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断肢再植的禁忌证

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断肢再植的禁忌证其实跟适应证是恰恰相反的,比如说第一点就是病人的生命状态,比如病人来到医院以后,一直处于休克的状态,一直有很多其他器官的副损伤,这时候那你还要不要再植,而再植手术是一个非常巨大的工程,对于病人来讲是另外一次打击。

所以如果处在这种状态下,我们往往可能是我们手术的一个禁忌证,往往不能再植。第二个禁忌证就是肢体的这种完整性,比如说好多病人来的是这种搅拌机,搅拌机的损伤,或者这种铡草机的损伤,病人的肢体完整性的受到了严重性的损害,像这种你是没有办法再植的。

因为它的血管有多段的损伤,太多断的损伤了,而且再植以后它的功能也是非常差的,用这种不确定的因素来赢得一个可能成活率很小的肢体,这种往往是不划算,往往我们也会列为再植的禁忌证。

发布于 2025-09-24   浏览4.62万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

断肢再植神经功能能恢复吗
陈江海 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
断指再植过程中,在显微镜下对神经进行吻合,神经吻合后,逐渐由近端向远端通过吻合口逐渐成长,生长速度大约每天一毫米。患者在受伤后的2~3个月过程中,神经逐渐生长,最后达到神经远端,神经功能得到一定恢复。在神经再生过程中,会受到部分损失,因此即便神经再生完成,也很难恢复到和健侧手指一样的感觉功能,但是可以恢复初步痛觉、温觉和大致触摸觉。
荨麻疹引起了过敏性休克怎么处理
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
荨麻疹引起过敏性休克后,需立即就医,使用肾上腺素等药物治疗,并建立静脉通路、监测生命体征等,儿童患者需注意药物剂量和监护。 1.立即就医:尽快前往医院急诊室,以便接受专业的医疗救治。 2.给予肾上腺素:这是治疗过敏性休克的关键药物。肾上腺素可以收缩血管,增加血压,缓解过敏症状。医生会根据患者的情况决定肾上腺素的使用剂量和途径。 3.建立静
预防青霉素g过敏性休克的措施?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
预防青霉素G过敏性休克的措施主要如下:第一、回想一下自己是否存在青霉素过敏史,如果有,需要向医生说明,改用其他消炎药。第二、如果不记得自己有无青霉素过敏史,在使用青霉素之前,先做一下皮试,即使更换批号,也要再做一下皮试,没有问题后才可以用。第三、避免在空腹状态下使用青霉素。第四、使用青霉素时,一定要
肩胛骨骨折的就医指征是什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
肩胛骨骨折的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 外伤后,出现肩部肿胀、疼痛等不适症状时,应该立刻停止活动,固定肩关节,防止出现二次骨折的情况。 2.病情加重 骨折后,断肢骨移位,刺破肩部皮肤时,需要处理患处皮肤,恢复骨组织的正常解剖位置,减轻损伤。 3.引起并发症 未
腕舟骨骨折的就医指征是什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
腕舟骨骨折的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者摔倒后,出现手腕部肿胀、疼痛等不适症状时,应该及时去骨科就诊,进行骨科相关检查,有助于确诊疾病。 2.病情加重 患者出现手腕部关节活动受限的情况时,应当尽早去医院对患肢进行复位和固定,促进断肢骨的生长和修复。 3.引
腰椎骨折半个月了需要手术吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎骨折半个月了是否需要手术应该根据病情进行分析。 腰椎骨折为稳定性骨折,未出现断肢骨移位和神经受压的情况时,通常不需要采用手术的方式进行治疗,骨折断端能够自行愈合。腰椎骨折后,椎体分离压迫神经时,可能会引起神经功能障碍,需要采用腰椎骨折复位内固定术的方法解除压迫,促使神经功能恢复正常。 患者平时应
急性胰腺炎休克的主要原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关:第一,胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重,胰腺坏死、出血的程度重,造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二,重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘,进而表现出严重的腹膜炎,表现出严重的炎症反应,表现出感染性性休克。第三,急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器
休克病人采取什么卧位?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
最多见的就是使用卧位治疗,经过卧位治疗的话,是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康,因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说,休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量,来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话,将会直接影响到人们的脑部瘫痪,
上消化道出血伴休克时的首要护理措施?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
上消化道出血伴休克时的首要护理措施是开放静脉建立输液通道,以便给患者及时的输血以补充血容量以及及时输液纠正水及电解质紊乱。还有给患者清理口腔异物以保证呼吸道通畅并避免异物进入气道,如果患者自主呼吸表现出障碍应及时的氧疗,必要时可采用有创机械通气。
预防青霉素g过敏性休克的措施?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
预防青霉素G过敏性休克的措施主要如下:第一、回想一下自己是否存在青霉素过敏史,如果有,需要向医生说明,改用其他消炎药。第二、如果不记得自己有无青霉素过敏史,在使用青霉素之前,先做一下皮试,即使更换批号,也要再做一下皮试,没有问题后才可以用。第三、避免在空腹状态下使用青霉素。第四、使用青霉素时,一定要
断肢再植的术后处理
王培 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
断肢再植的病人,他的术后的护理和观察是非常重要的。那么通常分为两部分,第一部分是一般的护理,在一般护理里边包括首先病人要有一个比较安静舒适的房间。第二个就是室温的控制,相对的控制一个比较温暖的程度,比如说 25℃~26℃,甚至可以更高一点。往往我们还需要将患者的肢体抬高,而且同时辅助的是有一个烤灯,对断肢再植的肢体或者平面进行照射和投射,
什么是过敏性休克
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
过敏性休克是非常严重的一种疾病,是指身体受到致病原的侵袭之后,引起身体的一系列反应。这些致病原会导致患者,突然出现急性加重的急性剧烈的反应,引起有效循环血量下降,从而引起休克。过敏性休克常见于青霉素过敏的患者,也可见于食物中毒。过敏性休息非常凶险,很容易导致患者死亡。所以过敏性休克的患者,需要及时去医院抢救。
恶性心律失常伴休克怎么办
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
恶性心律失常最关注是能不能维持正常或是最基本的人体细胞、组织器官等生命体征,包括血氧、血流量,以抢救生命为第一原则,既能治疗原发病,又能保证生命体征的稳定。病情非常急或者非常重、设备有限,以抢救生命为第一原则,首先维持血压,同时治疗心律失常,在治疗原发疾病的同时,也要做生命支持的手段来治疗危重疾病。
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
休克与暖休克的区别
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
冷休克与暖休克的病理变化不同,临床表现也会不同,例如冷休克时,周围血管阻力增高,心输出量降低,伴有低氧血症,主要是血管反应,以收缩为主,表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时,周围血管阻力会降低,氧耗量减少,乳酸增多,患者血管反应扩张,皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减,此类患者很早便会出现过度换气的表现。
短暂性休克是什么原因
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
首先从医学名词解释来讲,并没有短暂性休克这个词,而短暂性休克多考虑是出现了短暂性意识丧失一过性晕厥,常见原因可能和低血容量性休克有关。主要是以机体缺血缺氧导致的机体微循环障碍,灌注受损引起的一贯性供血不足,晕厥等。最常见的因素包括心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病,尤其是心源性疾病,比如先天性心脏病、肥厚梗阻性心肌病等,均会发生短暂性晕厥状况
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