手术治疗，如银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术、嵌体修复术等。孩子平时要注意口腔卫生，少吃甜食；养成良好的刷牙习惯，每天要养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。如果孩子进行窝沟封闭治疗，需要半年左右就去医院复查，明确封闭剂保留情况，如果有脱落需要重新进行封闭治疗。

孩子牙疼怎么办？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

孩子牙疼需要根据病因给予相应的治疗措施：如果进食的过程中出现牙痛症状，可能是食物过于坚硬或者食物嵌塞引起的。进食后需要及时刷牙漱口，在孩子换牙期间可以吃比较软的食物。在就餐以外也出现牙齿疼痛症状，可能是口腔疾病引起的。需要及时去医院就诊，明确炎症感染时，可以给予消炎药物治疗，比如甲硝唑、头孢克肟等。如果是龋齿引起的可以使用氟化铵银处理，对于深龋需要通过充填术治疗，防止病变进一步加重。此外可以使用窝沟封闭剂，能够阻挡细菌侵蚀，防止龋齿加重。

舌头上有红点是什么病？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

舌头上有红点时，要注意是否同时伴随疼痛等不适的症状，如果一切都正常，则考虑是菌状乳头，属于是正常的解剖结构，是舌乳头的一种表现。当患有疾病时，比如出现丝状乳头萎缩，则局部充血、红肿现象则会较为明显，主要考虑是菌状乳头炎引起的。如果红点现象在舌头两侧比较明显，则还有可能是肝胆湿热引起的，当红点越多，说明热相越严重，更应该积极的处理。这类人群平时需要注意自己的口腔卫生，尽量吃清淡的食物，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如果红点一直都很明显，有必要尽早去医院完善口腔检查。

嘴巴长溃疡怎么回事？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

嘴巴长溃疡的基本病因大致如下：第一、先天性基因遗传因素在临床上，大约有40%的口腔溃疡患者都具有明显口腔溃疡家族史，所以该病的发生与遗传因素密切相关。第二、自身免疫因素当机体免疫力下降时，因为非常容易受到外界病毒、细菌的感染，所以常会引起口腔溃疡出现。第三、精神因素机体长期处于精神压力过大、不良情绪等状态下会导致睡眠不足、免疫力下降，进而引发口腔溃疡。第四、饮食因素多与患者在平时饮食上经常挑食、偏食，导致机体摄入的营养不够均衡，因缺乏维生素B族、叶酸、锌等元素时而造成口腔溃疡。

除口臭的方法

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

除口臭要找出引起口臭的疾病，进行相应治疗，口臭症状可消失。口腔科引起口臭的疾病通常有下面几种：第一种是牙龈炎，尤其是边缘性牙龈炎，牙结石比较多、牙龈红肿出血口臭。通过超声龈上洁治、局部冲洗上药，症状可缓解。第二种是牙周炎，也会出现牙龈红肿出血、口臭，牙周袋形成、溢脓，口臭更加明显，通过牙周病综合治疗以后，症状可缓解或消失。第三种是智齿性冠周炎，会出现冠周牙龈红肿出血。盲袋形成，溢脓，口臭更加明显，通过局部冲洗上药，症状缓解以后拔出智齿，口臭症状可消失。第四种是口腔里面有很多烂牙洞，没有进行充填，食物嵌塞在里面，发酵也会引起口臭。通过治疗龋坏，口臭可消失。第五种是牙龈乳头炎引起红肿、出血、口臭。通过局部冲洗、上药，症状可缓解。

嘴唇起泡怎么办？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

嘴唇起泡根据病因不同，治疗方法也不同。一、单纯疱疹性口角炎引起的水疱，主要由疱疹病毒感染引起。确诊后应注意局部保湿，并可以使用抗病毒软膏，每隔两小时进行涂一次，可以有效缓解水泡。二、营养不良型水泡。确诊后饮食上尽量少吃辛辣刺激性的食物，以免症状加重，应补充维生素B和微量元素，有助于病情恢复。三、细菌性感染性水泡，患病期间可以局部涂抹红霉素等抗生素类的药膏治疗。四、不良习惯，如咬唇引起的血疱，应用无菌注射器抽出血疱内血液，防止感染，并改掉不良的习惯。

比种植牙更好的方法

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

目前，种植牙推荐用修复牙齿的方式。种植牙具有清洁方便、感觉自然、稳固牢靠、不伤邻牙以及舒适美观的效果。种植牙可以恢复患者的牙齿功能，增强患者的咀嚼能力。一般种植牙手术也比较方便，不会对患者造成较大的损伤，基本也没有不良的副作用。但是种植牙通常价格也比较昂贵，建议患者根据自身的疾病情况以及家庭条件选择合适的修复牙齿的方式。通常在进行种牙手术前，还要检查患者的口腔情况，如果是患血液疾病、高血压、心脑血管疾病以及糖尿病的患者，要避免进行具有创伤性的手术。

