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怎么样预防脑血管病的复发

视频内容

一、调控可干预的危险因素,但对不伴已知冠心病的非心源性卒中患者,推荐更积极的强化他汀类药物治疗,降低低密度脂蛋白,至少50%或目标1.81mmol/L

二、抗血小板聚集治疗,非心源性卒中推荐抗血小板治疗,可单独应用阿司匹林每日50~325毫克,氯吡格雷每日75毫克。

三、抗凝治疗。

四、干预短暂性脑缺血发作,应积极寻找并治疗TIA的病因。

发布于 2019-09-05   浏览3.08万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腔隙灶是脑血管病
腔隙灶通常是脑血管病。 脑血管病是指与脑血管有关的疾病,包括脑梗死、脑出血和脑血管性痴呆等,而腔隙灶是指小的脑血管阻塞引起的局限性脑梗死,通常发生在深部脑结构中的小的血管供应区域,如基底节、内囊和脑干等,病灶大小通常小于15毫米,形成的梗死区域往往不会导致明显的神经功能障碍。综上所述,腔隙灶是一种特定类型的脑梗死,属于脑血管病的范畴。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作原因
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病,其原因复杂多样。以下是一些可能导致TIA的原因: 1.动脉粥样硬化:这是TIA最常见的原因之一。动脉粥样硬化斑块形成会导致血管狭窄或闭塞,从而影响脑部血液供应。 2.心脏病:心脏疾病如心房颤动、心肌梗死等可能导致栓子形成,栓子脱落后随血流进入脑部血管,阻塞血管,引发TIA。 3.小血管病变:脑部小血管病变如微栓塞、血管炎等也可能导致TIA。 4.血液流变学异常:血液黏稠度增加、血小板聚集性增强等血液流变学异常也可能增加TIA的风险。 5.其他因素:如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄等也可能与TIA的发生有关。 需要注意的是,TIA是一种预警信号,提示脑部可能存在潜在的血管问题。如果发生TIA,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。 此外,对于高危人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者、心脏病患者等,应定期进行脑血管检查,如颈动脉超声、经颅多普勒等,以便早发现、早治疗,预防TIA或脑血管疾病的发生。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等,对于预防脑血管疾病也非常重要。 总之,TIA的原因多样,治疗和预防需要综合考虑患者的个体情况。如果您或身边的人出现TIA症状,应及时就医,以便获得最佳的治疗和预防方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作最主要的病因
短暂性脑缺血发作最主要的病因是血管狭窄、高血压和心房颤动。 1.血管狭窄:血管狭窄是最常见的导致短暂性脑缺血发作的病因之一。当颈动脉或椎动脉有血块或动脉粥样硬化斑块时,血流就会受阻,导致大脑血供不足,出现暂时性神经功能障碍的症状。 2.高血压:高血压可以造成血管破裂、动脉硬化等影响血管弹性,导致大脑血流不畅,出现短暂性脑缺血发作症状。 3.心房颤动:心房颤动可以产生血栓,这些血栓可以在心脏泵出时随着血流到达脑部,导致脑血管堵塞,出现短暂性脑缺血发作的症状。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如脑动脉瘤或血管炎等。这些疾病可以导致血管壁破裂、血液淤积等问题,从而影响大脑的血液供应,引起短暂性脑缺血发作。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作主要病因
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病,具有短暂性、反复性和刻板性的特点。其主要病因包括以下几点: 1.动脉粥样硬化:是TIA最常见的病因,主要与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素有关。 2.心脏病:心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等心脏病可导致心源性栓子脱落,阻塞脑血管,引起TIA。 3.血液成分异常:如血小板增多症、真性红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等,可使血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓。 4.其他:颈椎病、颈动脉狭窄、脑血管畸形等也可导致TIA的发生。 对于TIA患者,应积极采取措施进行治疗,包括控制危险因素、抗血小板治疗、改善血液循环等。同时,应密切观察病情变化,如有症状加重,应及时就医,以防止脑梗死的发生。对于高危人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者等,应定期进行脑血管检查,以便早发现、早治疗。 总之,TIA虽然症状短暂,但也需要引起重视,及时就医,积极治疗,以预防脑梗死的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作的原因
