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股骨头坏死如何分期

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股骨头坏死的分期,目前国内医生使用比较多的是ARCO分期,就是国际骨循环学的分期,根据临床表现和影像学检查,把股骨头坏死分为0~Ⅳ期,一共是5期。

在0期,这一期的病人没有疼痛,X线检查、CT、核磁检查等,所有检查结果都是正常的,只有通过活检才能诊断,所以这期的病人基本上见不到异常的检查结果。

I期病人有髋关节疼痛,髋关节的活动不太受限,X线、CT检查是正常的,但是骨扫描和核磁共振检查可看到坏死灶,实际上这期能够确诊的病人并不多。

II期病人,会有髋关节疼痛和活动受限,除了磁共振检查之外,X线和CT检查,也可能看到坏死灶,但是股骨头还是圆的,没有发生塌陷。

III期病人,如果出现股骨头内的骨断裂压缩,就到了III期了,III期早期可以看到股骨头内类似一个月牙状的骨头断裂的影像,所以我们叫它新月征,关节面会略有变平;III期的晚期,会出现明显的股骨头塌陷、变扁。

IV期是股骨头坏死演变的一个最后阶段,股骨头塌陷变形,关节软骨磨损,表现为关节间隙狭窄,有骨刺形成。

发布于 2025-01-01   浏览3.32万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

呼吸时心脏下方肋骨刺痛怎回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
呼吸的时候如果表现出肋骨刺痛,很可能是肋骨部位的肌肉或者神经表现出异常而造成的。首先你医院去医院拍个片子,看看是否骨头表现出了问题,只有明确病因在哪里才能对症下药,如果疼痛持续加重,可以去医院拿一些止疼药,也可以酌情使用一些解热镇痛药来缓解剧烈的疼痛,最好不要做弯腰的动作,如果骨骼表现出损伤,弯腰很
女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
女性右侧胸口下方疼痛,一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石,临床主要表现为右上腹部疼痛,向肩背部放射,伴恶心呕吐,一般有暴饮暴食,进食油腻病史,肝胆脾彩超可以明确;若是慢性的疼痛,乙肝两对半有问题,多考虑是肝炎或者肝硬化,需要进一步检查肝脏CT,甲胎蛋白;还有必要配合检查一下乳腺钼靶,彩超排除乳腺增生,
男性肚子左下侧疼痛是什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
男性肚子左下侧疼痛一般考虑消化系统疾病或者泌尿系统疾病。消化系统方面可能有结肠炎、盲肠炎、胃炎、胃溃疡等。除了肚子左下侧疼痛,一般还会伴随发烧、腹泻甚至便血等表现。而泌尿系统方面的疾病一般考虑泌尿系统结石,同时还会伴随阵发性绞痛、尿痛、尿频、尿血等表现。建议去医院就诊,做胃肠内镜检查、腹部彩超检查等
腰椎骨刺的锻炼方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎骨刺一般是腰椎退行性改变造成的骨质增生。可以在不损伤腰肌的前提下,来增强腰部肌肉力量,因此减轻患病部位的退变速度,缓解骨质增生的症状。病人可以卧床休息,也可以每天做平板支撑,但是最好的锻炼方式是游泳。因为游泳是一种锻炼全身肌肉的有氧运动,不光是腰肌,其它部位的肌肉也可得到锻炼,同时还应当注意保暖
关节间隙变窄能恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节间隙变窄应当还没有股骨头坏死的情况,而是要考虑是一个强直性脊柱炎所造成的髋关节炎的表现,从中医上来分析,属于痹症的范畴。建议在常规治疗的同时,到当地中医院的针灸科就诊,配合进行一段时间的中医针灸、穴位注射等治疗,效果当会显著。
关节间隙变窄能恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
这种情况重点还是你自己平时的保养,保养比治疗更重要。不能长期保持一个姿势不动,也不能长期从事重体力活动,要控制自己每天运动量。症状严重的话能吃点消炎止痛的药或者通经活络的药。如果关节炎加重,有骨刺和关节积液比较严重的话,是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害,甚至需要整个关节置换的。
宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
股骨头坏死初期能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨头坏死初期有治好的可能,因为处于疾病初期的患者,由于局部受损的程度比较轻微,在及时去除诱因后,能够避免病情进一步加重。同时,给予患者相应的治疗,有一定治好的可能。比如患者可以利用冲击波进行治疗,能够刺激血管再生、促进骨重建。患者日常还可以行高压氧治疗,能够改善骨细胞缺氧的情况,有助于股骨头的修复
足跟骨刺挂什么科?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
足跟骨刺挂骨科、运动医学科。骨刺主要是关节老化导致的,是人体自我保护、修复形成的。骨刺的基本原因有骨关节炎,长期的关节损害可能导致骨刺形成,力学刺激、自身免疫性疾病也是骨刺的常见原因。骨刺大多数没有症状,部分患者会有关节疼痛、麻木、肿胀等症状。有明显症状的患者可以就医,进行止痛治疗,结合理疗缓解症状
髋关节股骨头坏死怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
髋关节股骨头坏死的患者,如果处于疾病早期,可以皮下注射低分子量肝素钠注射液,以及服用阿仑膦酸钠片进行治疗,能够起到抗凝、抑制破骨细胞生成的作用。日常还可以辅以高压氧治疗、冲击波治疗等疗法,能够促进股骨头的修复。对于非手术治疗效果不佳的患者,还可以行髓芯减压术、非结构性植骨术、髋部植骨术,或者人工髋关
肾结石疼痛怎么办
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会
切除骨刺可以治疗膝关节骨性关节炎吗
张宏军 主任医师
河南省人民医院 三甲
切除骨刺一般并不可以治疗膝关节骨性关节炎。骨性关节炎的病根是关节软骨破坏,正是因为关节软骨破坏膝关节失去稳定性才导致关节增生,以骨刺增加关节的稳定性,从某种意义上一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节稳定性。所以,骨刺只是软骨退变的人体积极反应,盲目切除不仅没有效果,反而会引起关节不稳,从而加快关节磨损。其次,膝关节疼痛主要是由于
髋关节疼痛的原因
郭向飞 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
髋关节疼痛的原因很多,主要有三个,第一是外伤,有髋关节周围滑囊炎或者局部软组织损伤。第二是髋关节炎症,第三是局部骨关节,尤其是股骨头的缺血性坏死。髋关节疼痛的患者应及时去医院做详细检查,明确诊断后选择合适的方法进行治疗。
同房外阴疼痛是什么原因
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
同房后外阴疼痛,可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致,这种情况是生理性现象,大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系,比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长,同时还有白带增多、异味等症状,最好去医院检查白带常规,判断原因。
带状疱疹为什么这么疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
烫伤很痛怎样缓解疼痛
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。