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断肢再植的手术适应证

科普内容

断肢再植其实是有一定的适应证,不是每一个离断的肢体都能有再植的条件。我们往往会考虑四方面的因素,第一方面的因素就是病人的全身状况,也就是说病人来到医院以后,他的全身状况是怎么样的,我们的原则是生命第一的原则。

因为肢体离断的这种病人,往往他受的创伤是比较重的,他能不能耐受这种长时间的再植手术,是我们首先考虑的一个因素。如果病人病情很重,生命一直处于休克状态,或者其他的副损伤都很多,这时候我们往往是不需要再植的,因为为了保命。

第二点,再植的条件,先决条件就是肢体的完整性,我们需要再植的肢体有一个相对比较完整的,有一个完整性,这样接出来的肢体,一是有成活的希望,第二个它成活以后会具有一定的功能,这样才是我们再植的一个非常重要的先决条件。

第三个条件,我们的再植的条件是病人肢体离断肢体的时间,我们掌握的时间往往是6~8小时,如果在这个时间内,一般来讲再植肢体的成活率和它的功能都是相对比较好的。

可是在夏天来讲,由于气温比较高,往往断肢再植的这种肢体,我们掌握的时间会更短一些。当然如果你保存得当,我们可能会相应的延长再植的时间,可以延长10小时、12个小时,这个是可以延长的。

第四个,我们掌握的非常重要的一条原则就是再植肢体成活以后尽量的要有一定的功能,如果医生判断再植的肢体是没有功能的,往往可能我们对于再植来讲,有可能就不再植了,这也是一个非常重要的抉择。

发布于 2025-09-24   浏览4.67万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

压差小会出现啥症状休克
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郑州四六〇医院 三甲
压差小会出现啥症状休克 收缩压与舒张压差值(脉压差)过小(通常<30mmHg),提示血管弹性下降或循环异常,可能伴随头晕、乏力、尿量减少等症状,严重时因器官灌注不足进展为休克,表现为血压骤降、意识模糊、四肢湿冷。 老年群体:动脉硬化致脉压差小,易合并冠心病、心衰,需定期监测血压,避免降压药过
胸部肋骨肺挫伤怎么办?
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苏州大学附属第一医院 三甲
肺挫伤是常见肺部外伤,对于健康的危害较大,要密切监测患者生命体征。假如患者出现有血气胸,要输液治疗,维持患者正常呼吸功能。还需要适当服用抗生素,防止感染。如果目前你的心肺功能基本恢复正常,生命体征稳定,就不需要太过于担心,继续休养即可。你的情况可能是肋骨之前有受伤的情况,所以导致了肺部受到牵连,可以
心源性休克常见病因
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
心源性休克常见病因包括急性心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病、心肌病及心脏压塞等。 一、急性心肌梗死:冠状动脉急性阻塞致心肌大面积坏死,左心室泵血功能严重受损,常见于中老年人群,尤其合并高血压、糖尿病者风险更高。 二、严重心律失常:如心室颤动、室性心动过速等快速性心律失常,或严重心动过缓,使心脏有效
休克血压怎么办
龚洪海 主治医师
郑州四六〇医院 三甲
休克血压需立即识别并启动急救,关键是快速判断病因(如失血、感染、过敏等),并在黄金4小时内明确诊断,优先维持循环稳定。 一、低血容量性休克:因急性大量失血或脱水导致,需立即止血、快速补液(晶体液或胶体液),监测中心静脉压调整容量。 二、感染性休克:由严重感染引发,需尽早抗感染治疗,早期使用血管活性药
绞窄性肠梗阻休克的原因
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
绞窄性肠梗阻休克的原因包括毒素刺激、肠扭转、腹膜炎等,具体分析如下: 1.毒素刺激 由于绞窄性肠梗阻患者含有大量细菌内毒素,刺激患处组织,导致患处组织坏死,若不及时治疗,导致毒素增多,出现休克。 2.肠扭转 若患者出现肠扭转,导致肠道血液循环不畅,使机体出现缺血、缺氧,引起机体器官衰竭,导致休克。
儿童过敏性休克怎么急救
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首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
儿童过敏性休克可以通过拨打急救电话、避免接触过敏原、保持儿童平卧等方式进行急救。 1、拨打急救电话 儿童出现过敏性休克时,周围人员应当及时拨打急救电话或是拨打就近医院的急救电话,以获得专业的医疗帮助。 2、避免接触过敏原 确定过敏原时,应当将儿童远离过敏原。如果过敏原为食物,需要立即清除口腔内残留的
脑损伤脊休克的表现
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑损伤指颅脑损伤,颅脑损伤脊休克的表现包括血压下降、呼吸困难、尿潴留和尿失禁等。 1、血压下降 颅脑损伤后,交感神经功能受抑制,从而导致心率和血压下降,出现晕厥、头昏、乏力等症状。 2、呼吸困难 颅脑损伤后,患者由于呼吸肌麻痹、胸廓运动受限等因素可能导致呼吸困难,甚至出现呼吸暂停。 3、尿潴留和尿失
休克该如何预防?
王明轩 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
可通过避免外伤、健身运动、避免接触过敏原、积极治疗相关疾病等方式预防休克。 1.避免外伤:遵守交通规则,运动时佩戴护具,避免接触尖锐物品,以防出现外伤,引起出血。 2.健身运动:适当进行跑步、游泳、骑单车等运动,增强自身抵抗力,避免致病菌入侵机体,降低感染的风险。 3.避免接触过敏原:避免进食芒果、
颈椎病会引起呕吐头晕休克
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
颈椎病是否会引起呕吐头晕休克,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻,且能够积极配合医生的治疗,及时控制病情的进展,通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重,颈椎病损部位压迫到周围的神经组织,若不及时的治疗,可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者
断肢的保存方法
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中国中医科学院西苑医院 三甲
断肢保存方法的正确选择对于提高断肢再植成活率至关重要。以下是几种常用的断肢保存方法: 1.干燥冷藏法: 将断肢用清洁布巾或纱布包裹,放入塑料袋中,扎紧袋口。 然后将其放入有冰块的容器中冷藏,确保断肢与冰块隔离。 2.无菌敷料包扎法: 用生理盐水冲洗断肢,去除污垢和血迹。 用无菌敷料或干净的布巾包扎断
休克早期的临床表现
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克是各种原因所导致身体有效血容量减少所导致相关症状的一类疾病。休克会导致身体组织、器官的灌注血量不足,灌注减少之后会发生缺氧缺血症状,会出现一系列微循环障碍。休克早期主要表现为面色苍白、出冷汗、皮肤湿冷、口唇紫绀以及心率加快等系列反应。
什么是失血性休克
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克,是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少,无法支持所有的组织灌注,从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷,血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外,还要有休克的指标,血压小于90/60mmHg则是其中之一。
小儿烧伤休克临床表现有哪些
周玉海 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
小儿烧伤休克临床表现包括:第一精神状态,早期小儿烧伤大部分会躁动不安、哭闹,随着休克加重,逐渐表现为反应迟钝、精神恍惚、意识障碍。在临床救治过程中,小儿烧伤要引起高度重视。同时休克发生率与年龄有明显的相关性,年龄越小,同样深度和面积烧伤,休克发生率越高。一岁以内的小儿烧伤以后休克,多表现为嗜睡。一到四岁的小儿表现为兴奋或者反常安静,先躁动
休克晚期的临床表现
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
短暂性休克是什么原因
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
首先从医学名词解释来讲,并没有短暂性休克这个词,而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥,常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍,灌注受损引起的一贯性供血不足,晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,尤其是心源性疾病,比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等,均会发生短暂性晕厥状况
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