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种由于脑部血液供应短暂中断而导致的局灶性脑功能障碍,通常在24小时内恢复,但可能会反复发作。以下是关于TIA原因的一些重要信息: 1.颈动脉狭窄:颈动脉是将血液从心脏输送到大脑的主要血管之一。如果颈动脉狭窄,血液流动可能会受到限制,导致TIA的发生。颈动脉狭窄的常见原因包括动脉粥样硬化、斑块形成和血管炎等。 2.心脏病:心脏疾病如心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等可能导致血液凝结形成栓子,栓子脱落并随血流进入大脑,阻塞血管,引发TIA。 3.小血管病变:除了颈动脉,脑部的小血管也可能发生病变,如小动脉硬化、微栓塞或血管炎等,从而影响脑部血液供应。 4.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板增多症、贫血、高凝状态等,可能增加血栓形成的风险,导致TIA。 5.其他因素: 高血压:长期高血压会损害血管壁,增加动脉粥样硬化的发生风险。 糖尿病:糖尿病会影响血管内皮功能和血液流变学,增加血管病变的风险。 吸烟:吸烟会损害血管内皮功能,增加血液黏稠度,导致血管狭窄和血栓形成。 缺乏运动:缺乏身体活动会增加心血管疾病的风险。 饮食不健康:高盐、高脂肪和高糖的饮食可能导致心血管疾病的发生。 其他:睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛等也可能与TIA有关。 需要强调的是,TIA是一种严重的疾病,即使症状短暂消失,也可能在不久的将来导致更严重的中风。因此,对于TIA患者,应尽快就医,进行全面的评估和治疗。治疗方法包括药物治疗(如抗血小板药物、他汀类药物等)、改善生活方式(如戒烟、健康饮食、适量运动等)和针对病因的治疗(如控制血压、治疗心脏病等)。 此外,对于一些特定人群,如老年人、高血压患者、糖尿病患者、心血管疾病患者等,TIA的风险较高,应特别关注并采取相应的预防措施。定期体检、控制危险因素、遵循医生的建议进行治疗和管理是预防TIA复发和减少中风风险的关键。 总之,了解TIA的原因对于预防和治疗该疾病至关重要。如果出现短暂性的脑功能障碍或其他疑似TIA的症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作能治好吗
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种短暂的、可逆的神经功能障碍,通常在数分钟至数小时内缓解,不遗留神经功能缺损症状。虽然TIA发作的时间短暂,但如果不及时治疗,可能会发展为脑梗死。因此,对于TIA患者来说,及时治疗非常重要。 那么,短暂性脑缺血发作能治好吗? TIA有可能治好,但需要采取综合性的治疗措施。 具体来说,TIA的治疗主要包括以下几个方面: 1.积极治疗危险因素:TIA常由高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等危险因素引起。因此,治疗TIA首先要积极治疗这些危险因素,如控制血压、血糖、血脂水平,纠正心律失常等。 2.抗血小板治疗:抗血小板治疗是预防TIA复发的重要措施。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 3.改善血液循环:可以使用一些扩血管药物、活血化瘀中药等,以改善脑部血液循环。 4.手术治疗:如果TIA是由于颈动脉狭窄引起的,可以考虑进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等手术治疗。 5.生活方式调整:保持健康的生活方式对于TIA的治疗也非常重要。包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、保持心情舒畅等。 需要注意的是,TIA虽然可以治好,但复发的风险较高。因此,患者需要遵医嘱进行治疗,并定期进行复查。此外,患者还需要注意避免诱发因素,如劳累、情绪激动、寒冷等。 总之,TIA是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,采取综合性的治疗措施,以预防脑梗死的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作的临床表现为
短暂性脑缺血发作的临床表现为短暂性神经功能障碍,如视力模糊、语言不清、肢体无力等。短暂性脑缺血发作通常持续几分钟至数小时,不超过24小时。其临床表现因人而异,常见症状包括视力模糊、眼前黑影或重影、语言不清,常在表达或理解语言时出现障碍,肢体无力或瘫痪、行走困难、头晕、晕厥等。部分患者还可能出现听力障碍、眩晕、恶心、呕吐、感觉异常或认识障碍等。这些症状一般在几分钟或数小时后会自行消失,但在发作期间需要立即就医。 需要注意的是,短暂性脑缺血发作虽然症状短暂,但有可能是缺血性卒中的前兆,应尽早就诊,接受必要的检查和治疗。同时,积极预防卒中风险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,有助于减少短暂性脑缺血发作的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作病因
短暂性脑缺血发作可能是由颈动脉狭窄、心房颤动、血栓等原因引起的,详情如下: 1.颈动脉狭窄:颈动脉是向脑供血的主要血管之一,如果颈动脉发生狭窄,会导致脑部供血不足,引起短暂性脑缺血发作。颈动脉狭窄常见的病因包括动脉粥样硬化、血管炎等,这些疾病会导致血管壁增厚、管腔狭窄,影响血流通畅。 2.心房颤动:心房颤动是一种心律失常,会导致心脏泵血不足,容易形成血栓,从而引起短暂性脑缺血发作。心房颤动是老年人常见的心律失常之一,常伴随着高血压、冠心病等疾病。 3.血栓:血栓是指血液中的凝血因子在血管内沉积并形成的固体物质,会堵塞血管,导致脑部供血不足。血栓的形成常见于动脉粥样硬化、高血压等疾病,也可能是遗传性凝血因子异常导致的。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如脑动脉炎、脑血管畸形等,但这些疾病较为罕见。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作的病因是
