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食管胃底静脉曲张的治疗方法

视频内容

食管胃底静脉曲张治疗分一级预防和二级预防,一级预防主要针对已有食管胃底静脉曲张,但尚未出现破裂出血患者,治疗方式主要包括以下几种。

第一、病因治疗。

第二、非选择性β受体阻滞剂药物治疗,通过收缩内脏血管,减少内脏高动力循环,然后达到降低门脉压力作用。常用药物是普萘洛尔或是卡替洛尔。

第三、内镜下结扎治疗,适用于中度食管静脉曲张。经内镜用橡皮圈结扎曲张食管静脉,局部缺血坏死,肉芽组织增生后形成瘢痕,封闭曲张静脉。

二级预防是针对已发生食管胃底静脉曲张破裂出血患者,为预防其再出血方法,主要治疗方式包括以下几种。

第一、内镜下结扎治疗以及经内镜向食管曲张静脉内注射硬化剂治疗。

第二、以TIPSS为代表部分门体分流术。

第三、以部分脾动脉栓塞为代表腺瘤术。

第四、药物治疗,给予患者口服来降低门脉压力。

发布于 2019-09-07   浏览3.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管静脉曲张什么原因引起的
食管静脉曲张的原因分为主要原因和诱发因素两个方面,具体如下: 1、主要原因 门脉高压是食管静脉曲张的主要原因,肝硬化是导致门脉高压的常见原因。肝硬化时,肝内血管受阻,血液回流受阻,导致门静脉压力升高,从而引发食管静脉曲张。 2、诱发因素 一些其他因素也可能对食管静脉曲张的发生产生影响,例如长期饮酒、肝炎、血吸虫病等,这些因素可能导致肝硬化或门脉高压的发生,从而引发食管静脉曲张。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管静脉曲张分级
食管静脉曲张可以按食管静脉曲张形态分轻度、中度、重度等,具体分析如下: 1、轻度 食管静脉曲张的静脉直径小于3mm,早期局限于食管下段,曲张呈直线形或略有迂曲无红色征。 2、中度 中度食管静脉曲张的静脉直径在3-6mm,常累及食管的中段,食管静脉曲张呈直线形,略有迂曲有红色征,或食管静脉曲张呈蛇形。 3、重度 食管静脉直径大于6mm以上的,为重度食管静脉曲张的情况,出现呕血、黑便、血便的现象。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
食管胃底静脉曲张的症状有哪些
食管胃底静脉曲张的症状有胸骨后疼痛、出血、吞咽困难等。 1、胸骨后疼痛 食管静脉曲张时,食管内的静脉受到张力增加,可能引起不适或疼痛感,通常位于胸骨后区域。 2、出血 当静脉曲张破裂出血时,患者会出现呕血或粪便呈暗红色或咖啡色,甚至大量呕血。 3、吞咽困难 食管静脉曲张可以导致食管腔径变窄,影响食物通过,引起吞咽困难,患者可能感觉食物卡住或经常有灼热感。 建议食管胃底静脉曲张伴有不适症状的患者,积极就诊检查,并且配合医生的治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胰腺粘液性囊腺瘤怎么办
胰腺粘液性囊腺瘤的患者可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者在日常生活中,患者要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。饮食上要以清淡为主,多吃新鲜果蔬,避免过饱,不吃油腻和辛辣食物。同时要保持心情舒畅,避免过度焦虑和紧张。 2、手术治疗 对于没有癌变的胰腺粘液性囊腺瘤,可以通过胰十二指肠切除等方法将肿瘤和胰腺部分切除。 3、其他治疗 如果胰腺粘液性囊腺瘤已经癌变,手术后需要进行放射治疗来消灭癌细胞并防止复发。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腺瘤的分类
胰腺瘤是指胰腺肿瘤,胰腺肿瘤可以分为胰腺内分泌肿瘤、胰腺外分泌肿瘤,具体分析如下: 1、胰腺内分泌肿瘤 胰腺内分泌肿瘤在临床上分为功能性胰腺内分泌肿瘤、无功能性胰腺内分泌肿瘤。 2、胰腺外分泌肿瘤 胰腺外分泌肿瘤在医学上分为胰腺囊性肿瘤、胰腺间叶组织肿瘤。 在临床上可以通过腹部超声、磁共振胰胆管造影、内窥镜逆行胰胆管造影、超声内镜等方法检查。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
垂体大腺瘤怎么治疗
垂体大腺瘤可以通过手术治疗、放射治疗、药物治疗等方法进行治疗。 1、手术治疗 垂体大腺瘤可能会引起神经系统、内分泌系统病变,通过外科手术将肿瘤切除,能够改善病情,消除临床症状。 2、放射治疗 不能进行手术切除或是术后残留病变时,患者可以进行放射治疗,利用放射线产生的电离辐射,杀伤肿瘤细胞,延缓病变发展。 3、药物治疗 患者遵医嘱使用多巴胺受体激动剂能够减少催乳素分泌,改善全身状态。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
低级别管状腺瘤癌变率是多少
低级别管状腺瘤的癌变率约为10.8%。 低级别管状腺瘤是一种常见的消化道肿瘤,其癌变率是评估患者预后和制定治疗策略的重要因素。根据临床研究数据统计,低级别管状腺瘤的癌变率约为10.8%。此外,研究还发现,患者的年龄、性别、肿瘤大小、病理分级等因素对癌变率具有一定的影响。具体的癌变率存在一定的个体差异,可能与患者的遗传背景、环境因素和生活方式等多种因素有关。 对于具有高度恶性潜能的低级别管状腺瘤,早期发现和积极干预可以改善患者的预后。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化脾大胃底有静脉曲张怎么办
