肝硬化的早期症状

肝掌是肝病吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肝病和肝硬化病人可能表现出肝掌，但表现出肝掌不一定就是肝病。在临床上，许多健康人也有肝掌，但经过多年、几十年、甚至几十年的观察，肝功能一直正常，从未表现出过肝病。所以，肝掌病人不应盲目诊断为肝病。应结合饮酒史、代谢史、体检、肝功能检查、B超等检查，综合分析判断，才能得出正确的结论。

肝掌通过治疗能消失吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝掌是身体功能表现出疾病的反应，其最多见的就是肝脏疾病，是可以经过治疗来缓解和痊愈的。但是具体还是要根据肝脏形成的因素，来对症的进行治疗，不要盲目的认为只有肝脏疾病才可能造成肝掌。建议你可以在医生的指导之下，及时查清疾病原因，对症进行治疗。

什么是蜘蛛痣和肝掌？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，其具体发病原因尚未明确，可能与体内雌二醇/游离睾酮的比值升高有关，比如生理期女性处于生长发育高峰阶段，体内会分泌大量雌激素，这时容易出现蜘蛛痣；或者发生病毒性肝炎、肝硬化等疾病，导致肝脏代谢能力下降，对雌激素灭活能力下降，也会出现蜘蛛痣。肝掌是指拇指和小指

脾大看什么科？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

可以去普外科看看。这种脾肿大可以是中度到重度，质地坚硬，有长时间呆在疫区的历史。一般治疗后很难恢复正常，尤其是反复感染，这可能会造成明显的脾肿大。补充各种维生素，维生素CE和维生素B可以改善肝细胞代谢，避免脂肪变性，保护肝细胞。你也可以服用酵母片，建议去医院检查并接受治疗。

脾大能不能恢复正常吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大不一定能恢复正常，脾大不是一种单独的疾病，而且各种脾脏疾病的临床表现和体征，造成脾大的原因很多，有细菌、病毒、寄生虫等造成的脾脏急性和慢性感染，也可能有肝硬化、门脉高压症、心衰等非感染性因素造成。

得了肝掌症状是什么样子的？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝掌在发病之后所引发的症状还是比较显著的。多见的肝掌症状有手指基部呈现粉红色（融合或未融合）的胭脂样斑点，压之退色，去除压力后又恢复原状。双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂，加压后即变成苍白色，解除压迫后又呈红色，掌心颜色正常，可看见大量扩展连片的点片状小动脉，不仅手掌有

脖子上有蜘蛛痣一定是肝病吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有蜘蛛痣不一定就是肝病，一般蜘蛛痣是雌激素水平升高之后的皮肤表现，因此体内雌激素水平够高就会表现出蜘蛛痣，但是肝病因为肝脏损害，对雌激素灭活功能降低，因此造成体内雌激素水平升高，就会表现出蜘蛛痣。此外青年女性如果雌激素水平较高，那么也可表现出蜘蛛痣。因此蜘蛛痣代表病人雌激素的水平升高，但是并不代表是

肝掌是什么样子的？什么形状呢？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤表现出了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种和正常人不同的手掌称为肝掌。肝掌多见位置主要是手掌大鱼际、小鱼际以及手指掌面、手指基部，颜色呈现粉红色或胭脂样斑点，仔细观察可见许多扩张连成片的小动脉。一般肝掌会随着肝功能的好转而减轻。肝掌是什么样子的？

肝大脾大怎么回事？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝大、脾大可能是由于肝脏受到感染所致，如感染肝炎病毒引起的病毒性肝炎、细菌感染引起的慢性胆管炎、真菌感染引起的念珠菌病、阿米巴原虫感染引起的阿米巴性肝脓肿等。除感染之外，自身免疫性肝炎、肝血肿、肝硬化、肝外胆汁淤积、胆总管结石、皮肌炎、结节性多动脉炎等疾病也可能会导致肝脏和脾脏变大。因此，出现肝大、

有脾大可以自己恢复吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脾大一般是不能自己恢复的。如果为轻度脾大，可以经过积极治疗控制，多半是可以恢复正常的；如果脾大的症状比较明显，则恢复的可能性比较小，需根据手术治疗后才可判断。因此病人要明确自己的病情严重程度，在医生的指导下进行相应的处理。

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

蜘蛛痣早期是小红点吗

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

蜘蛛痣一般多见于肝硬化患者，大多数位于患者颈部和上腹部。在早期时，蜘蛛痣可以是小红点儿，随着病情进一步发展，可逐渐长成外形像蜘蛛样红色血管。另外，蜘蛛痣中间是较粗小血管，血管会向四周分散，分散出许多像蜘蛛爪一样的细小毛细血管。蜘蛛痣主要与肝硬化有关，也有少数患者可能是因为体内雌激素增多所导致。

脸上长蜘蛛痣怎么办

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

如果脸上长蜘蛛痣，可采取物理治疗方式消除，如采取电离子治疗方式消除或采取激光治疗方式消除。除此以外，部分人形成蜘蛛痣可在皮损内直接注射硬化剂，促使皮损逐渐消退和吸收。若因肝脏疾病所致，则需服用保肝等药物进行治疗，避免病情加重。

蜘蛛痣早期是小红点吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

蜘蛛痣早期有可能是小红点，大多数发生于颈部、面部或者前胸的上部，一部分患者可能会伴有黄疸或者腹水等症状。蜘蛛痣主要是由于雌激素分泌增多所导致，还有可能是由于病毒性肝炎所引发，包括肝硬化的患者也会出现蜘蛛痣。建议发现有蜘蛛痣的时候，患者一定要完善检查，并且积极治疗原发病。