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见的脑血管疾病,具有短暂性、反复性和刻板性的特点。以下是关于TIA病因的一些重要信息: 1.颈动脉粥样硬化:颈动脉粥样硬化是TIA最常见的病因之一。斑块形成导致颈动脉狭窄,影响脑部血液供应,从而引发TIA发作。 2.心源性栓塞:心脏内的血栓脱落,随血流进入脑部动脉,阻塞血管,导致TIA。常见的心脏疾病如心房颤动、心脏瓣膜病等是心源性栓塞的主要原因。 3.小动脉闭塞:脑部小动脉狭窄或闭塞,也可能导致TIA。这种情况可能与高血压、糖尿病、高血脂等疾病有关。 4.其他病因:TIA还可能与其他因素有关,如血液系统疾病(如血小板增多症、贫血等)、血管炎、偏头痛、脑动脉夹层等。 5.病因不明:在某些情况下,TIA的病因可能无法明确确定,称为“不明原因的TIA”。 需要注意的是,TIA发作虽然症状短暂,但如果不及时治疗,可能会发展为脑梗死,严重影响健康和生活质量。对于怀疑TIA的患者,应尽快就医,进行详细的检查和评估,以确定病因并采取相应的治疗措施。 此外,对于高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂患者,以及有心脏病史的人群,应积极控制相关疾病,采取预防措施,如定期体检、遵医嘱服药、改变生活方式等,以减少TIA的发生风险。 总之,了解TIA的病因对于预防和治疗至关重要。如果您或身边的人出现TIA症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防脑血管疾病的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
短暂性脑缺血发作严重吗
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种严重的疾病,需要引起重视。 TIA是由于脑部血液供应短暂中断而导致的局灶性脑功能障碍,每次发作通常持续数分钟至数小时,但在24小时内可完全恢复。虽然TIA发作时间短暂,但它是脑梗死的高危因素,约1/3的TIA患者会在短期内发生脑梗死。 以下是TIA严重的原因: 1.高致残率:TIA可导致失语、瘫痪、感觉障碍等神经系统症状,严重影响患者的生活质量,甚至导致残疾。 2.高致死率:尽管TIA发作通常不会立即危及生命,但如果不及时治疗,TIA可能会增加脑梗死的风险,进而导致致死性脑卒中。 3.频繁发作:TIA频繁发作提示脑动脉粥样硬化严重,容易发生脑梗死,严重威胁患者的健康。 4.认知功能下降:TIA可影响大脑的认知功能,导致记忆力下降、注意力不集中、判断力减退等问题。 对于TIA患者,应采取积极的治疗措施,包括: 1.控制危险因素:如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,应积极控制这些危险因素,以预防脑梗死的发生。 2.抗血小板治疗:常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。 3.改善血液循环:使用扩张血管药物、活血化瘀中药等,改善脑部血液循环。 4.手术治疗:对于颈动脉狭窄严重的患者,可考虑手术治疗或介入治疗。 5.定期复查:TIA患者需要定期进行脑血管检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 总之,TIA虽然发作时间短暂,但危害严重,需要及时就医,采取综合治疗措施,以预防脑梗死的发生,保护患者的健康。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
得了血管病焦虑怎么办
脑血管病一定会给人带来焦虑的,因为人体在得血管病之前,功能是完全正常的,可以自由说话、活动,肢体一点都不受影响,意识、认知都是好的,得了血管病以后可能会不能说话或者半身不遂,肢体想动动不了了,所以这样的结局是一定会让人产生焦虑,因为想动动不了,心情非常着急,血管病后的焦虑和抑郁和有遗传相关的焦虑抑郁不完全一样。对于得血管病后的焦虑抑郁要给予鼓励病人进行训练,因为没有遗传的焦虑抑郁因素,经过个人努力,能够战胜这个困难,能够克服血管病带来后遗症的表现,所以要鼓励和尽早的安排,得脑血管病后的病人尽早功能恢复、尽早肢体运动。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有什么后遗症
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病包括哪些疾病
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网膜下腔出血也是血管破裂了。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的症状
脑血管病的症状,一般要分两种情况。第一、发病前的症状,这些症状往往没有特异性,比如头痛、头晕、眩晕,有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了,可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸,可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体,可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言,可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间,可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状,一定要保持安静,保持空气流畅,解开病人衣领裤腰带,不要随意搬动病人,并及时拨打110送病救治。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的常见危险因素有哪些
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
缺血性脑血管病是什么意思
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成像、磁共振血管成像来排除缺血性脑血管病。如果有这些因素存在,那么就要及时去治疗。