舌头口腔溃疡治疗方法是什么

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

舌头口腔溃疡一般指舌头溃疡，可能与复发性口腔溃疡、舌癌、恶性淋巴瘤等原因有关，需要针对性给予一般治疗、手术治疗、放射治疗、化疗等治疗，具体如下：1、复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡的病因尚不明确，考虑与免疫因素、环境因素、遗传因素以及心理因素等原因有关，患者会出现反复发作的、孤立性的椭圆形或圆形浅表性溃疡，可生长于舌部。日常在饮食上要以清淡的食物为主，避免进食过于辛辣刺激的食物，平时应避免损伤到口腔黏膜，同时还要注意保持口腔卫生。可以在医生指导下局部使用复方氯己定含漱液、口腔溃疡散、利多卡因等药物治疗，具有消炎、止痛、促进伤口愈合等作用。2、舌癌舌癌是发生于舌部的恶性肿瘤，主要与口腔卫生不良、营养不良、吸烟喝酒等因素有关，患者可能会出现长期不愈合的舌部溃疡。对于符合手术指征的患者，应及时采取手术治疗，将病变组织切除，手术主要包括切除和重建两个部分。部分处于疾病早期的患者，也可以采取放射治疗，这种方法既能杀死癌细胞，还可以保留完整的器官。处于疾病晚期的患者，如果已经失去手术机会，可以采取化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂等，具有杀灭肿瘤细胞的作用，化疗可以缓解患者症状，提高生活质量。3、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤是原发于淋巴系统的恶性肿瘤，病因尚未明确，考虑与感染、免疫因素等原因有关，患者可能会出现舌部溃疡，主要表现为肉芽肿坏死溃疡。该病以化疗联合放射治疗为主要的治疗方法，化疗的目的是杀死肿瘤细胞，常用的化疗药物有长春新碱、环磷酰胺、多柔比星等，具有抗肿瘤的作用。放射治疗是利用放射线将肿瘤细胞杀死的方法，目的也是抑制肿瘤细胞生长、将肿瘤细胞杀死。除以上常见原因外，舌头溃疡还可能与其他原因有关，比如感染、营养不良等。建议患者及时就诊，查明原因后针对性治疗。

早上口臭的原因是什么

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

早上口臭通常有生理性原因，还有病理性原因：第一类生理性的原因，如果前天晚上吃了洋葱大蒜，早上起来没有刷牙之前也会出现的口臭，一般清洁口腔后症状就能缓解。第二类病理性的原因，比如牙龈炎，尤其是边缘性牙龈炎，牙结石比较多，牙根红肿出血，也会出现口臭。牙周炎，也会出现牙龈红肿出血、牙周袋形成、溢脓，口臭更加明显。牙龈乳头炎，邻面的龋洞没有进行充填，食物嵌塞在里面，逐渐发酵引起口臭。口腔里面有很多烂牙齿没有进行充填，食物嵌塞在里面发酵也会引起口臭。所以早上口臭要到医院去详细检查，病因病因后进行相应的治疗，口臭现象就会消失。

大牙疼痛怎么回事？怎么办？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

大牙疼痛常见下面几种疾病：第一、急性牙髓炎，患者会出现冷热水刺激痛，自发性疼痛。需要开髓减轻髓腔内压力，口服止痛药治疗。第二、急性根尖周炎，患者的牙洞烂太深，牙齿已经坏死，出现咬合痛。需要开髓，疏通根管，敞开引流，口服消炎止痛药。第三、智齿性冠周炎，最后一颗牙齿长不出来，引起周围软组织炎症。需要进行牙周袋冲洗上药，全身口服消炎止痛药治疗。第四、急性牙周炎，患者会出现牙龈红肿、流脓、牙齿松动症状。通过切开排脓、牙周袋冲洗上药、全身口服消炎止痛药物治疗。

牙齿黑了是什么原因？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

牙齿黑了，可能是生理性的原因，也可能是病理性的原因导致的。第一类、生理性的原因，如果进食含有黑色素的食物或者是药物，或抽烟，烟渍附在牙齿上，容易出现牙齿黑了的情况，通过洗牙，还有喷砂治疗，症状可以消失。第二类、病理性原因。牙齿上有牙结石、牙垢、牙菌斑等会出现牙齿黑了这种情况。也有可能是因为牙齿出现龋坏，导致牙齿发黑，需要根据龋坏的不同程度进行相应处理。另外如果得了四环素牙还有氟斑牙，也会出现牙齿黑了的现象。平时需要注意养成良好的生活习惯，保持口腔清洁，预防以及改善牙齿问题。

