肝性脑病怎么治疗

肝性脑病人为什么晚上不睡觉？

陈伟贤 主任医师

江苏省人民医院 三甲

得了肝性脑病的人晚上不睡觉是因为严重的肝脏疾病造成代谢紊乱，造成血氨清除下降，进而影响中枢神经系统，治疗上主要是积极治疗原发性的肝病，同时应注意防止造成肝性脑病的诱因，比如消化道出血、大量利尿、便秘、感染等，还有就是给和降血氨的药物治疗。

长期腹泻是什么病？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

长时间腹泻考虑是由于肠易激综合征造成，主要是由于内分泌失调、精神压力过大、熬夜、焦虑等因素造成，也可能是由于肠道感染性疾病造成，如肠道结核、慢性菌痢疾等；其次，也可能是由于缺血性结肠炎、肿瘤、胃炎、胆囊炎、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等疾病造成，建议病人最好及时就医进行详细的检查，完善大便常规检查以及胃

突然便秘了是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人突然表现出便秘，首先考虑和病人近期的饮食特点有一定的关系，比如说饮水量过少以及新鲜蔬菜、水果的摄入减少。有可能是病人有消化系统的器质性病变，存在病变时也会造成突然便秘的现象。

小三阳转为肝硬化的症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

疲倦乏力为早期症状之一，此和肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因和食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关。此外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少，

肝性脑病该如何治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者可以遵医嘱服用乳果糖，以减少氨吸收。患者还可以使用益生菌，抑制有害菌群的生长，改善肠道功能。患者还可以使用肠道非吸收抗生素、L-鸟氨酸等药物，降低血氨。另外，对于急性、亚急性肝炎以及慢性活动性肝炎，可以使用支链氨基酸，纠正氨基酸代谢不平衡。对于难治性肝性脑病，在伴有肝衰竭的情况下，可以做

肝性脑病病人的饮食宜忌有什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病病人的饮食宜忌有以下几点：第一，患者需要少食多餐，不宜暴饮暴食。第二，患者应选择食用低脂、低盐、易消化、有营养的食物，比如胡萝卜、香菇、芹菜、西兰花、西红柿、鲫鱼、虾仁、酸奶、猕猴桃、橙子、苹果、草莓等。第三，患者应忌烟忌酒，不宜食用辛辣油腻刺激性的食物。另外，患者平时需要注意休息，不宜剧烈

肝性脑病治得好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病一般不能被治愈，但是可以通过去除诱因、降低血氨、肝移植等方法缓解病情，提高患者生活质量。肝性脑病患者在确诊后应该立即禁止或限制蛋白质摄入，在医生指导下采用乳果糖溶液灌肠，酸化肠道，减少氨的吸收，清除肠道内毒素；其次，也可以采用肠道非吸收性抗生素治疗，避免肠道细菌过度繁殖，减少产氨细菌的数量。

女人长期便秘怎么解决？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

便秘的主要原因是肠道蠕动减慢，肠内津液不足等。根据中医的辨证论治，一般分为气虚便秘、阴虚便秘和血虚便秘以及实热便秘等。根据不同的症型，选用不同的药物进行治疗，可口服补气、温阳、补血、滋阴、解热的药物。可口服复方芦荟胶囊、通便灵胶囊、滋阴润肠口服液、牛黄清胃丸等。如果病情比较急，可以进行灌肠治疗，平时

肝性脑病患者怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝性脑病患者需要在医生的指导下使用乳果糖、支链氨基酸、肠道非吸收抗生素等药物治疗，同时积极消除病因。患者治疗期间需要养成少食多餐的习惯，适当的补充蛋白质和氨基酸等营养物质。如果病情非常严重，药物治疗的效果不佳，则需要考虑进行手术治疗，例如肝移植术、人工肝治疗术等。临床上建议本身存在基础性肝病的患者立

肝功能正常会不会有肝硬化？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝功能正常的情况下，也不排除患有肝硬化，特别是一个人长时间存在疲劳、乏力、皮肤发黄的症状，有必要去医院接受相关的检查，同时需要注意在肝功能正常的情况下，如果只是接受肝功能检查，一般很难发现病情，因此建议病人还要接受肝脏B超、乙肝病毒DNA荧光定量检测，以及时明确有没有患上肝硬化。肝硬化发现得及时，经

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝硬化怎么检查出来的

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血，甚至一来就是消化道出血的症状，过去一切都正常，第一次发病就是呕血，检查发现是静脉曲张出血，看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化，再做相应的其他检查，B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现，有肝掌，就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色；眼睛眼白变黄了，则肯定有黄疸；

经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

长期的习惯性腹泻，对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的，肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能，保护大肠正常的运转，正常的发挥自己的功能，也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻，比如很多减肥药，实际上是泻药，会造成药物性腹泻，长期可能会改变肠道内正常菌群的环境，更严重的可能会造成肠黏膜的损伤，造成肠黏膜的屏

肝性脑病的饮食护理

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的一种并发症，其与血氨升高有关。当发生肝性脑病时，饮食以鸡蛋白为主，蛋白摄入量为每公斤体重0.8到1克左右，以植物蛋白为主，如豆汁、豆腐等豆类食物。对于脂肪类、碳水化合物等食物，则没有特别的限制，适量摄入即可。肝硬化失代偿期多伴有食管胃静脉曲张，所以尽量不要吃硬质食物，如煎饼、大饼等，预防上消化道出血。

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝硬化肚子胀气怎么办

黄丽静 副主任医师

钦州市第一人民医院 三甲

肝硬化肚子胀气的患者，如果有肝功能明显增高，可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气，可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者，需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物，必要时输入白蛋白治疗。