脾大和胃底静脉曲张是肝硬化的常见并发症,可采取药物治疗、手术治疗以及病因治疗等。 1、药物治疗 患者可遵医嘱使用药物降低门脉压力,减轻静脉曲张的程度,常用的药物有比索洛尔片、阿替洛尔、硝酸异山梨酯等。 2、手术治疗 对于严重的患者,可以考虑进行手术治疗,如脾切除、胃底静脉结扎等,以减轻门脉压力,防止曲张静脉进一步发展,以免导致破裂出血。 3、病因治疗 患者还需积极治疗原发疾病,可遵医嘱选择保肝、抗病毒的药物治疗,比如还原型谷胱甘肽、干扰素以及拉米夫定等。必要时,可给予肝移植治疗,以改善肝功能。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
腺瘤性胃息肉是怎么回事
腺瘤性胃息肉可能是由慢性胃炎、遗传因素或长期胃酸反流等原因引起的,详情如下: 1.慢性胃炎 胃黏膜受到长期刺激,容易发生炎症,从而引发胃息肉。慢性胃炎常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。 2.遗传因素 有些人可能天生就存在胃息肉的遗传基因,或者是家族中有胃息肉病史,这些都会增加患病的风险。 3.长期胃酸反流 当胃酸反流到食管时,会对食管黏膜造成刺激和损伤,从而引起胃息肉。长期胃酸反流的典型症状包括反酸、胃灼热等。 除以上原因外,还可能是细菌感染、自身免疫性疾病等,但这些情况较为罕见。如果出现胃痛、消化不良等症状,应及时就医,进行相关检查以明确病因。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
早期管状腺瘤怎么治疗
早期管状腺瘤可通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 管状腺瘤早期病灶体积较小,如果患者没有明显症状可暂时不治疗,定期观察随访即可。日常注意保持健康的生活方式,规律作息、合理饮食、适当运动。 2、手术治疗 如果腺瘤生长速度较快或有恶变倾向,则需通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗效果。 3、药物治疗 临床目前尚无针对管状腺瘤的特效药,但患者术后可遵医嘱使用头孢呋辛、氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗,能够预防继发感染。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
久站会出现静脉曲张吗
久站有可能会出现静脉曲张,长时间站立容易导致下肢静脉血液淤滞,不利于下肢静脉血液回流,并且长时间站立还容易导致下肢静脉管腔压力的升高,这些因素都容易导致静脉曲张的出现。建议平时在站立一段时间之后适当活动腿部,保证局部的循环良好,防止静脉曲张出现。也可以根据自身情况,穿静脉曲张袜,静脉曲张袜能够形成远侧高而近侧低的压力差,从而能够促进下肢的血液回流,减轻下肢静脉血管的压力,进而预防静脉曲张。因此,在日常生活中一定要注意适当休息,避免长时间站立,尽量避免静脉曲张的出现。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
什么是动脉栓塞
动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉,被血流冲向远侧,引起远端动脉管腔堵塞,造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞,就像装修的水管子用了十年以后,水垢逐渐形成,造成管子的狭窄,但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了,玉米棒就相当于栓子,在人体内造成动脉栓塞,比如某一部位出现了栓子,随着血流掉下来以后,越往下走血管越窄,卡到狭窄的部位以后造成远端组织供应缺血。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
静脉曲张好发在哪些部位
静脉曲张是由于血液淤滞,静脉管壁薄弱等因素导致的静脉扩张、迂曲、隆起。静脉曲张可能出现在身体的各个部位,一般下肢静脉、精索静脉分布的部位发病较多,其次是腹壁、食管、胃底、会阴部等部位。最常发病的部位就是下肢,由于重力的影响,过多的血液沉积,会导致静脉血管出现扩张,久而久之就可能导致下肢静脉失去弹性。其它部位静脉曲张的发病通常是由于各种各样的原因导致局部血液回流受影响,容易出现血管的扩张,慢慢形成静脉曲张。
郝泽蕊 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
动脉栓塞的后果
肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病,栓子会明显影响肺部血液供应,会出现肺泡无效腔量增大,影响呼吸功能,还可以导致右心房压力升高,引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗,短时间内可能会危及患者生命。
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
下肢动脉栓塞的症状
出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木,类似蚂蚁爬行样感觉,还可以表现为间歇性跛行,患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉,可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此,出现下肢动脉栓塞应该及时就医。
牛玉敏 副主任医师
铜陵市人民医院 三甲
子宫动脉栓塞手术缺点
子宫动脉栓塞术的手术缺点如下:一、如果患者血容量恢复以后血压升高,近期可能很快出现栓塞的血管复通,还有可能出现子宫动脉再次出血或迟发性出血。二、子宫动脉栓塞术后,患者没有出现子宫动脉复通的情况下,如果急于怀孕,可能会造成早期妊娠流产。三、子宫动脉栓塞过程中,栓塞剂可能遇到其他血管,如会阴动脉、下肢动脉以及末梢血管,造成下肢动脉缺血症状,从而发生缺血、疼痛、下肢体温发凉等症状,可能会造成患者缺血坏死、甚至需要截肢。