胃癌转移途径

肝腹水可以治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝腹水能否治愈取决于多种因素，包括患者的具体病情、肝功能状况、并发症的严重程度以及治疗方案的合理性和及时性。 肝腹水肝脏疾病常见的并发症，其治疗需要综合考虑患者的整体状况。对于病情较轻、肝功能尚好的患者，通过积极的药物治疗、饮食调整、利尿剂使用以及必要的抽液排放等措施，有可能实现腹水的消退和病情的稳

酒精性肝硬化是什么病

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。 酒精主要通过肝脏代谢，其代谢过程中会产生一系列有害物质，如乙醛等，这些物质会直接损伤肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死和纤维化。长期饮酒后，可使肝脏持续受到损害，逐渐发展为肝硬化。患者早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、肝区疼

肝癌晚期身体有什么症状

江锋 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肝癌晚期的身体症状主要包括黄疸、肝区疼痛、腹水等。 1.黄疸 由于肝功能受损，晚期肝癌患者常出现黄疸症状，表现为皮肤、眼球和黏膜发黄。 2.肝区疼痛 晚期肝癌患者常出现肝区疼痛，疼痛性质多为持续性隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛程度较为剧烈，往往难以忍受。 3.腹水 由于肝癌侵犯肝脏血管，导致血液回流受阻，

肝癌晚期的饮食调理

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝癌晚期的饮食调理包括清淡易消化、营养均衡、适量优质蛋白质、低脂肪、低盐等。 1.清淡易消化 肝癌晚期患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免加重肝脏负担。 2.营养均衡 保证足够的营养和热量，提供身体所需的各类营养素。 3.适量优质蛋白质 摄入高质量的蛋白质，如瘦肉、蛋类、牛奶等，但要避免过量，以免诱

胃癌中晚期可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌中晚期无法治愈，但综合治疗可延长生存期、缓解症状、提高生活质量。 胃癌中晚期意味着肿瘤已经扩散到胃壁深层或附近的组织器官，或者已经转移到其他部位，如淋巴结、肝脏、肺部等。此时，手术切除的难度较大，往往只能做姑息性手术，如胃空肠吻合术、短路手术等，以缓解症状。化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治

肝硬化腹水晚期能治疗吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝硬化腹水晚期能治疗。 肝硬化发展到晚期并出现腹水，意味着肝脏功能已经严重受损，治疗的主要目标是缓解症状、延缓病情进展、提高患者的生活质量，并在某些情况下争取更好的转归。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并密切观察病情变化，及时调整治疗策略。同时，患者和家属也应积极配合治疗，保持良好的心

幽门螺杆菌阳性需要治疗吗

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

幽门螺杆菌阳性需要治疗。 幽门螺杆菌感染与多种胃部疾病密切相关，如慢性胃炎、消化性溃疡等。长期感染可能会增加胃癌发生的风险。它能在胃内定植并持续产生有害因子，破坏胃黏膜屏障，导致炎症和损伤的发生。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、口臭等症状，这些症状会严重影响患者的生活质

嗓子到食道管有堵塞感是什么原因

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

嗓子到食道管有堵塞感可能与精神因素、咽喉部疾病、胃肠道疾病等因素有关。 1.精神因素 一部分患者经相关检查未发现咽喉部疾病或胃肠道疾病，但可能是由于精神因素或心理因素引起的咽异物症等，解除诱因后症状可缓解。 2.咽喉部疾病 急慢性咽炎、急性会厌炎、咽喉部肿瘤（如会厌囊肿、咽喉癌）等疾病，均可能引发堵

ca199高是怎么回事

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下，激素水平可能发生变化，导致CA199轻微升高，这通常是正常的生理现象，无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时，胆囊结石等也可能

胃癌晚期可以治疗好吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胃癌晚期一般无法治好，但通过综合治疗可以缓解症状、延长生存期。 胃癌晚期意味着肿瘤已经扩散到胃以外的其他部位，或存在局部转移和远处转移。在临床上无法彻底治愈胃癌晚期，但可以采取以下治疗方法来缓解症状、控制肿瘤生长、提高生活质量和延长生存期。但靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以通过药物

胃溃疡会发展成胃癌吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

如果没有得到引起重视，胃溃疡任其发展，只是通过药物来缓解，总是在一些急症发生的时候，通过止痛药、抑制胃酸、中和胃酸的药物缓解症状，而没有给予相应的生活上、饮食习惯上、作息上的改正，则胃溃疡的溃疡面是很难愈合的。如果在急性期，通过一些抑制胃酸的药物，保护胃黏膜的药物，让胃部不是那么疼痛，很多人就放警惕，就觉得胃好了，其实胃病三分靠药，七分靠养，短时间内缓解疼痛的症状没有问题，后期需要很长的时间濡养肠胃。胃溃疡面由于前期的破损，处于一种很脆弱的状态，如果还是暴饮暴食、饮食不规律、吃寒凉生冷或者平时还是急躁易怒，胃肠一旦异常收缩，影响其供血，溃疡面随时有可能再次被诱发胃溃疡，这个时候疼痛又回来了，所以如果反复的慢性刺激确实是存在一种癌变的危险。

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的并发症有黄疸、腹水、门脉高压，门脉高压就会造成器官和胃体的静脉曲张，破裂出血，因为肝硬化会出现低蛋白血症，低蛋白血症查肝功能全套的时候有总蛋白、白蛋白，如果白蛋白低于2.8，就容易产生腹水，此时意味着已经出现并发症，而且属于晚期肝硬化。除此之外，自身免疫病、红斑性狼疮、多浆膜腔积液，包括胸腔积液、腹腔积液、关节腔积液，这些也有腹水;还有少数的恶性肿瘤，就是腹膜的肿瘤首要表现就是腹水，这种腹水有时候查起来比较困难，要住院抽腹水，多次检查找到癌细胞才能肯定。

溃疡型胃癌早期症状

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性的胃癌早期的症状，有的时候和比如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等这些症状有一些相似。但是如果患者出现胃疼、烧灼样疼痛，在夜间比较厉害，尤其在空腹时疼痛加重，这种情况下建议做胃镜检查。如果大便潜血阳性，出现了黑便、柏油样便，也要赶紧去医院去做胃镜检查，可能就会早期发现、早期治疗，免得胃病就是胃癌扩散，只要有夜间胃痛厉害，有的时候还需要跟胃十二指肠溃疡做一些鉴别。胃十二指肠溃疡病也是在空腹的时候疼痛，胃癌有的时候白天可能注意力分散，到夜间可能疼痛比较厉害，所以尽快到医院去做胃镜鉴别是胃溃疡、十二指溃疡，还是胃出现癌症病变。

怎么判断自己有无腹水

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果出现不明原因腹胀或者腹部隆起、腹围增大、腹内有液体震动感可能出现腹水。腹水多数为肝硬化、肝癌或者心功能不全、肾功能不全、腹膜炎、重度营养不良等引起。当怀疑有腹水时可以通过腹部B超或者腹部CT等检查确诊，在确诊腹水后还需要进一步检查，明确腹水病因。

腹膜炎腹水能治好吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎，无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗，都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%，其次是肿瘤占25.9%，而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右，其他疾病约占9.8%，比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。

胃癌的早期筛查方法是

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前，胃癌的筛查方法主要有X线、气钡双重对比造影、血清胃蛋白酶原检测、胃镜检查和血清标志物检查等。我国在20纪80年代，积极开展了胃癌筛查和早期早诊工作，但是实施的范围有限，筛查的总人数没超过30万，缺乏连续性的激发，因此WHO指出，目前胃癌善缺乏科学、经济、有效的筛查方法。