什么是肝硬化

肝硬化的紫癜是什么症状

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化患者因肝功能减退及血小板异常出现皮肤黏膜紫癜且其严重度与肝功能损害相关，常伴消化道、泌尿系统等其他出血，老年患者凝血弱需防外伤，儿童患者肝脏功能不完善需细评凝血指标并谨慎护理。 一、皮肤黏膜出血表现 肝硬化患者因肝功能减退，影响凝血因子合成（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子），同时可能伴有血小板数量减少或功能异常，从而出现皮肤黏膜紫癜。皮

肝硬化会长紫癜吗

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肝硬化致紫癜机制包括肝功能减退使凝血因子合成减少、脾亢致血小板异常、血管因素致血管壁结构或功能异常，不同人群中老年者因自身凝血功能随龄下降且肝硬化影响风险更高需监测凝血等，儿童因肝硬化少见需全面排查病因并遵循儿科安全护理原则，女性生理期时需关注与紫癜关系，有其他基础病史者需综合评估各病对凝血影响制定个体化诊疗防护措施。 一、肝硬化导致紫癜

肝性脑病治得好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病一般不能被治愈，但是可以通过去除诱因、降低血氨、肝移植等方法缓解病情，提高患者生活质量。肝性脑病患者在确诊后应该立即禁止或限制蛋白质摄入，在医生指导下采用乳果糖溶液灌肠，酸化肠道，减少氨的吸收，清除肠道内毒素；其次，也可以采用肠道非吸收性抗生素治疗，避免肠道细菌过度繁殖，减少产氨细菌的数量。

肝性脑病前驱期主要的表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者在疾病的前驱期间症状不明显，患者可出现轻度的认知障碍，主要表现为近事记忆减退，患者还会出现视空间障碍，如外出后找不到回家的路，同时还会表现出人格方面的障碍，如暴躁、易怒、自私、多疑等。患者还容易出现异常情绪，如异常愉快或抑郁症状，患者注意力集中时间缩短，常常无法集中注意力，有时还会出现扑

肝性脑病的常见病因？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

导致肝功能严重障碍的肝脏疾病会引起肝性脑病，如各种原因引起急性肝功能衰竭和肝硬化是肝性脑病的主要病因。如果患者有血管畸形或进行门-体分流手术会导致门静脉-体循环分流异常，还有先天性尿素循环障碍疾病，均可导致肝性脑病。另外，患者消化道出血、电解质以及酸碱平衡紊乱、大量放腹水、过度利尿、便秘以及进食含有

肝性脑病的分期及表现？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病一般可以分为四个时期，具体各个时期表现如下：1.前驱期，患者可能会出现精神症状，多表现为性格和行为变化，可以正确回答问题，无扑翼样震颤存在。2.昏迷前期患者精神症状较为明显，多表现为精神错乱、行为失常、昼睡夜醒，查体时可见扑翼样震颤。3.昏睡期，患者处于嗜睡状态，但是能被唤醒，醒后也可以回答

慢性肝衰竭诊断的标准是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

标准就是做检查，还可以经过症状来判断。这种疾病会造成明显的消化道症状，比如乏力恶心，还有精神状态差。还可能会表现出黄疸，会造成腹水和面色差。此外肝衰竭的患者来势比较猛，病情进展非常快，会表现出一系列其它的并发症，有可能会造成肝脏的合成功能不好，造成人体各个机能下降，甚至后期会表现出电解质紊乱。

上消化道出血颜色？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

上消化道出血颜色为黑色，也叫柏油样色，可见黑色大便。有的病人也会因为口腔牙龈出血造成黑便，病人应去医院检查一下消化道，明确病因，便于之后的治疗。若病人查出是由于消化性溃疡造成，就要针对这种病因进行治疗。病人可用降低胃酸的药物，包括制酸药和抗分泌药。如奥美拉唑、兰索拉唑、卡马西平安妥明等药物。病人同时

肝性脑病患者怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者需要在医生的指导下使用乳果糖、支链氨基酸、肠道非吸收抗生素等药物治疗，同时积极消除病因。患者治疗期间需要养成少食多餐的习惯，适当的补充蛋白质和氨基酸等营养物质。如果病情非常严重，药物治疗的效果不佳，则需要考虑进行手术治疗，例如肝移植术、人工肝治疗术等。临床上建议本身存在基础性肝病的患者立

肝衰竭诊断标准？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝衰竭在临床上主要分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭，诊断还主要是依据症状、体征以及相关辅助检查。不同类型的肝衰竭，其诊断的标准也是不一样的。急性肝衰竭起病急骤，2周内容易表现出明显的肝性脑病，伴进行性加重，肝脏的外形也会明显的缩小。亚急性肝衰竭起病相对急骤，发病的期限多在2-4周，胆红素数值

甲肝病毒抗体阳性怎么回事

侯临平 副主任技师

临汾市人民医院 三甲

甲型肝炎通过消化道传播，即通常所说粪口途径传播，甲型肝炎病毒抗体如果阳性，证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒，一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后，人体对甲型肝炎病毒有免疫力，而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒，人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体，甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体，当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗

原发性胆汁肝硬化症状有哪些

何金洋 主任医师

广东省中医院 三甲

原发性胆汁肝硬化症状最常见是黄疸，因为这是特征，还有是肝硬化症状，早期肝硬化可能只有黄疸，影像学比如彩超、CT、磁共振都会有肝硬化表现，可能原发性胆汁肝硬化严重时候有出血情况，所以如果发现身体存在上诉症状，最好到医院进行详检查，确诊病情后根据医生指导进行下一步治疗。

肝硬化和肝癌的区别

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化和肝癌是两种不同疾病，但是之间有一定发展关系。引起肝硬化原因比较多，比如病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。当肝硬化发展到晚期，容易引起肝细胞再生增多，从而导致肝癌的发生。另外，肝硬化是良性病变，而肝癌是恶性病变，两者预后、临床表现、治疗方法都有明显不同。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化可以吃鸡蛋吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化的患者也是可以吃鸡蛋的，但是需要适量的吃。肝硬化多是长期肝炎、肝脏血管压力高等疾病引起的。患者发生肝硬化后，肝脏的代谢能力是有一定下降的。此时，通过适量摄入鸡蛋，可以补充机体所需的蛋白质，也不会明显增加肝脏的负担。但是如果大量摄入鸡蛋，可能造成肝脏功能的损伤。此时抽血化验肝酶时候会有转氨酶升高的表现。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