小孩牙黄是什么原因引起的？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

小孩子牙黄原因有生理性的，还有病理性的。第一生理性的原因，如果进食含有黑黄色素的食物或药物，会出现牙齿发黄现象。第二类病理性的原因：小孩得了龋病，牙齿也可能会发黄，通过治疗龋齿，这种症状就会消失。四环素牙和氟斑牙也会出现牙齿发黄现象，应该针对氟斑牙和四环素牙进行治疗。小孩牙齿有牙垢、牙结石也会出现牙齿发黄。小孩子牙齿发黄，要到医院详细检查，明确是什么原因引起的，再进行相应处理。平时注意培养孩子养成良好的口腔卫生习惯，勤刷牙、勤漱口，用牙线把牙间隙里面的食物残渣清理干净，避免龋病还有牙龈炎发生发展。

口腔异味的原因和治疗方法是什么？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

口腔异味常见于口腔科的疾病，需要针对病因进行处理。第一种牙周炎，会出现牙龈红肿出血、牙周袋形成、溢脓、口腔异味加重的现象，这种疾病通过牙周病的综合治疗以后，症状可以消失。第二种疾病是牙龈炎，会出现牙龈红肿、出血、口腔异味。通过超声龈上洁治把牙齿上大量牙结石清除干净，口臭症状也会改善。第三种疾病是牙龈乳头炎，邻面有龋洞没有进行充填、食物嵌塞在里面引起牙龈乳头炎，会出现口腔异味。需要通过去除嵌塞的食物、充填邻面的龋洞、局部冲洗上药治疗。第四种疾病口腔里有很多烂牙没有进行充填，也会出现口腔异味，通过治疗后，症状能够消失。

口腔溃疡可以把白色的挖掉吗？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般不建议将口腔溃疡白色部分挖掉。患者发生口腔溃疡后，局部出现的白色部分通常是纤维蛋白、坏死组织、炎症组织等组成的假膜，随着假膜的吸收、修复，溃疡面可逐渐愈合。如果将白色部分挖掉，可再次对口腔黏膜造成损害，容易导致软组织破损、微血管破裂等，从而加重病情，延长病程，同时可出现出血、剧烈疼痛等症状，因此一般不建议将口腔溃疡白色部分挖掉。但是如果口腔溃疡继发感染，局部糜烂较为严重，则需要及时就医处理，医生通常会使用专业器械进行清创，将局部白色部分和坏死组织一起清除。口腔溃疡通常预后较好，大概一周左右可以愈合。患者平时应该加强饮食营养、适当运动、保证充足睡眠等，从而缩短病程。恢复期间不可进食辛辣刺激性食物，如大蒜、花椒、胡椒、辣椒等。

舌头上有白色的小肉粒什么原因？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

舌头上有白色的小肉粒可能是生理性因素，也可能和口腔溃疡、口腔黏膜白斑等原因有关，具体如下：1、生理性原因如果是舌背黏膜有菌状乳头，舌质比较白，可以看到白色的小肉粒，这是正常的生理结构，一般没有疼痛不适，不需要进行处理，无需担心。2、口腔溃疡口腔溃疡病因不明，考虑是由遗传、饮食、免疫等因素引起的，包括轻型、重型及疱疹型，其中疱疹型好发于唇、舌、软腭等部位的黏膜上，通常直径比较小，可散在分布，也可融合成片，可呈白色的小肉粒。3、口腔黏膜白斑口腔黏膜白斑可发生于口腔的任何部位，以牙龈、舌部最常见，可表现为均质型、疣状型、颗粒型或溃疡型，其中均质型是指边界清楚、表面有粗糙或褶皱的白色或灰白色斑块；疣状型是指表面粗糙呈刺状或绒毛状突起，高出黏膜且质地稍硬；颗粒状是指呈颗粒状突起，黏膜表面不平整，像有小片状或点状糜烂；溃疡型是指在增厚的白斑上出现溃疡或糜烂。所以，舌头上有白色的小肉粒可能是均质型和溃疡型口腔黏膜白斑引起的。除了以上原因外，舌头上有白色的小肉粒还可能是其他疾病引起的，比如舌乳头炎。建议患者先到医院就诊检查，明确具体原因后采取相应的措施治疗。

牙床上长白色脓包怎么办？

周炼 副主任医师

北京协和医院 三甲

牙床上长脓包，一般是感染导致的，需针对具体的情况进行治疗。如果局部脓包不大，没有造成明显的咀嚼功能异常，且患者不伴随发烧、剧烈疼痛等症状。可以遵医嘱选择消炎药物治疗，比如甲硝唑、头孢拉定等。如果患者的症状严重，脓包较大，且还伴有剧烈疼痛、发烧等症状，则需要使用药物控制感染、止痛、降温治疗。必要时还需要进行局部切开排脓治疗，放出脓液，促进更快痊愈。平时需要注意口腔卫生，每日早晚刷牙，饭后漱口，多吃清淡的食物，尽量少吃坚硬、油腻、辛辣的食物，以免诱发口腔感染。